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文档简介
1/14医院200X20XX年发展规划XX区人民医院三年发展规划近年来,我院在区委、区政府及上级主管部门的关怀和正确领导下,坚持以病人为中心,以质量求生存,向管理要效益,以服务创品牌,医院得到了长足发展。按照重庆北部区域卫生服务中心这一新的定位和区委区政府“提速发展、跨越赶超、率先崛起”的工作要求,以及秦敏书记专题调研会议精神,在新一届领导班子的正确领导下,深入贯彻落实十七大精神,实现全面建设小康社会的宏伟目标,适应人民群众日益增长的健康保健需求,实现医院健康、快速、可持续发展,特制定三年发展规划,供院领导参考。一、指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神和科学发展观,结合医院实际,加大改革力度,强化质量控制,实行科学管理,努力提高医疗质量和服务水平,巩固和发展医院成绩,努力构建和谐医院,更好地为全区人民的身体健康和区域经济发展服务。二、发展策略坚持科学的发展观,坚持“1131”发展战略(即围绕一个目标建设重庆北部区域卫生服务中心;突出一个2/14主题加快城乡卫生统筹发展;瞄准三个突破口以资源整合为突破口,打造医疗集团,全力推进三级医院创建;以抓内涵建设为突破口,规范医院管理,建立良好医疗卫生管理秩序;以人才强院为突破口,推进科技兴院,打造医院专科中心品牌学科特色。坚持一个原则政府主导、统筹规划、整合资源、理顺关系、提高效率。)努力推进我区卫生事业快速协调发展,实现XX卫生工作在重庆1小时经济圈中率先崛起。三、发展目标(一)管理目标把握医疗卫生结构布局调整的战略机遇期,创新机制,深化改革,建立和完善各项管理制度,加快医院内部机构改革、人事分配制度改革和后勤服务社会化改革步伐,实现6项管理目标,全面提高医院的管理水平。一是提高医疗质量,保障医疗安全。建立医院和医务人员违法违规行为公示制度,加强基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,执行处方管理办法(试行)和抗菌药物临床应用指导原则,落实医疗机构临床实验室管理办法,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。二是改进服务流程,改善就诊环境。提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率,创新挂号便民方式,缩短各项检查预约、报告等的等候时间,科室、服务标识要3/14规范、清楚、醒目、易懂。三是提高服务意识,转变服务作风,维护患者合法权益,建立医患沟通制度。四是加强财务管理,控制医药费用,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。五是严格药费管理,杜绝不合理收费,不得分解项目、比照项目收费和重复收费。六是加强医德医风建设,纠正行业不正之风。(二)学科建设目标坚持以“提高社会效益促进品牌建设,以提升经济效益强化竞争能力”的原则。大力加强学科建设,突出专业特色,把握重点学科、提升优势学科、创造特色学科。以重点学科建设为重点,带动其它学科的发展和医院学科群的形成。稳步提升内科各专业科室业务能力,实现外科的新跨越,发挥学科群体优势,搞好技术创新,培育潜能科室,申报领先学科。以现有重点科室为龙头,带动各学科建设,鼓励有发展的学科申报重点学科,力争建设23个市级重点学科;12个学科达到国内先进水平。加强学科专业建设,培育学科间的交叉与联合,形成跨学科强强联合的群体,发展新型学科。新建综合“ICU”病房和肿瘤综合治疗病房,主动抢占市场,争建泌尿外科中心和P3实验室;与国内知名医院联合建立肾病中心;加强国家药品临床试验基地的建设,不断提高承担新药临床研究的水平和竞争力。4/14(三)人才培养目标加强人才培养和梯队建设,完善人才培养体系。树立人才资源是第一资源的理念,加大实施人才战略的力度。积极开展人才引进工作,实施灵活的用人机制。培养23名省级本学科领域具有领先水平、有一定知名度的医学专家;培养选拔34名在本市具有一定知名度的中青年学科带头人,10名左右35岁以下的学科带头人后备人才。加大临床研究生培养力度,提高医、教、研队伍整体水平。根据医院专科发展需要,积极与国内知名医疗机构寻求合作,进一步利用好同济医院人力资源,加快优秀人才的多方式引进与使用,实现借脑发展。逐步减少辅助岗位国有身份员工数量,招聘临时用工人员,进一步降低人力资源成本。(四)文化建设目标强化医院内涵建设,倡导医院人文精神,加大医疗、医技、护理工作管理注入人文关怀,为患者提供整体的、持续的、个性化的、高质量的医疗医护服务。大力推进职业道德建设,全面提高职工队伍的整体素质。树立“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念,把加强医院文化建设与职业道德建设有机地结合起来,努力实现工作“零差错”,服务“零投诉”的目标。在医院形成“人性化服务、亲情化关怀、温馨化环境”的良好氛围。5/14(五)教学培训目标积极推进继续教育工作开展,提升医、教、研整体水平。继续深入开展继续教育,提高员工整体水平,逐步开展医学继续教育研究,启动一批具有前瞻性、创新性、应用性医学培训研究项目,全面提高医学专业人才培养质量。进一步实施人员素质教育,建立素质教育培训体系,完善学习型组织,定期邀请国内外专家来院讲学,开展学术交流,进行学术讨论,创造宽松的适合人才成长的科研环境。加大科技人员培养力度,制定中短期培训计划,有计划地选派学术骨干到国内先进医疗单位进修学习,力争每个学科要有12名承担盛市级课题的学术骨干。(六)后勤管理目标逐步推进后勤社会化改革,继续以管理规范化,服务形象化,质量品牌化为重点,与时俱进地进行制度建设,达到工作标准化、规范化的要求;继续盘活人与物的资源,培育新的经济增长点;逐步进行后勤社会化探索,调整现有总务后勤组织结构,结合医院发展实际情况,实施公司化物业管理目标。(七)基础设施建设目标加强院内基础设施建设,改善患者就医环境,适应人民群众日益增长的医疗服务水平需求。加速病房改造,力争三年内规划建设2万平米综合病房楼,同时进行现有6/14病房楼的功能改造,实现由普通病房向高标准病房的提升;征用土地200亩,投资7个亿,建设具有三级综合医院规模的重庆北部区域中心医院;建立功能完整的体检中心,达到日接待200人左右体检的能力;修建设施完善的营养中心,通过严细的管理,科学的食谱,解决员工就餐,为患者提供与医疗过程相适应的营养配餐,实现辅助康复的作用。四、推进措施发展规划能否顺利实施,关系到医院未来三年的发展方向、发展举措和发展目标的实现。要保障医院快速健康发展,我们必须不断深化医院改革,加强院科两级管理,逐步实行和完善成本核算,坚持“以人为本,人才兴院,科技强院,依法治院”的经营理念,牢记“以健康为中心,以质量为核心,以服务为重点”的服务宗旨,以保障广大人民群众的身心健康为己任,努力提高医疗质量和服务水平,把医院建设成为质量一流、管理一流、服务一流、环境一流的现代化医院。(一)推进人事分配制度的改革,引入职工考评末位处理制。我院人事分配制度改革虽然经过历年的实施,总体效果不够理想,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。对考评方案要进一步修订,对考7/14评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化,充分利用医院信息系统准确统计个人工作量,建立和完善岗位考核制度,制定量化的考核要素,使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,加大考评力度,可以在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容包括医德医风、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院可以给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。(二)实施“科技兴院”战略,不断提升医院的综合实力。1、抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象仍然非常严重的情况,医院要以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点,对学科进行结构性调整,充分发挥市场的调节作用,对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度,在床位、人员和经费上重点投入,突出重点,发展强项,扶持特色。如骨科,是我院的重点专科,也是涉及车祸、工伤及突发事件伤员最多的学科之一,从某种角度上说不光是为医院争取经济效益,更具有较大的社会效益,目前科室分散,医技人员不集中(分院本部和急救中心),不利8/14于学科的发展,可以合并为大骨科,分骨一骨二骨三三个病区,资源及技术力量共享,才更具有实力及市场竞争力,加大骨科医疗设备设施的投入,如开展肌电图,骨秘度仪,关节镜,及多种康复理疗等。脑外科,由于目前脑外科医技人员贫乏,可以实施合并到院本部,集中力量快速发展。尽快设立感染科,由于院本部是中央空调病房,为避免院内传染流行。实行传染病人的隔离治疗,不仅缓解呼吸内科和消化内科床位紧张的压力(如结核,肝炎),同时提升医院综合实力。加强肿瘤科的建设,设立肿瘤综合治疗病房,主动抢占市场;可以采取引资投入,建立肿瘤放疗中心。在院本部和急救中心分别新建综合“ICU”病房。有计划按学科发展需要选派中、青年医师外出进修深造,特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。同时重点安排中层干部及中级职称以上业务骨干外出进修及培训,依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及区域学科领域的权威,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。2、积极开展医学科学研究和新技术项目,推动医院的医疗技术创新。医院要快速发展,就必须接轨先进技术。把别人先进的技术、理念等“拿来”,为己所用。我们9/14要采取引进技术与创新发展相结合的方法,在引进过程中从实际出发不断创新,为我所用,为我所创。要求外出进修者结束后,应积极开展临床新技术项目,不断提高本专业的业务技能。医院规定进修时间半年者两年内必须完成一项填补我院空白的临床新技术项目,进修时间一年者完成二项以上新技术项目。要求高级职称人员主动承担科研任务,每人完成一篇国家级专业论文;中级职称人员每人完成一篇省级以上的专业论文。3、开展多种形式的继续医学教育,不断提高医务人员的业务水平。自学医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度,组织阶段性和年终考试考核,其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。进修有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修,原则上初次进修在省内教学医院,再次进修在省外教学医院进修。远程教育依托现代远程教育网络,开设高质量的网络课程,每月组织一次集体授课学习,有计划专题讲座。4、加大“科技兴院”投入,进一步完善医疗基础设施。为了进一步改善医疗条件,提高医疗质量,两年一次医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设备,同时重点考虑一些能迅速产生10/14效益的项目,依托先进仪器设备,提升医院的诊治水平。如肺功能仪,纤支镜,高压氧仓。三开展医疗业务协作,扩大医院市场影响力。随着国家对医疗市场的逐步放开,给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战,在市场经济环境下,谁抢先一步,便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小,就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力,满足消费者和医院发展的双重需要,用市场的理念经营和管理医院,实现区域卫生资源的共享,强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识,提升医院的服务水平显得尤为重要。医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,通过检查与输送病人让利等方式加强与基层卫生院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展,既可加强与乡镇卫生院的沟通联系,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决当地的技术难题,又可从当地送来不少疑难急重病人,满足我院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措,切实转变观念,为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。(四)介入社区卫生服务领域,拓宽医疗市场空间。11/14要适应医疗市场变化,就要更新传统观念,树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本,以健康为中心,而不应以疾病为中心”的思路,我们不仅要占领患病人群的市场,而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场,变被动等病人为主动挖病人,充分利用我院的设备和技术优势,放大市场资源。以医保科为基础,调整医院的人力资源,创立集医保、社区服务、健康体检三位一体的社区中心,把医疗服务延伸到社区。以社区为基础,家庭为单位,居民个人为中心,以健康促进为目标,向社区人群提供一体化服务,形成社区中心为医院发掘病人,住院病人康复期转至社区中心的新模式,放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防保健、医疗护理、伤残康复、健康教育等卫生服务。走出一条既能满足社会需求,又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量,积极开拓新的服务领域,才能吸引群众,社区服务才能拥有广阔的市场。五规范医疗行为,强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节,12/14而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。我院医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的,因此医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓,完善我院常见病医疗规范,加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交接班工作及危重病人抢救等内容。1、突出重点,完善制度。要围绕医疗质量,根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等,完善有关制度,并编写出言简意赅、操作性强的有关条目,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中,并建立相应的考评体系。2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基础、最重要的医疗活动,是病人能否得到及时确诊、治疗的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式,各级医师通过这项制度紧密地结合在一起,一级监督一级,一级对一级负责,这样才能及时发现问题,及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度,但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况,从今年3月1日起,医院将实行分管院长业务查房制度,分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房,检查、考核科室的三级医师查房情况,规范医疗过13/14程中的不良行为。3、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的重要方面。要把医疗文书书写作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范,规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写
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