新农村合作医疗制度的法律研究

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5新农村合作医疗制度的法律研究一、新农村合作医疗制度概述（一）新农村合作医疗制度的发展目前在我国的新农合制度，是相对于旧农村医疗合作制度而言的。就当时的基本国情，在我国改革开放之前，经济发展的水平，旧农村合作医疗制度解决了农民看病难吃药难的问题。但随着经济的发展，这一制度不能满足人们的需求。在我国经济快速发展和社会不断进步的过程中，越来越多的人认识到，“三农”问题是我国的根本性问题，而医疗保障又是“三农”问题的关键，这一问题解决不好，就不能实现我国全面建设小康社会的总体目标。因此，我国政府于2002年10月提出建立“新型农村合作医疗制度”，并在全国部分县市开始试点，计划到2010年实现基本覆盖全国农村居民。（二）新农村合作医疗制度的内涵新农村合作医疗制度，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合作的特点是，政府资金投入比例增加，中央和地方各级政府对参保的农民给予相应的补助，提高了农村医疗保障的水平。旧农村医疗合作制度的资金主要是农民自己负担，政精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5府主要起宣传和引导的作用；新农合制度以大病为主，解决农民因大病导致的致贫现象，不同于旧农村医疗制度以小病预防为主。新农合由卫生、财政、民政和扶贫等部门合作，成立专门的协调小组进行管理。二、新农村合作医疗制度的现状以正安镇为例2013年辽宁正安镇政府对新农合的总体要求为全面覆盖，巩固提高，实现在新的起点又好又快的发展，即参合农民要达到39万人，每人的参合资金为70元，农民筹资到2012年12月5日结束。具体为以下四点首先要狠抓宣传发动，通过会议发动、媒体宣传、基层联动，确保参合指标圆满完成；第二要抓资金筹措，筹齐农民的资金，配足财政资金，争取上级补助，确保参合基金足额到位；第三是抓制度建设，管严医疗网点，加强队伍建设，管理好医疗基金，确保新农合平稳扎实运行；最后抓组织领导，明确领导责任，严格工作纪律，强化督促检查，加强部门协调，确保工作责任落实到位，将新农合这项“民心工程”、“德政工程”做好。对正安镇一部分人口进行了调研问卷，根据问卷反应的结果来看，农民普遍反应报销的范围过于狭窄，报销程序比较繁琐。具体表现为（一）承保大病，忽略常见病新农合以大病承保为主，政府根据近年来农村人口因精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5罹患大病、重病而导致贫困的社会现象突出，提出“新农合”制度，在实际工作中缓解了部分农民的经济负担。但却忽略了农村人口在常见病、多发病的治疗费用上承受能力，另外承保大病意味新农合的起付线就相对要高，正安镇所在镇、县医院只报销住院费用，对无需住院但长期治疗的慢性病等的花费，对农民来说是很大的经济负担。这些均不在报销范围内的常见病，长期以往会让农民对新农合失去信心，就会“小病大治”的情况。（二）医疗卫生机构水平参差不齐由于政府对农村卫生机构的资金投入有限，医疗设备落后，医疗人员水平、素质较低，导致无法及时、准确的对就诊患者作出明确诊断，严重会造成误诊漏诊，无法满足农民群众的医疗需求。但是参加新农合的农民为报销医疗费用，减轻经济负担，不得不到指定的医疗水平较低的医院。（三）程序复杂、不透明新农合缺乏一种透明、有效、简洁的资金补偿体系，经常产生农民与行政工作人员信息不同步、不对称，导致报销程序复杂，农民为了报销需要跑好几个地方，一些农民采取送礼、请吃饭等途径以加快报销的速度。三、完善我国新型农村合作医疗制度的建议（一）构建新农村合作医疗法律体系精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5我国目前并没有专门的法律体系是关于农村合作医疗制度的，一般根据“决定、通知”等形式的文件来执行，这样使得各地执行多变，所以建立一套新农村合作医疗法律体系是关键。对此提出一些看法，新农村合作医疗最好以制定法律为主，以地方规章为补充，自上而下形成一套完整的法律体系。（二）提高政府对新农村合作医疗制度的投入与监管各级政府根据当地实际情况，制定相应政策。对于经济比较落后的地区，应加大财政补贴。县级以上地方政府应尽快建立专门的管理机构，以便强化对新型农村合作医疗资金的监管，从而保证资金用到实处，解决报销难复杂的现象。执法工作人员素质有待提升，对于其中存在于的违规违法使用新农合资金的行为，及时进行监督，情节比较严重的，要依法追究刑事责任。四、结语新农村合作医疗制度是我国社会保障体系的重点，农村的医疗卫生工作关系着国计民生需求，影响着社会和谐稳定。尽管，然新农合制度仍存在诸多问题，但时就目前实施的效果来看了还是显而易见的给广大农民带来实惠，并且我们国家正在逐步改善实施过程中发现的