浅淡地塞米松在兽医临床上的应用

1/4浅淡地塞米松在兽医临床上的应用浅淡地塞米松在兽医临床上的应用摘要地塞米松又名氟美松、德萨美松等。自1958年人们研制并合成了地塞米松1960年投入生产出地塞米松磷酸钠以来，至今上市的地塞米松衍生物已达12种以上。经过在临床医学上的长期应用，医学工作者掌握了地塞米松的一些特质。地塞米松是一种长效糖皮质激素，它具有增强应激反应、抗休克、抑制免疫、抗内毒素以及抗炎等药理作用，因此被广泛的应用于眼科疾病、皮肤科、哮喘、炎症、过敏以及自身免疫性疾病等多种疾病。关键词地塞米松；兽医；临床中图分类号文献标识码A文章编号167404320602651直到上世纪90年代，地塞米松才被应用于临床兽医上，之后广泛应用于治疗病毒性疾病引起的发烧、治疗动物过敏反应并可以预防各类因素引起论文联盟的过敏症状等。随着地塞米松应用的广泛性，其临床用药量也在逐年增加，基本成为治疗各类动物疫病不可缺少的药品。兽医工作者又经过长期动物临床应用和不断探索，总结出地塞米松在兽医临床主要应用于抗过敏、抗内毒素、2/4抗炎的作用。首先是抗过敏作用地塞米松能够减少血液循环的淋巴细胞的数量，抑制巨噬细胞对抗原的处理和摄联，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，影响抗体合成，达到抗过敏作用。所以地塞米松能治疗或控制许多过敏性疾病的临床症状，也能抑制由于过敏反应产生的病理变化，如过敏性充血、水肿、荨麻诊、皮疹、平滑肌痉挛及细胞损害等。其次是抗内毒素作用地塞米松不仅能够降低细胞膜的通透性，还可以保持细胞膜的完整性，因此可以保证细菌内毒素不易透入经胞内，起到保护机体的作用。临床兽医也已经证明，地塞米松对动物因革兰氏阴性菌的内毒素所致的有害作用能提供一定的保护，如对抗内毒素对机体的损害，减轻细胞损伤，缓解毒血症状，降高热，改善病情等。最后地塞米松还具有一定的抗炎作用地塞米松通过抑制炎症部位的血管扩张来降低血管的通透性，减少血浆渗出和细胞浸润，因而能显着减弱或消除炎症部位的红、肿、热、痛等症状。如用地塞米松治疗肌肉、关节风湿病、粘液囊炎、腱鞘炎、关节炎、各种眼炎、乳房炎等具有很好的效果，尤其在这些病况的急性期效果更好。但是，由于地塞米松属于非特异性治疗，因此它对3/4炎症只能起到抑制或减轻的作用，对疾病却没有根本的治疗作用。所以在临床用药时一般不单独使用，一定要注意与其它药物配合使用，这样才能发挥更好的作用。毕竟药物都有一定的毒性，在使用过程中稍有不慎，不但达不到预期的药用目的，反而会带来多方面的毒副作用。地塞米松在动物临床使用上常见不良反应有以下几类。长期使用地塞米松可引起以下副作用低血钾、高血压、肌无力、骨质疏松或骨折、创口愈合不良、刺激胃粘膜加重胃溃疡、出血性紫斑、生长抑制、母畜流产等。可引起神精症状它能引起动物兴奋、不安、激动，精神沉郁，狂燥等，尤以马属动物较为敏感。地塞米松可使机体蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体生成，影响疫苗免疫效价，降低免疫效果或引起免疫失败。糖皮质激素停药综合征。有时患病畜禽在停药后出现低热、低血压、低血糖、食欲减退、精神沉郁、呕吐、软弱无力等症状，如果经仔细检查后，排除掉了原来疾病的复发或者肾上腺皮质功能减退的原因，则就应该考虑是不是为糖皮质激素的依赖综合征。另外还应该注意地塞米松与其他一些药物的配合服用禁忌，例如地塞米松与盐酸普鲁卡因、异丙嗪、氯丙嗪、苯海拉明、盐酸土霉素、盐酸四环素、磺胺嘧啶钠、氯化钙等配合服用的话会出现沉淀或者浑浊的现象，导致药物4/4失效；更要注意的是地塞米松与水杨酸钠类药物合用时可能产生毒性，在服用的时候要非常注意。近几年来，随着我国畜牧养殖业的快速发展，畜禽向规模化、集约化饲养，也导致疫病感染途径增加，疫病增多，造成药物的滥用，也将给今后动物疫病的治疗带来不良影响。因此，依据该药有上述的毒副作用，建议今后在兽医临床上对地塞米松应慎用。一是严格按照有关规定，建议完善临床用药记录档案。二是动物手术前后，不用地塞米松，以免影响伤口愈合。三是动物患病毒性疾病时，不用或慎用地塞米松，以免论文联盟延长治疗过程，不利于动物康复。四是接种疫苗前后，不用地塞米松，否则会造成免疫失败。五是怀