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文档简介
1/10XX社区居民当前卫生健康状况调研报告巡场镇位于宜宾市珙县与高县、兴文、长宁等县的交界处,是珙县的县城所在地。覆盖地域面积35平方公里,固定人口近10万,加上流动人口共计万人,是宜宾市也是川南最大的乡镇之一。珙县巡场镇社区卫生服务中心所辖7个社区,即南井社区、龙祥社区、新桥社区、安民社区、桂花坳社区、杉木树社区、芙蓉集团(巡场片区)、白皎社区等,总人口达1,8640万户、7,3265万人(其中,男万人;女万人,男女比例基本持平)。各社区(除桂花坳、杉木树、白皎三个社区须乘车外)相距本中心步行均在15分钟之内方可到达,居民看病就医以及接受康复理疗等都十分方便。2016年,居民人均纯收入8000元,人均可支配收入达6500左右元,居民人均居住面积30平方米。社区居民主要从事煤炭、运输、商业等行业,辖区企业发达,群众安居乐业,人口相对稳定。社区合作医疗制度健全,运转良好,保证了社区居民的基本医疗费用。二00八年五七月份,我中心根据省、市、县有关建设巡场镇社区卫生服务中心的文件精神,在县卫生局和巡场镇政府的直接领导与大力支持下,组织专业人员与各社区委员会负责人一道,深入到社区居民家庭,对社区的居民家庭和个人的卫生健康状况进行了基线调查。这次调2/10查,共发放基线调查表万余份,收回万份,收回率达90。现将调查统计分析情况报告于下一、社会人口学诊断1、辖区总人数人,男人;女36440人。其中1)、南井社区6065人,男2962人;女3103人。2)、新桥社区12000人,男5694人;女6306人。3)龙祥社区7500人,男3841人;女3659人;4)、安民社区5500人,男2377人;女2123人,5)、桂花坳社区5900人,男3189人;女2711人。6)、杉木树社区9800人,男5075人;女4785人。7)、芙蓉集团(白皎)人,男13687人;女12813人。2、重点人群情况A、60岁以上老年人7812人;为总人口的11,已基本达到老龄化社区。3/10B、07岁儿童4668人;为总人口的6。C、孕产妇人;D、残疾人771人;E、低保困难户2810人;F、精神病患者246人;其中,1)、南井社区A、60岁以上老年人903人;B、07岁儿童310人;C、孕产妇人;D、残疾人74人;E、低保困难户327人;F、精神病患者人。2)、新桥社区A、60岁以上老年人654人;B、07岁儿童270人;C、孕产妇人;D、残疾人48人;E、低保困难户235人;F、精神病患者人。3)、龙祥社区A、60岁以上老年人619人;B、07岁儿童178人;4/10C、孕产妇人;D、残疾人59人;E、低保困难户342人;F、精神病患者人。4)、安民社区A、60岁以上老年人555人;B、07岁儿童369人;C、孕产妇人;D、残疾人47人;E、低保困难户274人;F、精神病患者人。5)、桂花坳社区A、60岁以上老年人1303人;B、07岁儿童208人;C、孕产妇人;D、残疾人72人;E、低保困难户441人;F、精神病患者人。6)、杉木树社区A、60岁以上老年人1253人;B、07岁儿童419人;C、孕产妇人;5/10D、残疾人253人;E、低保困难户427人;F、精神病患者人。7)、芙蓉集团(白皎)A、60岁以上老年人2535人;B、07岁儿童749人;C、孕产妇人;D、残疾人218人;E、低保困难户764人;F、精神病患者人。二、流行病学诊断1、社区居民卫生健康总体状况通过调查统计分析,社区居民卫生健康问题前三位的是骨关节病(2372人)高血压(1753人)、慢支炎(1065人)。另外比较突出的还有冠心病(639人)、糖尿病(517人)、肺心病(326人)和肢体伤残(771人)。近三年社区居民粗死亡率社区近三年居民死因顺位依次为脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、心脏病、消化系统病、精神病、泌尿生殖系统病、内分泌代谢病、传染病与寄生虫。2、社区卫生环境情况调查了解到杉木树社区、桂花坳社区和白皎社区的居民生活在矿山,潮湿、污染、人6/10群居住狭窄密集,卫生环境比较差,也是这些社区慢性病发作比较高的主要原因。其他城镇的几个社区,相对好一些,但也存在一定的问题。3、居民个人卫生行为情况从调查情况来看,总的来讲,改革开放30年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,居民个人卫生健康行为有了很大程度的提高。如芙蓉集团巡场片区、南井社区,居民健康、卫生意识比较强,特别是他们社区60岁以上的老年人,患病的人员较少,8089岁、90岁以上的老年人居整个巡场镇前列。但是,居民的个人卫生行为意识就各社区而言,都还比较差,生活习惯不好、个人缺乏健康意识、长期吸烟饮酒等等,导致疾病缠身,健康状况不良的结果。4、流行病学调查调查人群基本情况本次调查借助健康档案的建立,累计为户家庭、人建立了家庭健康档案。社区居民患病率情况经过调查发现,按照发病率高低排位依次为高血压、胃及十二指肠疾病、结石、慢性肝病、恶性肿瘤、冠心病、糖尿病、脑血管病、其它心血管病、其它慢性病。特别是高血压患者发现率高达,慢支炎、骨关节病高达。糖尿病、另本社区有肢体、聋哑、智障、盲人等残疾病人771名,精神残疾病人246名,虽然人数虽然人数占总人口比例不多,但因为大多属于劳动7/10能力丧失者,对家庭的生活质量造成了较大的影响。这些人是社区康复的主要对象。三、人类学定性调查结果1、椐调查结果显示影响社区居民的主要疾病是高血压,其病因可能与不良生活方式有关。需要的主要卫生服务社区医务工作者认为,应普及健康教育,加强卫生宣教力度,改善不良生活方式,提高居民自我保健意识;社区居民希望能得到较好的区域卫生服务,定期体检,降低医疗费用。2、行为环境诊断行为因素分布行为因素的分布及顺位依次为不参加体育锻炼、生活无规律、吸烟率、饮酒率、超重、口味重、饮浓茶。危险因素分析与本地高发慢性病有关的主要行为危险因素是社区居民缺少体育锻炼、生活不规律、超重、口味偏咸、烟酒嗜好、饮用水源和饮水习惯。3、卫生资源诊断四、社区主要的干预措施针对整个巡场镇社区居民卫生健康存在的问题,我们中心经过认真的分析研究,特提出如下干预措施1、将各社区的主要健康卫生问题,梳成辫子,以书面形式通知各个社区委员会,提醒各社区加强本社区居民8/10的健康卫生思想教育,对重点人员实行重点服务。2、我中心将加大力度,广泛性开展居民健康教育,采取不同形式举办不定期的的卫生知识、个人健康保健知识和慢性病的预防诊疗知识等专题知识的讲座。以此提高居民个人的卫生、健康的思想意识,增强他们防病保健能力。3、对社区前三位慢性病的干预,我们将采取如下较为详细的干预措施1)、对高血压患者,我们建议A、严格控制饮食,食盐量每天不得超过5克,体重不超过标准的10;B、不吸烟、限量饮酒;C、避免过度紧张,弯腰不宜过度,积极参加有益的体育活动;D、定期进行血压测量,按时服用降压药(遵医嘱);E、出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心前区痛、视力模糊等症状,及时到医院就医;F、定期检验血脂血糖和尿常规等。2)、对慢支炎患者,我们建议A、立即戒烟,控制饮酒,避免各种不良气体的刺激;9/10B、注意气候的变化和影响,及时增减衣着,预防感冒发生;C、少食生冷、刺激性饮食和海鲜;D、养成良好的生活习惯,避免精神和体力过度疲劳;E、要尽可能避免接触过敏因子;F、病情缓解时,坚持服用扶正固本的中医,提高机体抗病能力;G、病情发作时,应及时到医院治疗,控制病情的发展。3)、对骨关节病患者,我们将采取以下三个方面的干预措施A、心理干预进行健康教育知识宣传,增强防治病意识和康复信心,使患者勇敢面对疾病并去战胜疾病;B、药物干预采取中西药相结合的治疗方法,对该病进行控制或治愈;C、建议患者平时加强身体锻炼,在健身锻炼中减少或控制该病的发生。4、对社区存在的其他比较突出的病种,我们也将采取不同的方式进行干预。如,举办专题讲座、下各社区为居民提供医疗咨询和康复服务等等。5、认真做好社区居民的健康档案管理工作,重点对10/10社区高血压、慢支炎、骨关节病、糖尿病、冠心病等病种患者的健康档案管理,坚持开展对患者实行跟踪随访和上门服务,及时发现和掌握患者的并且变化情况,并施以切实有效的医疗诊治和康复
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