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1/4XX市卫生局医疗质量管理目标责任书市卫生局医疗质量管理责任书以下内容需要回复才能看到为全面贯彻落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，强化医疗质量管理，确保医疗安全；增强医疗单位法定代表人对医疗质量管理责任感，增强医疗安全意识，市卫生局根据有关规定，由局长与各医疗机构负责人签订医疗质量管理目标责任书如下一、责任目标1、各医疗单位主要负责人为医疗质量管理的责任人，分管医疗业务的负责人为直接责任人。2、每年组织职工学习卫生法律、法规不少于4次，考试考核合格率达95以上。3、严格按照医疗机构管理条例的规定进行医疗机构执业许可证登记、校验及变更登记。不得出现到期不校验、换证和变更不登记的现象。严禁超登记科目开展诊疗活动。4、严格人员准入制度，必须保证医生、护士持证上岗率达100，不得出现无证行医或超注册专业行医的现象，其它专业必须具有相应专业技术职称方可在技术岗位上工2/4作。5、全面落实各项医疗制度、技术操作规程，制订医疗事故防范和处理预案，成立医疗服务质量监控组织，严格执行医疗事故争议报告制度。6、严格落实急诊急救工作制度，实行首诊医生负责制，确保医疗急救设备处于备用状态。严格实行岗位责任制和三级医生负责制。全面落实病历书写规范，确保医疗文书质量，不得出现出具虚假医学证明的现象。7、加强外科质量和妇产科等科室质量建设，确保手术质量，避免和减少孕产妇的死亡。8、严格执行湖北省卫生厅医疗机构病历书写规范和湖北省医疗机构病历书写质控考核评分标准，确保病历及其它医疗文书书写质量达标。9、加强一级医院检验室建设，力争2016年验收达标。10、严格医疗设备、仪器、试剂的准入制度，严格按照市卫生局关于加强医疗机构医疗器械管理的通知要求落实审批制度和登记制度。不得出现使用不合格医疗器械3/4的现象。11、严格医疗机构药事管理、认真贯彻落实药品管理法及相关法律法规，遵守药品流通监督管理办法（暂行），成立药事管理组织，申报相关材料，全面落实市卫生局关于进一步加强医疗机构药事管理工作的通知麻卫字（2002）62号文件。12、杜绝三级以上医疗事故的发生，四级医疗事故发生率1，差错发生率5，院内感染率8。13、严格执行湖北省卫生厅、湖北省监察厅关于严禁医务人员在职务活动中收受红包的通知，杜绝本单位医务人员收受红包事件的发生。二、奖惩措施本责任书内容纳入各单位综合目标考核内容，并作为年度评先的重要依据之一。医疗单位完成上述责任目标，市卫生局给予通报表彰，并授予“医疗质量安全年活动先进单位”称号，未能完成上述目标，将给予通报批评，对因责任原因导致医疗事故或重大医疗事故争议的要追究主要责任人和直接责任人的责任，给予相应的党纪政纪处分。4/4三、本责任书签订后各医疗单位要加强医疗质量管理，做到依法依规执业，加强人才培养，严格执行诊疗护理技术操作规程，确保医疗服务质量，提高全员医疗技术服务水
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