县级医院领办乡镇卫生院的做法与成效

1/6县级医院领办乡镇卫生院的做法与成效县级医院领办乡镇卫生院的做法与成效针对我县部分乡镇卫生院缺乏管理、资金、技术、人才，面临新型农村合作医疗制度难以推行，广大农民群众基本医疗难以保障的具体情况，为更好地为基层老百姓提供便捷、可靠的医疗卫生服务，我院借助自身的人才、技术、设备等优势，依据县卫生局关于县级医院领办乡镇（中心）卫生院实施意见（试行）的有关政策，我院于2016年11月和2016年2月先后领办了已经陷入困境、无法生存的大英县玉峰中心卫生院和象山镇卫生院，现就我院领办乡镇卫生院的管理措施介绍如下。1主要做法行政管理坚持乡镇卫生院职能职责和权属不变。领办后的乡镇卫生院继续履行预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、爱国卫生、康复等综合性服务功能，并承担对乡村医生的培训。同等享受国家和政府对乡镇卫生院的投入政策，乡镇卫生院现有资产，包括国家投入的专项资金和设备、土地权属等均属卫生院所有。实行“三统一”的一体化管理模式。按照“自愿协商、平等互利、资源共享、共同发展”的原则，我院领办乡镇卫生院后对其实行“三统一”（即统一领导、统一核算、2/6统一分配）的县乡一体化管理模式，保证乡镇卫生院的非营利性医疗机构性质不变，保证国有资产保值增值。人事管理对领办后的乡镇卫生院实行委托或委任管理体制，按照干部管理权限和干部选拔条件，领办后的乡镇卫生院领导班子成员由我院推荐，县卫生局考察任命。领办后的上岗人员实行聘用制管理，在本着双方自愿的情况下，原则上接纳聘用原卫生院的在岗职工，受聘者可享受医疗、养老保险及其它相关的福利待遇；新聘进人员一律由乡镇卫生院负责人根据业务发展需要向院本部提交用人计划，经院本部研究后，遵照院本部制定的聘用制人员管理办法来聘用和管理新进人员。领办后的聘用人员达到政策退休年限退休者，医院将按大英县社会和劳动保障局发放的标准兑现退休待遇；聘用的专业技术人员符合政策退休私自在外行医者，医院将扣发所有福利待遇。财务管理领办后收入与分配领办后的卫生院遵循当地情况（按分院级别）收费，独立核算，绩效分配。卫生院的收支由卫生院经办人员、卫生院负责人、院本部有关领导共同签审入专账，并接受县卫生局监审，收支盈余由卫生院用于事业的发展。3/6债务处置原卫生院债务的构成由县卫生局、县医院共同核审认定（不能借领办之机新增债务）。法律责任原卫生院出现的经济、法律责任由县卫生局协调有关部门、单位解决；领办期间出现的经济及法律责任由县医院承担。基建及后勤管理基础设施建设（包括新建、改扩建、撤除等）必须按程序向院本部提交书面论证报告，再由院本部按规定程序组织论证、报批、施工。领办后的乡镇卫生院其房屋产权归卫生院集体所有。总务后勤物质（含低值易耗品）、器械、设备、设施原则上由卫生院负责人根据需要向院本部按程序申领，申领后按申领票据的数量将实物交卫生院护士长入库保存，院本部以申领票据为“发票”入院本部应收款专账并收回。不便于搬运的特殊物资，按程序向院本部申报、并同意后方可在当地采购、入库。医疗业务管理借助县医院的人才优势、设备优势、技术优势整合领办后的乡镇卫生院的卫生资源，我院对领办后的乡镇卫生院每年拿出一定资金，帮助卫生院更新医疗设备，帮助开设临床检查项目，培植缺陷专业，领办后聘用的专业技4/6术人员由县医院安排分批到我院本部及上级医院轮训培养，并将院本部的专业技术人员到领办后的乡镇卫生院锻练作为其晋职晋升的重要考评依据，以保证基本医疗的开展。建立健全执业把关制度，依法执业，规范上岗人员，重视和加强带教实习工作，安排有执业资格、临床经验丰富的专业技术人员轮岗派驻领办后的卫生院作业务指导和技术把关，确保了医疗业务质量。建立健全上级医师把关制度，业务查房把关由在岗的上级医师和县医院下派的医师把关。同时建立“双向转诊”机制，卫生院如遇疑难、急危重症病例，若有条件处理或不宜转院者卫生院在作好基础救治的同时，应立即通知县医院安排相关科室参与会诊救治；我院还坚持每月一次到领办后的乡镇卫生院进行业务查房和行政查房，对存在的问题及时通报，限期整改，确保医疗安全。为进一步推进领办后的卫生院标准化、规范化、科学化、制度化管理进程，提高其管理水平和医疗服务质量，开展了创建一级甲等医院工作，制订了创建一级甲等医院实施方案。药品的管理参照“全额委托配送管理方案”运行。院本部药剂科、分管领导、卫生院负责人应不定期进行药品质量、价格、采供渠道、库存条件的核审，发现问题，及时整改，确保临床用药安全。5/62主要成效盘活了乡镇卫生院。我院充分利用原乡镇卫生院的有形、无形资产整合了卫生资源，增加了原乡镇卫生院的固定资产，扭转了原乡镇卫生院长期分散经营的状况，不同程度地化解了原乡镇卫生院的债务。缓解了当地老百姓“看病难、看病贵”问题。我院领办乡镇卫生院后，进一步完善了乡镇卫生院的服务功能，增派了技术人员，增设了部份临床医技科室和床位，管理人才的下派为乡镇卫生院带来全新的管理理念，医护人才的下移则使基层的病人看“名医”更加方便，解决了乡镇卫生院人才缺乏的问题，基本解决了当地群众就医问题，方便了当地老百姓的就医，使当地老百姓在家门口就能享受到县级医院的医疗服务，受到了当地老百姓的称赞。解决了领办后乡镇卫生院职工的后顾之忧。我院领办乡镇卫生院后，职工年收入增加了，解决了原乡镇卫生院很多历史遗留问题和部份职工就业，并为职工交纳了医疗保险和养老保险金，维护了社会稳定。扩大了县医院服务范围，为医院发展壮大打下了基础。我院领办乡镇卫生院后，充分发挥资源共享、资源互补的优势，卫生院的门诊病人和收治住院病人人次大幅增加，拓展了医疗业务，实现了县医院执业的幅射和延伸，形成县医院医疗网络。6/6增强了乡镇卫生院公共卫生服务能力。我院领办乡镇卫生院后，由于人才、设备、技术的投入，增添了乡镇卫生院的服务能力，满足了广大农民群众的基本医疗和公共卫生服务需求，促进了新型农村合作医疗工作的顺利开展。总之，县级医院通过领办乡镇卫生