对益气补血片治疗原发性血小板减少性紫癜的研究

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5对益气补血片治疗原发性血小板减少性紫癜的研究摘要本文报道新药益气补血片治疗原发性血小板减少性紫癜简称ITP的临床及实验资料。益气补血片是根据传统中医理论，经现代工艺精湛而成的复方中药片剂，总有效率为，再障生血片对照组总有效率为71，两组间比较差异非常显著P，益气补血片的疗效明显优于对照组，且无不良反应，是较为理想的补血止血新药。与动物实验的结果是一致的，对环磷酰胺引起的BPC、RBC、HB、WBC的减少有显著的抵抗和保护作用，明显优于对照组。关键词益气补血片原发性血小板减少性紫癜环磷酰胺资料与方法本组原发性血小板减少性紫癜共303例，其中男120例，女183例；年龄小于10岁者41例，1020岁者34例，2140岁者125例，4160岁者86例，大于60岁者17例；病程小于1年者144例，12年者49例，25年者63例，610年者34例，大于10年者13例。对照组100例，其中男44例，女56例；年龄小于10岁者17例，1020岁者8例，2140岁者48例，4160岁者19例，大于60岁者8例；病程小于1年者51例，12年者17例，25年者21例，610年者9例，大于10年者2例。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5诊断标准凡符合1984年全国中医内科学会关于ITP分型标准和1986年首届中华血液学会全国血检与止血学术会修订的诊断标准的门诊及住院患者均可作为临床观察对象。疗效判定标准采用1984年5月洛阳第二届全国血液学术会议制定的疗效判定标准。分为显效、良效、进步和无效。方法采用随机配对分组，单盲法投药。治疗组用益气补血片，对照组用再障生血片，均是每次5片，每日3次，温开水送服，4周为1疗程。治疗期间停用其他补血药及西药。结果两组综合疗效比较治疗组显效88例，良效114例，进步65例，无效36例，总有效率；对照组显效12例，良效22例，进步37例，无效29例，总有效率。组间U值，P，两组差异非常显著，益气补血片组疗效明显优于对照组。辨证分型与疗效分析两组差异非常显著P，益气补血片对气血不摄型疗效明显高于其他型，这符合中医辨证的理论，提示中医辨证治疗的重要性。两组治疗前后出血情况比较治疗后两组出血情况明精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5显恢复，统计学处理，差异非常显著P，组间比较无差异P。两组治疗前后外周血象的变化对治疗组303例、对照组100例的外周血象用T检验的方法进行了统计学处理，可以看出两组药物对升血小板、红细胞及血红蛋白均有明显疗效，差异非常显著P，尤其对升血小板作用组间比较有非常显著性差异P，说明益气补血片的升血小板作用明显优于对照组。两组治疗前后PAIGG的变化两组治疗前PAIGG值均很高，治疗后有明显下降，统计学处理有非常显著性差异P，组间比较无差异。两组对临床主要症状，神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸气短、少寐多梦、食少纳呆等均有明显改善，自身对照组P，有显著性差异，组间比较对神疲乏力治疗组优于对照组P外，其余几项无差异。治疗组治疗前有骨髓象检查者168例，治疗后复查75例，好转32例，无变化43例；对照组治疗前有骨髓象检查者61例，治疗后复查46例，好转5例，无变化41例，经X2统计P差异非常显著，益气补血片对骨髓象的改善明显优于对照组。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5讨论原发性血小板减少性紫癜是一种常见的不明原因的出血性疾病。属祖国医学中的“血证”“肌血”“虚劳”“紫斑”等范畴。针对血证迁延不愈，长期内伤不足，久病反复出血，气虚不能摄血，脾虚不能统血，致血溢脉外而出发病。故益气补血片方中采用的微温不燥、性禀中和的人参和甘补辛散的当归为君药，正谓“阴生阳长”统归心、肝、脾三经，协调内在气血关系，复其主血、藏血、统血正常生理功能。辅以黄芪、大枣补气升阳，补脾和胃为臣药，调理血损劳伤。佐以何首乌补肝肾、益精血，收滋阴和阳、整体调整、增加君臣之功的妙用。以辛苦芳香的一味陈皮为使药，达理气助消化之功，使之补而毋滞。合而言之，标本兼顾，共奏益气补血，活血止血，健脾滋肾之功效。本组结果表明益气补血片治疗疗效明显优于对照组，且有明显改善出血情况及疲乏无力等主要症状作用。这些临床结论与药理实验结果1一致益气补血片不仅可增加正常小鼠血小板数量；且可拮抗大鼠失血后RBC、HB下降及放射线和环磷酰胺引起的小鼠骨髓干细胞DNA、RNA的合成，显著拮抗丝裂霉素C引起的DNA、RNA的合成障碍；同时能增强正常小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能和免疫功能作用。对70例患者进行了血小板表面抗体的测定，两组绝大多数患者治疗前明显高于正常值，治疗后两组各有3例精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5PAIGG无改变外，其余均恢复正常。表现为血小板表面抗体与血小板数之间呈负相