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文档简介

1/3XX医院处方点评规章制度市第三人民医院处方点评制度为切实加强处方管理，建立和完善医疗机构处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部处方管理办法（试行）、抗菌药物临床应用指导原则和浙江省病历书写规范（试行）、浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案等有关规定、规范的要求，经院务会议讨论决定制定本办法一、处方点评管理小组组长组员二、点评内容除上述规范性文件所规定的处方管理要求外，将下列内容列入处方评价范围1、处方药品用量处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。2、抗菌素的规范使用对照卫生部指导原则和有关管理规范的规定，对合理、规范使用抗菌素（抗感染药物）作出评价。3、高价位药品用法用量对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。4、处方药品费用重点对大处方进行合理性分析评价，按局下达每门诊人次费用控制指标。5、麻醉药品、2/3精神药品使用按麻醉药品、精神药品处方管理规定作出评价。三、评价方法结合医院日常医疗质量检查工作，由医务科、药剂科定期或不定期地抽查处方质量，尤其是处方用药的合理性进行考核、评价，并通报结果。按合理用药（临床）检查表内项目评价，医院每个月进行一次有针对性的处方评价活动，并在内部通报评价结果和落实整改措施。四、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者，为不合格处方1、一般项目有缺项。麻醉药品、精神药品处方前记除必须栏目外，必须的“患者身份证明编号，代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。2、儿科处方年龄、体重不符合要求；3、药品使用剂量、单位不正确；4、药品的适应证有与临床主要诊断不符合的；5、药品间有配伍禁忌；6、单张处方超过五种药品；7、药品超剂量使用未注明原因及再次签名；8、普通处方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说3/3明。麻醉药品、精神药品用量超过麻醉药品、精神药品处方管理规定要求。9、抗菌药物临床应用及开具权限不符合浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案（试行）要求；10、贵重药品使用无指征或用法、用量不合理。11、按医院临床药物合理使用暂行规定有不合理用药情况的。五、考核与奖惩对处方点评结果医院按市第三人民医院医疗文书管理办法及市第三人民医院临床药物合理使用暂行规定进行奖惩，对违反麻醉药品、精神药品使用规定的，依照执业医师法第三十七条有关规定予以处罚，使因
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