卫生和计划生育委员会关于2017年工作总结和2018年工作要点的报告

卫生和计划生育委员会关于2017年工作总结和2018年工作要点的报告2017年，全市卫生计生系统认真贯彻落实党的十九大、省委十一届二次全会、省十一次党代会、市第四次党代会，及全国、全省、全市卫生与健康大会精神，以“抓发展、添动力、优保障、争一流、守底线”为总基调，以“七个两”工作为主线，聚焦增强群众卫生与健康获得感，推进重点任务落实到位，难点工作取得突破，全面完成了2017年省、市下达的各项目标任务，民生工程多项指标超额完成，为实施“美丽雅安，生态强市”战略提供了健康保障。现将我委2017年工作总结和2018年工作要点报告如下一、2017年工作成效（一）健康雅安谋划布局，战略安排高位接入。认真贯彻落实全国全省全市卫生与健康大会精神，积极推动健康雅安建设。一是高规格召开全市卫生与健康大会。9月12日，市委、市政府召开了卫生与健康领域规格最高、规模最大的会议，传达了全省卫生与健康大会精神，安排部署了我市卫生与健康工作，宣读表扬了30名卫生计生工作突出贡献者。省政府副省长、市委书记叶壮出席大会并作重要讲话，市委副书记、市长兰开驰主持会议。二是及时出台“健康雅安2030”规划纲要。以市委、市政府名义印发了“健康雅安2030”规划纲要“健康雅安2030”规划纲要重点任务分工方案，明确了健康雅安建设总体战略、主要任务、支撑保障，以及各级各部门推进健康雅安建设的职责任务。三是配套文件落实保障。结合卫生与健康工作规划和卫计部门职责，围绕医改、医养、健康扶贫等重点工作职责，积极争取党委政府支持，相继以市委、市政府名义印发了雅安市推广深化医药卫生体制改革经验实施方案XX办201786号、雅安市国家级医养结合试点市建设实施意见（雅XX发20172号、2017年健康扶贫专项实施方案（XX办201778号），特别是孕育多年的雅安市建立和完善卫生计生人才队伍建设激励机制指导意见顺利印发，为健康雅安建设提供了比较充分的组织保障、政策保障。（二）重建成果充分运用，发展振兴基础夯实。认真贯彻落实省委两个10号文件精神，切实推进卫计系统发展振兴。一是制定市卫生计生委关于推进芦山地震灾区实现五年整体跨越七年同步小康目标的实施方案，明确卫计系统建设川西区域医疗中心“一个领先”，建设医养结合试点市、卫生城市“两个国家级试点市”，建成区域性远程医疗中心、紧急救援中心、康养中心“三个中心”的发展振兴目标。二是加强重建项目运营管理。全系统123个重建项目全部投用，区域紧急救援中心、区域远程医疗中心、区域医养中心，三个中心已建成投用，市医养中心效益明显，市医院儿科、妇产科一床难求的情况得到彻底解决，市中医院升级为三甲医院，六家县级医疗机构由二乙升为二甲，川西区域优势更加凸显，病员外流的情况逐步减少。三是开展“项目年”活动。印发2017年雅安市卫生计生系统“项目年”工作方案，梳理重点项目、明确责任，加大招商引资力度，向省卫计委争取2017年中央预算类项目5个，总投资8180万元。同时，加快推进项目建设。2017年，全市卫计系统2014年、2015年中央投资项目投用率均达100，2016年中央预算内投资项目开工率、完工率均达100，投用率达6667，均完成省下目标。（三）健康扶贫精准施策，服务保障更加规范。继续实施健康扶贫一号工程，深入开展“五大行动”，全面落实建档立卡贫困人口“十免四补助”医疗救助政策和10个100重点指标。2017年，全市95474名建档立卡贫困人口“两保、三救助、三基金”医保扶持政策落实率达100，贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10以内；贫困人口家庭医生签约服务率达100；2017年拟退出的105个贫困村卫生室标准化达标率达100、村医配备率达100；开展贫困人口免费健康体检15430人，对结肠癌、直肠癌等7种大病集中救治85人。45名贫困孕产妇获得住院分娩全额补贴共计1159万元，贫困孕产妇免费住院分娩率达100。为400例贫困患者实施白内障手术；8县（区）全部建立了规模在500万元以上的卫生扶贫救助基金，全市共支出165947万元救助金，累计实施卫生扶贫救助11万人次。（四）医养产业破题推进，工作体系初步建立。争取市政府印发了雅安市国家级医养结合试点市建设实施意见（雅府发20172号）、雅安市加快推进医养结合发展若干规定（试行）（雅府发201719号），为医养结合工作提供了坚强的组织保障、政策支持。创新开展“五十百千万”创建工作，拟建5个医养产业园区、10个医养结合示范单位、100个医养结合重点项目建设、1000家医养小院，实现10000人以上就业；深入推进医疗与养老融合发展，市中医医院、天全县医院等8个医院开设了老年病科，全市29所养老机构与辖区内医疗机构签订医养结合协议，为入住老年人提供便捷的医疗服务。（五）医改框架基本构建，纵深推进重点突破。以解决群众“看病难、看病贵”为重点，立柱架梁深化医改，切实增强群众获得感。一是分级诊疗制度不断巩固完善。2017年，全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院诊疗量增幅分别达1192、1579，县级医疗机构门诊和住院诊疗量增幅分别达1109、1229，县域内就诊率达92，市人民医院医师日均诊疗量下降96。二是家庭医生签约服务成效初显。8县（区）全部开展家庭医生签约服务，家庭医生签约服务率达5205，重点人群签约服务率达8159，“重点人群优先、3N”的服务模式初步形成。三是推动多形式医联体建设。以市人民医院为龙头，联合城区二级医院、社区卫生服务机构、民营医疗机构组建城市医疗集团；石棉县启动扩面托管三个中心卫生院，全部基层医疗机构与属地村卫生室信息联通一体化管理；雨城区建立以区人民医院为龙头的医共体，探索医疗机构分工协作模式；天全县中医医院与甘孜州部分县（区）建立骨伤专科联盟。四是建立现代医院管理制度。全面推广石棉县公立医院法人治理结构改革模式，汉源等5县（区）10家公立医院初步建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的管理体制和治理机制；市人民医院、市中医医院设立总会计师制度；破题深化编制人事薪酬制度改革，石棉县率先启动创新公立医院编制管理，实行事业编制员额人员总量控制，能进能出、能上能下的灵活用人机制初步建立，协调人社部门联合出台雅安市扩大高等学校科研院所医疗卫生机构人事自主权十条政策（雅人社发20179号），向用人主体放权、给医疗卫生人才“松绑”，切实落实了公立医院用人自主权。五是切实推进医疗机构控费工作。全市所有公立医院全面破除以药补医机制，取消药品加成。2017年，公立医院取消药品加成共计67584万元。推进按病种收付费改革，全市公立医院医疗费用平均增长幅度控制在982，全市公立医疗机构药品采购全面实施“两票制”。六是基层综合改革引向深入。基层医疗卫生机构规范化建设达标率达7804，“四项基金计提”政策落实率100。七是加快推进远程服务中心建设。以市医院和市卫生与健康发展服务中心为龙头，建设川西区域医疗云服务中心。市级全民健康信息平台建成率达100，县级平台建成率达80，三级医院、二级医院居民健康卡用卡环境改造完成率均达100；三甲医院关键信息系统通过三级等保测评、达到数字化医院评审二星；基层医疗卫生机构管理信息系统公卫模块使用率达97、医疗模块达100。（六）两城创建持续发力，创建成果覆盖更全。围绕“顺利通过省卫复审、打好国卫创建基础”的目标，继续深化全域卫生创建工作。雨城、名山和经开区持续开展卫生创建工作，不断巩固省级卫生城市创建成果，市（区）通过病媒生物防制复审现场考核，荥经、天全县和市本级通过国家卫生县城省级暗访。截至目前，我市成功创建国家卫生县城5个，省级卫生县城、省级卫生乡镇、省级卫生村覆盖率分别达100、3188、3058。（七）环保职责更加明晰，“两废”处理更加规范。把环保工作作为工作新底线，以迎接中央环保大督查为契机，围绕卫计部门“四大”环保职责，深入开展了“利剑斩污”专项执法行动，全面整治医疗废水、医疗废物处置方面的突出问题。专门印发了雅安市卫计系统推进农村地区医疗废物集中处置全覆盖及规范医疗废物暂存专项行动实施方案，采取“乡收集、县暂存、市处理”和“点对点”模式，切实解决边远农村地区医疗废物处置难题，实现医疗废物集中处置率达100的目标。加大行业执法力度，全市查办案件数与辖区内监管单位数比值4。完成重点监督抽检任务，消毒产品、涉水产品、公共场所、传染病防治监督抽检完成率、总结报送及时率、准确率均达100。截至目前，全市卫计系统未发生重大环境污染、生态破坏、重大食品安全和重大实验室生物安全事故，全市未爆发流行甲、乙类传染病，系统依法治卫能力大大提升，省环保督查组在与市委、市政府的点评座谈会上指出，雅安卫计部门在市州卫计部门中环保工作做得最好。（八）医防结合整体联动，防病水平显著提高。坚持预防为主、防治结合。一是医疗服务质量和水平不断提升。通过开展“群众获得感提升行动”，针对基层医疗服务不到位、服务态度生冷硬、医疗服务水平不高、特殊人群管理服务不到位“四个短板”，全面打响基层服务工作提升战、亲情服务行动提升战、医疗技术水平提升战、特殊群体服务管理提升战“四大战役”。市医院开通“大象就医”APP，提供网上预约、网上问诊服务；市中医医院设立藏族优护病房，提高藏族患者的归宿感、舒适感和安全感；120调度服务回访满意率达988；市计生协组织开展“生育关怀微笑明天”唇腭裂患者救助项目。2017年，辖区内门诊次均费用总增长率控制在651，二级及以上公立医院药占比下降到2628，个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在2016，三级甲等综合医院门诊预约诊疗率达7675，全市基层医疗机构标准化建设率、规范化建设达标率分别达100、7804，村医配备率达85，全市三级医院均评审为二星数字化医院，新增市级重点专科13个。二是疾病防控能力大为提升。全面落实12类基本公共卫生服务，人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元，城乡居民健康档案电子建档率达到996,国家免疫规划疫苗报告接种率达9928。二级以上医院全部设置疾病预防控制（预防保健）科室。报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达9560，肺结核患者成功治疗率达90，高血压、糖尿病患者健康管理率分别达7803、7669，全民健康生活方式行动县（区）覆盖率达100，每季度按时公开用户水龙头水质卫生监测信息。全市6县（区）疾控中心达到二级乙等标准，建成AAA预防接种门诊14个、AA门诊76个、A门诊46个，数字化门诊4个；石棉县成功建成结核病防控示范区，市第四人民医院通过国家三级甲等专科医院现场评审；全市免费治疗艾滋病、包虫病、血吸虫病、结核病和其他地方病患者1664人；妇幼保健机构标准化建设率达889；免费自愿婚检率达7764，较2016年的4594提高了317个百分点，远高于省定提高5的目标；免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达11331，孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率均控制在省下目标范围内；正式开通空中医疗卫生救援，成为继成都、德阳后，全省第三个能实现空中救援的市州，卫生应急体系进一步完善。2017年，全市未发生重大传染病、流行病暴发案例，H7N9禽流感疫情零发生。（九）责任意识持续强化，党的建设全面加强。全面落实党委主体责任，及时传达国家省市党委政府的重要会议精神、重大决策部署，系统党的建设进一步加强，确保圆满完成了环保、脱贫攻坚、医改、维稳等重大政治任务。一是落实党风廉政建设“两个责任”。制定了委机关和各医疗单位党建工作和党风廉政建设责任清单。委党委与下属各单位、各科室签订廉政建设责任书，将廉政建设纳入绩效考核，实行“一票否决”。2017年，全年卫计系统无重大违纪违法行为。二是严格党内政治生活。印发关于推进“两学一做”学习教育常态化制度化的实施方案，开展党员示范岗评选活动。党委扩大会、委党委中心组全年组织学习47次，主要领导讲党课5次。开展党员示范岗评选活动，评出8个党员示范单位、410名党员示范岗、38个党员示范科室，委机关2名干部被评为市级党员示范岗。三是继续开展专项整治。先后开展“三项整改”回头看、“3N”整改、廉政风险岗位审计、重建专项巡查、行风整治等活动，查找问题、建立台账、逐一销号，梳理风险点139个，全系统累计谈心谈话436人次，收集建议107条，解决干部思想和工作问题47件，完成对市医学会近5年来的财务收支内审工作，市委巡查组反馈重建问题全部整改到位，推进医德医风建设受到省卫生计生委充分肯定，我委先后在全省医政工作会、全省纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风暨医用耗材专项整治工作电视电话会议上作经验交流发言。（十）重要节点严防死守，各条底线全面守牢。十九大期间，我委切实加强领导、层层压实稳定大任，多管齐下确保系统安全稳定。一是开展走访慰问送关怀。市、县（区）卫计部门共走访慰问失独家庭、计生伤残家庭165户，同时要求各县（区）各自落实资金，提前发放2017年度计划生育“三项制度”奖励扶助金，做到了奖扶对象资格确认零误差，全市共计发放各类计生奖扶金441811万元。二是开展安全稳定隐患大排查大整改。委机关印发了关于开展维稳安全和党风廉政建设满意度社会评价大排查大督查活动的通知（雅卫计函201787号），由委领导带队对各县（区）、下属各单位、注册民营医院的信访维稳、安全生产、党风廉政建设满意度社会评价三项工作进行全面督导，对排查出的24项不稳定因素全部建立台账和责任清单，重点人员实行“多对一”稳控，全系统实行24小时值班值守制度。按要求办结上级交办信访事项并及时反馈办理情况。全年受理信访件105件，限时办结率100。2017年，全市卫生计生系统无因信访件办理引起的非正常上访事件。二、2018年工作要点（一）指导思想。深入贯彻党的十九大和省委十一届二次全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕建设“美丽雅安，生态强市”和“健康雅安”建设，坚持“抓发展、添动力，重法治、求实效，创一流、防风险”的工作基调，按照“11252326”的工作思路，即“贯彻好一个精神，确保一个决胜，推动两个加快，实施五个提升，力争两个覆盖，强化三项保障，落实两个从严，防范六个风险”，推动卫生计生各项工作再上新台阶，不断提高为人民群众提供全方位全周期服务的水平，为推动绿色发展振兴，加快建设美丽雅安、生态强市提供健康保障。（二）主要措施。1深入贯彻落实好党的十九大精神，推进健康雅安建设。推进全市卫计系统在学懂、弄通、做实十九大精神上下功夫，紧密结合十九大报告新要求和卫计职责，进一步研究制定2018年工作和分两步走战略目标，当前首先抓好2018年“开门红”工作。2决胜健康扶贫，促进实现全面小康目标。建立完善与经济社会发展相适应的贫困人口医疗救治救助长效机制，进一步落实精准识别、分类施策，实施“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”“三个一批”行动计划，确保95以上贫困患者在县域内就诊，贫困患者县域内住院医疗费用和慢性病门诊维持诊疗个人支付占比控制在10以内。3推动“两个加快”，促进卫计系统平衡发展、充分发展。一是按全方位全周期要求，加快补齐卫生与健康发展短板。坚持通过巩固提升灾后重建成果、实施卫生大项目带动、开放合作等方式抓发展。二是按为经济社会添动力作贡献要求，加快健康产业发展步伐。坚持事业和产业双能驱动发展，重点围绕医养产业、医养试点城市建设推动健康产业发展。4实施“五个提升”，增强群众获得感。一是提升纵深推进医改成效的水平。统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动，抓住重要领域和关键环节，努力在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等方面取得新进展。健全完善激励约束机制，加快推进医疗服务价格动态调整机制，加强医疗费用控制，深化薪酬制度改革，保障医务人员合法权益。二是提升医疗服务水平。加强临床重点专科建设，实施医院达标创等，推动医疗机构不断上档升级深化改善医疗服务行动，健全市县区医疗质量控制体系，规范诊疗行为健全医疗纠纷预防和处置机制，推动乡镇卫生院启动医