县卫生和计划生育局2017年上半年工作总结和2017年下半年工作计划

县卫生和计划生育局2017年上半年工作总结和2017年下半年工作计划今年来，在县委、政府的正确领导下，在省、州卫计委的指导和支持下，我局紧紧围绕中心，突出重点，统筹兼顾。以全面深化医药卫生体制改革，依法实施全面两孩政策，着力提高人民健康水平和人口素质为抓手，强化服务管理，全面完成各项工作任务，现总结如下。一、2017年上半年工作总结（一）全面深化医药卫生体制改革1有序推进集团化办医，充分整合人、财、物资源出台独山县集团化办医乡财县管中心人、财、物划分方案，实现了人员划分清、账务划分清、物品划分清“三清”目标，确保医院办医自主权得以实现。2建立健全用人机制、完善薪酬制度改革一是落实县级公立医院经营管理自主权。医院自行制定全员聘用工作方案，自主全员聘任中层干部及医技人员，形成能上能下、能出能进的用人机制。二是强化人才队伍管理，借鉴企业管理模式，将编外优秀专业技术人才纳入管理，解决长期困扰医院发展的编制总量不足问题，建立专业技术人员与在编人员同岗、同酬、同缴职业年金、同享退休待遇，建立了高层次人才聘补和高职称、高学历专业技术人员专项生活补贴机制。三是加强内部管理。科学制定考核方案、考核标准，与业务收入脱钩。（二）全面加强和提升公共卫生服务水平全县共建立居民健康档案纸质250395人，建档率9289。规范化电子健康档案录入250395人，建档率9298；共发放健康教育资料26858份、播放影像资料时长4525小时；共建立老年人档案36543人，完成老年人健康体检4195人，体检完成率203；高血压建档人数27833人，规范管理19962人，规范管理率717；糖尿病建档人数5195人，规范管理2129人，规范管理率2799；重精病建档1069人，规范管理782人；开展老年人中医药指导4195人，儿童的中医药健康指导7644人，中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到40以上；完成入托入学儿童免疫工作接种率均达到95以上的目标，加强苗接种率95以上；继续保持无“脊灰”状态，消除麻诊行动取得实效，麻疹发病率控制在1/100万以下水平；孕产妇保健管理1893人，早孕建册管理1972人，孕产妇系统管理1898人，系统管理率997；儿童系统管理2159人，系统管理2159人，管理率9055；新生儿出生活产2119人，新法接生2113人；孕产妇死亡0人，5岁以下儿童死亡19人，死亡率897；婴儿死亡16人，率755；新生儿死亡7人，率330；卫生监督协管发放资料1790份，开展农村集中式供水巡查350次，学校巡查137次；完成独山县基本公共卫生服务（基本公共卫生、重大公共卫生）区域性信息管理系统建设并己投入使用。（三）加强卫生应急工作1独山县关于开展H7N9禽流感防控工作情况成立独山县突发公共卫生事件联防联控机制办公室，县政府县长召开专题会议对工作进行安排部署，全力以赴抓好我县H7N9禽流感防控工作，明确由县政府分管领导具体牵头负责，各镇各相关部门共同协作，集中安排好力量，全力落实好活禽交易市场做好3月14日至5月1日休市工作；对百泉市场和北集市场人经营区域、门面进行严格的清洗、消毒和杀菌工作，对活禽宰杀区域死角进行督查，确保消毒不留死角，切断传染源头。我县未发现人感染H7N9禽流感病例。2截止上半年，我县未发生传染病暴发疫情及相关突发公共卫生事件。全县共收到国家传染病自动预警监测系统预警信息20起，已及时处置20起，信息处置及时率100，处置完整率100，经调查核实均排除聚集性事件。（四）三年服务能力计划和5个全面建设工作我县开展县级区域远程医疗中心和基层医疗卫生机构远程医疗和数字化预防接种门诊建设。县妇幼保健院及县属8个镇远程医疗体系标准化建设项目，目前医院主体装修已完成，待省级部门统一招标确定入围单位后及时联系开展设备和软件配套工作。完成全县8镇中心卫生院（含所辖10个卫生院）及妇幼保健院19个数字化预防接种门诊的设计规划，并制定实施方案，基长中心卫生院目前建设基本完成，其它已经完成招投标正在进行房屋改造装修阶段。制定印发独山县“建设群众满意的乡镇卫生院”活动实施方案，积极组织开展建设活动，完成百泉、基长镇中心卫生院群众满意乡镇卫生院建设上报相关申请材料，同时指导创建工作，基本实现了以“三化”为抓手在全县开展创建群众满意的乡镇卫生院活动。（五）综合监督力度进一步加强上半年共立案查处各类卫生违法案件28件，结案28件，罚款人民币71500元。开展H7N9禽流感防控专项检查118户，同时对卫生行政许可前审查、经常性卫生监督、集中式供水单位、低温凝冻天气卫生监督进行常规监督检查。（六）加快推进卫计基础设施建设独山县第一人民医院建设工作目前工程施工进度为基础开挖；独山县南部医疗中心门诊楼第四层封顶，医技楼正在建设第四层，住院大楼正在建设第六层；妇幼保健院建设目前已进入县发改项目库，前期手续已基本完成，拟在2017年7月开工；基长、麻尾、上司、下司、影山、玉水中心医院建设项目拟在7月开工；村卫生室建设项目依托各镇邻里中心项目，增设150200平方米规范化村卫生室，所有景区景点卫生室全覆盖。（七）全力推动计划生育服务管理升级转型1落实控制好省州计划生育主体指标任务。截止2017年5月底，全县累计出生2704人，其中常住人口出生2596人，流动人口出生108人。人口出生率741，自增率337，均控制在州下达的工作目标值1443、75以内。符合政策生育率9199，高于工作目标249个百分点，政策外多孩率24，均控制在州下工作目标值65以内。2出生人口性别比综合治理工作。截止2017年5月份，全县出生人口性别比10896；查处“两非”案件任务数5件，已结案2件。严格按照省州考核标准完善县级工作及做好镇级指导工作。3依法行政、信访维稳工作。根据省卫生计生委制定的生育登记服务工作规范，全面取消二孩生育审批，严格实行生育登记制度，全面推行群众自主网上生育登记及微信平台生育登记。认真排查重点人群及时化解矛盾，对在特殊家庭扶助、手术并发症等计划生育矛盾冲做到防患于未然，无越级上访现象发生；无因违反计划生育行政发生重大恶性案件或政策衔接不到位引发的群体性事件。4“三按月”、“双诚信双承诺”工作此项工作虽未在省、州工作责任书签订，但工作标准仍然要求继续完善推进。2017年将“三按月”“双诚信双承诺”纳入年度全县计划生育重点工作任务进行安排部署。5利益导向工作切实抓好计划生育特殊家庭信息系统的建设，于3月10日前，完成县级及各镇特殊家庭信息化管理系统的安装、调试、培训等工作，在3月底完成特殊家庭成员的录入工作。认真做好2017年11项奖扶对象审核上报工作农村奖励扶助对象共815人，资金978万元；独生子女死亡伤残家庭特别扶助对象共72人，资金4986万元；计划生育手术并发症特别扶助对象共12人，资金24万元；农村计划生育节育奖励对象共6321人，资金18963万元；“少生快富”工程奖励对象共11户，资金66万元；计划生育家庭特别扶助一次性抚慰金对象共6户，资金145万元；城镇庭奖励扶助对象共33人，资金396万元；2016级第二学期（2017年3月至9月）农村计生户女孩助学奖励对象共183人，资金1098万元；农村基础养老金对象共828人，资金64584万元；新型农村合作医疗补贴对象共10198人，资金122376万元；计生“两户”女孩考生在参加全国普通高考报考省内院校时给予加10分的照顾有7人，中考加分5人材料审核上报。6流动人口管理服务工作全县共流出人口19130人，男9616人，女9514人，其中18周岁以上育龄妇女7942人，持有效婚育证明3722人；已婚育龄妇女采取避孕措施4513人。2017年度上半年流出在外生育141人，其中一孩政策内45人，早育5人二孩政策内79人,早育1人多孩政策内4人,政策外7人。全县共流入人口10996人，男7160人，女3836人，其中18周岁以上育龄妇女2431人，持有效婚育证明581人；已婚育龄妇女采取长效避孕措施1200人。2017年上半年流入生育15人，政策内15人，无早育情况，流入人口符合政策生育率100。（八）全面深入开展健康扶贫工程一是对2017年新增42名患病者发放黔南州医疗精准扶贫明白卡、张贴联亲牌，依照患者具体情况制定“一人一策”救助措施，拟定诊疗方案。二是医疗服务队开展共42次医疗巡回服务活动，对需要住院治疗的，及时动员到相关医院进行诊治，须居家治疗的，送药上门开展随访服务工作。三是全县共救助建档立卡贫困群众234人，实施上门查诊服务154人（770人次），住院治疗80人（143人次），其中大病专项救治13人（56人次）。在未实行“一站式”结算之前，医疗机构共垫付精准扶贫对象医疗费用1640812万元，政策范围内住院医疗费用保障水平达到100，全面实施救助兜底，实现救助对象“零负担”。四是计生两户异地搬迁安置目前有4户己入住，8户装修基本完工。五是3月底，县、镇两级完成省健康精准扶贫系统的安装，开展正常录入、审核、上报工作。（九）积极开展医政药政医管工作积极组织实施国家基本药物制度，政府举办基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室）实行全覆盖，严格执行网上集中采购及药品零差率销售，每月按时限上报采购信息；继续开展“以病人为中心，提高医疗质量为主题”的医院管理年及“三好一满意”活动，认真规范医疗机构临床用血和麻醉药品、精神药品的管理工作，不断加强医技科室的质评工作，加强医院感染，防止医疗事故的发生；认真严把医疗机构准入管理关和执业医师、护士资格考试报名及相关执业人员注册发证的管理工作，严禁医护人员超越执业登记范围执业；加强基层医疗卫生机构中医馆的建设工作，目前已申报下司镇、百泉镇中心医院的中医馆建设，组织开展中医药资源普查工作标本的信息录入，迎接省中医药管理局的复审；完成县人民医院、县中医院52重点专科项目申报工作，县人民医院申报骨科、普外科、神经内科、产科、新生儿科、重症医学科、急诊急救科重点专科；县中医院申报针灸科、脾胃病科、康复科、儿科、治未病科、重症医学科、急诊急救科。（十）加大宣传力度4月23日开展以“清洁家园、促进健康、创建文明”为主题的爱国卫生暨计生协“529会员活动日”宣传活动，主要宣传计划生育政策、相关法律法规、健康知识等，并从遗传、法律和社会保障等方面宣传“生男生女都一样”的科学理念，同时还现场开展健康咨询、义诊服务。共发放宣传资料、宣传品8000余份，参加卫生、计生、文化、科技四下乡的宣传活动2次，现场发放宣传资料1500余份；参加红十字会举办的宣传活动1次，共发放宣传资料300余份，现场开展测血糖血压义诊服务。（十一）加大人才引进力度2017年我局通过高层次人才引进一批，专场招聘一批，事业单位招聘一批等方式方法，引进人才36人；目前报名参加乡村医生培训46人。二、存在的困难和问题一是改革推进的力度不够。县级公立医院综合改革取消药品加成后，增加政府投入、历史债务化解等综合改革政策措施不配套，人事制度改革不能同步跟进，医院分配机制、运行机制还未有效建立，部分医院还存在“以检查养医”的现象等。二是人才资源紧缺。高尖人才缺乏、学科带头人数量不足、层次整体偏低、结构不合理和发展不够平衡、城、镇卫生计生技术人员分布不均等问题依然严峻。三是技术服务水平有待提升。医疗卫生机构的服务质量还需进一步改善，群众看病难、看病远的问题没有从根本上得到解决。群众对孕前检查意义知晓率低，评估效率不高，孕情监管措施落实不够，跟踪服务不到位等等。三、下半年工作计划（一）以公立医院改革为重点，深化医药卫生体制改革一是加快公立医院综合改革进程。完善公立医院管理体制，破除公立医院逐利机制，建立规范高效的运行机制。建立以质量为核心、公益性为导向的医院考评机制，控制公立医院医疗费用不合理增长。二是加快药品供应保障制度改革。完善药品集中采购制度，实现所有医疗机构配备使用的药品必须全部通过省药品集中采购平台进行阳光采购，积极推进药品采购“两票制”改革。三是深化改革医保支付方式，加强基金预算管理，推进按病种付费为主，按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合型支付方式。健全完善大病保险制度。四是加快推进分级诊疗制度建设。明确不同级别医疗机构功能定位，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，逐步实现不同级别和不同类别医疗机构之间的有序转诊。（二）以提高质效为核心，提升公共卫生服务能力一是着力提升疾病预防控制水平。加强疫情监测预警和现场防控，甲乙丙类传染病总发病率控制在500/10万以下。加强艾滋病监测检测，规范随访服务，符合条件的艾滋病感染者和病人抗病毒治疗达80以上。加强重性精神病患者排查，报告患病率达到4以上。建成区域基本公共卫生信息平台，妇幼服务多证合一，实现镇级中心卫生院规范化数字预防接种门诊全覆盖，建成19个规范化数字预防接种门诊。建立功能完备、全面运行的县级以上公立医院预约挂号平台，为群众提供预约挂号服务。进一步推进电子病历建设，县级医院电子病历应用评级要达到国家二级以上标准。二是着力提升妇幼健康服务水平。加强妇幼健康服务体系建设。落实计划生育技术服务，拓展药具发放渠道，减少非意愿性妊娠。向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务，加强出生缺陷的综合防治，提高出生人口素质。提升孕产妇和新生儿急救能力，确保孕产妇死亡率控制在24/10万以内，婴儿死亡率控制在10以内，5岁以下儿童死亡率控制在125以内，孕产妇儿童系统管理率达87以上。三是着力推进卫生应急规范化建设。全力做好人感染H7N9禽流感疫情的防控。建立卫生应急物资储备长效机制，加强推进卫生应急急救体系、农村急救体系建设，建立健全公共卫生事件防治体系，完善和修订应急预案，开展相关应急演练，建立健全覆盖城、镇的紧急医学救援管理机制，做好各类应急保障。四是着力推进医疗精准扶贫工程。按照“大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病签约服务管理一批”的要求，切实做到精准施策，在三重保障的基础上，建立医疗扶助制度，搭建“一站式”即时结算平台，增加政策叠加效应，进一步降低患者负担。（三）以群众满意为目标，提升基层服务能力一是深入推进对口帮扶工作。县级以上医疗机构大力推进与广州医疗机构的对口帮扶，着力加强“52”重点学科建设力度（即5个自选重点学科和重症医学、急诊急救）。二是加强基层医疗机构（镇村两级）中医馆建设工作，发挥中医特色优势，切实减轻群众就医负担。继续推进中医药资源普查项目工作，做好中医院“二甲医院”复审工作。三是深入推进人才队伍建设。实施镇村两级医疗卫生人才综合培养，重点培养学科带头人，加快急需紧缺人才培养，加大高层次人才引进力度，继续实施农村订单定向免费医学生培养项目。建立人才向基层流动激励机制，促进高职称、高学历专业技术人才支持基层艰苦边远地区医疗卫生事业发展。继续开展“百名村医”培养工作。四是深入推进基本公共卫生服务。建立居民健康档案，实现电子健康档案规范化录入，确保建档立卡贫困人口全覆盖；通过继续“打假”促真实,督导考核促“升位”,以点带面、以县连片，全面提升基本公共卫生服务能力。五是深入推进群众满意乡镇卫生院创建工作。六是深入推进卫生计生综合监督执法。坚持以查办卫生计生违法案件为中心，加大卫生计生法律法规的宣传和落实力度，依法依规征收社抚费，深入落实“双随机、一公开”，强化事中事后监管。（四）以实施全面两孩政策为契机，提高计划生育服务管理一是坚持计划生育基本国策不变，党政一把手亲自抓、负总责不变，一票否决不变的“三不变”原则，认真贯彻落实“一票否决制”、黄牌警告制。二是坚持和完善计划生育目标管理责任制，确保年度人口出生率和人口自然增长率分别控制在1444、754以内，年度政策外多孩率控制在7以内，符合政策生育率达89以上。三是强化出生人口监测力度，健全出生人口信息登记、报告制度，及时准确掌握出生人口数据，准确掌握全面两孩政策的执行效果，科学分析评估出生人口变动对生育形势的影响。四是进一步做好政策调整的有效衔接工作，全面推进生育服务网上登记，提高登记率，提升准确性和及时性。进一步创新出生人口性别比综合治理机制，继续加大打击“两非”专项行动力度。进一步推进流动人口基本公共卫生计生均等化服务，做好流动人口返乡生育优质服务和关怀关爱留守儿童（老人）工作。五是完善并落实计划生育奖励、保障、救助、优惠“四项制度”，重点加大对计划生育特殊家庭扶助关怀力度。六是切实加强基层计生协组织和能力建设，充分发挥计生协群众工作优势。进一步扩大“村级生育关怀基金”覆盖面。全力做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作。以生育关怀行