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文档简介

1/5X卫生院新型农村合作医疗工作年终总结新型农村合作医疗工作年终总结建立新型的农村合作医疗保险制度(以下简称农保)是党中央、国务院为解决广大农民看病难问题的一项重大决策,是全面建设小康社会的必然要求,是落实“三个代表”重要思想的具体实践,是维护农村居民身心健康,实现人人享有卫生保健,缓解农村中存在的“因病致病、因病返病”问题的一项重要举措,为促进经济发展和社会稳定提供了极大的保障,在镇党委,镇政府正确领导下,经过宣传发动、登记造册、基金收缴、医保任务顺利完成,在市卫生局,市合管办的正确指导下,镇合管办认真按照上级要求及精神认真工作,使我镇合作医疗工作运行良好,深受农民的欢迎。一、加强宣传发动,确保基金收缴工作达标农村医保工作是牵涉到千家万户的大事,政策性强,调动农民参保的积极性关键在统一思想,提高认识,重点在宣传发动,去年12月5日我镇召开了全镇农村合作医疗保险工作动员大会,进入了全面动员和发动阶段,采用发宣传资料,出黑板报,宣传栏,召开群众大会等多种形式进行宣传,历时10多天,在基金收缴上取得了重大突破二、加强组织领导,强化责任落实根据市委、市政府的要求,我镇成立了由黄镇长为2/5主任,分管副镇长李俊为副主任的农村合作医疗保险领导小组,实行一把手负责制,主要领导亲自抓,分管领导具体抓。成立了由纪检、组织、宣传、卫生财政、经服中心、农服中心、民政、工会、工商、教育、地税等部门组成的合管会,并制订了具体的职责和任务。合管会下设合管办,办公室设在镇卫生院,负责日常工作,合管办成员为丁嘉平、朱双美、曾华。农保工作条不紊,得到了市合管办的肯定和赞扬。三、加强核证制证,确保年前发证到位在去年的十二月底,基金收缴工作告一段落,进入合作医疗保险证制作与发放阶段,由镇合管办具体实行。因此,镇卫生院从“三个代表”重要思想的高度出发,深刻认识开展农保工作的必要性,紧迫性和重大意义,组织广大医务工作者认真学习贯彻市政府下达的市农村合作医疗保险实施办法,通过学习医务人员也都认识到农保的重要性。基金收缴工作结束距发证工作时间相当短暂,卫生院进行了详细分工,安排医务人员到各行政村、各企业进行逐一核对,核对工作面广量大,得到各行政村各企业的大力协助,进展较顺利,完成核对后全院职工利用下班时间又逐一将所有参保人员的姓名,性别、年龄、住址、单位、身份证号输入计算机,又利用一个通宵时间完成合作医疗保险证的制作,保证了在2016年1月1日前发放到3/5农民手中。四、方便群众接触便于群众接受镇卫生院按照“方便群众接触便于群众接受”的原则,将参保人员享有的待遇、转院程序、报销范围、报销比例和结报补偿情况等内容进行公示。参保人员持保险证就诊,门诊和住院费用优惠与减免在结帐时就可直接以现金方式兑现,如果未带保险证,经电脑查证后也同样给予优惠与减免。在补偿方面,严格按照上级规定的补偿条件,补偿标准,补偿程序进行补偿结付,补偿费到位后,及时电话通知到人,如病员无空来领,合管办同志亲自送上门,使老百姓都能及时领到这笔费用,感受到政府的关心,同时主动和新闻单位联系,邀请市有线台对补偿金额较大的患者进行了新闻采访报道,扩大这方面的影响力,为今年下半年的基金收缴打下基础。卫生院抓住农保机遇,一方面加强医德医风教育,提高医疗质量,与常州102医院,镇江市第一人民医院结成友好医院,扩大手术范围。现已能开展子宫肌瘤、附件囊肿、胆囊切除,畸胎瘤、乳房癌、胃癌、食道癌等肿瘤的根治、全髋关节置换术,而且都取得了较好的效果,手术费用仅仅只用了大医院的一半,为病人减少了奔波大医院之苦及减轻了经济负担,医院坚持物价规定,杜绝收费不规范行为,为了保证收费的透明度,将收费价格价格公布上墙,接受群众监督,同时,实行住4/5院费用一日清单制,消除了病人“羊毛出在羊身上”顾虑。另一方面通过召开参保群众座谈会,发放参保人员及非参保人员满意度调查表,公布合管办电话号码等一系列办法,主动接受社会监督,增强合作医疗工作的透明度,真正做到取信于民,让农民放心。从参保人员调查结果来看,认为每人每年交25元钱能承受的占100,认为对老百姓有益的占100,认为仍要加大力度的占100,明年想继续参加的占100,也就是这部分群众已经体会到了参加农保的好处;从非参保人员调查结果来看,有些是子女不肯给父母投保,有些是侥幸认为自己平素身体健康不会生病,有些是自己不理解农保的政策,有些是错过了投保机会,通过面对面的宣传,这部分人都愿在明年参保,我们应该感到很高兴,毕竟这部分的人的参保意识已经提高,这也是我们努力的结果。五、公布收支使用情况,接受监督与审计实行合作医疗减免报偿月报表,月报内容包括各社区服务中心、门诊、住院减免人数,减免费用,住院补偿人次,补偿费用,保证在规定时间内,上报至市合管办及各分管领导手中并抄送到各行政村,便于领导及时了解基金使用情况,掌握第一手资料,作出准确的决策,并且接受群众监督,111月份减免报偿名单已在各行政村公示,老百姓一目了然,确实感觉到实实在在的受益,政府是在5/5为民办实事,办好事。111月份镇已补偿人数16323人,补偿费用1047562元,预计全年补偿费用达120多万元六、找出不足,稳步推进因新型农村合村医疗保险出现一些不足之处,如在核证过程中村委提供的名单与医务人员核的名单不一致,输电脑时人员漏输,发证过程中参保人员无证,而未参保人员有证,重复参保发证,个人信息错误,主要是由于一些人的责任心不够及原先电脑程序设计不够完美,当然这些问题也逐一得到解决原先补偿手续复杂,随着网络化的普及,卫生院率先实行网上结报,想方设法为参保人员排忧解难。我相信在今后的工作中有了这些教训将避免再出

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