经典查房记录

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/6经典查房记录经典查房记录，对于刚毕业的同学有很大的帮助1，一病程写到今天天气暖洋洋，我随主任去查房，主任问病人怎么样，病人说好，主任笑了，病人也笑了（身边亲身发生的事情，后来主任把那病历从六楼扔了下去）2，一病程这样写患者今天胃口大开，想吃肉，家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来，被拦在病区外，向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证，向家属交代如由此引起肠炎则医院不负任何责任，家属理解并签字。3，一实习生病程中描述患者稍显苍老的头上缀着点点银丝4，又一经典年月日AM今天病人一般状况良好，主任医师查看病人，“哼”了一声就走了5，目前诊断明确，但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲，这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。6，绝对经典XX患者神志清,精神好,能吃能喝，切口长势喜人7，XX主任医师查房后指示床病人病情危重，应当急诊手术，但床病人病情更重，先给床做完后再给7床做精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/68，一位实习生的入院病程（适值夏天因为患者告诉她，一段时间不爱吃饭，只喝啤酒）患者一度以啤酒为生9，经典主诉尿尿尿不出尿来3天10，95年在南京军区总医院实习时，有个医科大学的实习同学写道患者今天感觉很不舒服，原因是3天不能解出大便。给予果导1片，大便未解出，又给1片，还是没有解出。请示主治医师，指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便，目前患者感觉好极了。当时在南总广为流传。11，五年前某主任病程记录该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂，故申请B超超之，如有之，则剖腹探查之12，94年我实习时，有一同学写到今日上午病人感腹痛，给予度冷丁一支肌注，结果立杆见影，腹痛消失。病史陈述者患者本人病史可靠程度绝对可靠13，一个晚期肿瘤的病人的主任查房，XX大夫边洗手边说，不行了，不行了,这个病人没治了，。14，某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房“主任查房，今天没说什么15，一位同学病程“主任查房意见只能死马当活马医了。”16，刚上临床的同学写的初步诊断黄疸待查，病毒性肝炎可能追问病史，她说她以前是大山羊，她丈夫精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/6是小山羊，他们家不是大山羊就是小山羊17，交班报告“今夜病房静悄悄”18，有一天交班主任问患者乳房肿块长在什么方向有个轮转的本科医生思索再三,答东北方向19，一个真实的病程录今天我跟主任查房。走进病房，主任站在病床左边，我站在右边。主任一言不发，我也一言不发。20，现病史昨晚7时15分,老子与孔子应是孙子,只因当班医生写得太急笔误了争吵后,突然躺下,伴四肢乱舞,翻着白眼,大吐特吐,脸色铁青,说不出话孔子慌了,一路狂跑,于7时45分到本院急诊部大喊医生医生,老子不行了21，俺们医院的查房记录（也绝对真实）主任冒着漫天大雪，步入病房，紧紧握住病人的双手，问道老王，今天好点了没22，1个同学书写大病历的时候描述乳房居然如下“双侧乳房等大等圆”23，还有一次，发现了医院里六七十年代的病历，病程里时代气息浓厚毛主席教导我们说革命不是请客吃饭，考虑产程进展不顺利，有手术指征，准备行剖宫术。医师王。仔细一看，是现在的妇产科科主任当精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/6年的亲笔。她现在的语录妇产科的医生不能婆婆妈妈，拖拖拉拉，脑子要反应快，猪脑子不要来妇产科24，某实习医院进行教学查房，有一个学生在病历上写着“今天查房什么也没有说”25，实习同学记录“今日黄主治医师查房，。，指示。黄医生上述遗嘱已执行。”结果可想而知，第二天被仍然健在的黄主治狠狠找茬教训了一顿。26，术前小结中的，总结性语言万事俱备，只欠手术27，病程记录“今日主任查房，未做指示”。28，“今日淀粉酶结果回报，结果正常，高主治医生指示，虽然淀粉酶结果正常，但从临床表现看考虑胰腺炎，指示按胰腺炎给予对症治疗，遵指执行。”又一日，同一病人，病程“今日复查淀粉酶，结果高于正常值，高主治仔细查体，了解病情后指示，虽然淀粉酶增高，但不考虑胰腺炎，继续目前治疗方案”。29，一日，主任查过一病人后主持大家讨论，“这个病人要是能治好，那太阳就要从西边出来了”30，名词解释剖腹探查术剖腹就是打开，探查就是看看，剖腹探查就是打开看看31以前我的一个同学叙述肠梗阻的病人病人肠蠕动可见一波未平一波又起。32经典病志今查房，症状同前，体查同前，治疗同前。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/6（三铜钱病志）33另一同学实习儿科，在门诊收一脑积水病儿，诊断为“头大原因待查”，一时传为”佳话“。34死亡讨论大家一致认为，此病人该死。35我实习时一师哥在心内科遇一晕厥病人。主诉做爱时连叫三声后人事不省。主任第二天查房时训之。逐其改之。又曰患者在行周公之礼时连叫三声后人事不省。次日主任查房又训之。晕。36抢救病人记录主任三步并作两步冲到病人床前，当胸一拳37听说过一份病历，写的是狗咬伤，这样写到“人狗大战，狗胜”38主诉病人肚子疼一个星期,他妈说上次吃多了就这样了现病史有一个叫程的小孩今年15岁了,住在一个叫桃花的小镇上,一个星期前因为爷爷70大寿,吃了很多烤鸭和回锅肉,然后吐了一次,第二天早上开始肚子疼,又吐了一次,左边和右边都很痛,他妈妈没有时间送他来，所以一直到现在才打120送来39一实习生写肛门、外生殖器正常；四肢活动自如。结果写跳了，变成肛门、外生殖器活动自如。多年仍然是经典。精品文档2016全