浅谈医疗卫生事业如何积极助力新型工业化发展

1/8浅谈医疗卫生事业如何积极助力新型工业化发展党的十六大报告指出，坚持以信息化带动工业化，以工业化促进信息化，走出一条科技含量高、经济效益好、资源消耗低、环境污染少、人力资源优势得到充分发挥的新型工业化路子。新型工业化道路是一条对传统工业化予以扬弃的道路，要求我们必须把一、二、三产业的发展协调统一起来，走科学可持续发展之路。医疗卫生事业的发展不仅为提高我国国民健康水平做出了贡献，也为经济的持续增长和社会全面进步提供了充足的人力资源和智力支持，对于拉动内需，扩大居民消费，促进相关产业的发展也发挥了积极作用。在新的发展机遇期，我们要进一步深化认识、厘清思路、强化措施，积极助力新型工业化发展。一、进一步强化对新型工业化道路重要性、必要性的认识（一）欧美发达国家的经验教训要求我们走新型工业化之路。发挥市场机制的作用、注重制度建设、以重化工业为核心建立工业体系、以农促工等都是欧美发达国家工业化的成功经验。而一度出现了严重的环境污染问题和资源浪费问题等又是其留下的深刻教训。改革开放三十多年来，我国工业化步伐虽然突飞猛进，但与西方发达国家的高度工业化水平相比，差距是非常大的，而且出现了较2/8为严重的环境和资源问题，要求我们必须吸取教训，走新型工业化的道路。就是要采取跨越式发展的思路，实现工业化目标。这不仅是我们实现工业化的捷径，也是必由之路。（二）新型工业化是全面建设小康社会的必然选择。新型工业化道路是在全面建设小康社会的总体部署下提出的，不是哪一方面的单兵突进，而是全方位、立体化、协同性推进，以避免产生新的结构失衡，保持经济的持续快速增长和社会全面进步。新型工业化道路是融工业化、信息化、农业产业化和知识经济为一体的发展道路，是追求科技创新、农村城市化、高速增长、充分就业、劳动和要素生产率大幅度提高的全面发展途径，也是实现全面小康社会目标的核心所在。新型工业化道路要求我们必须把工业发展和农业、服务业的发展协调统一起来，使工业化同时成为农业现代化和推进现代服务业发展的基础和动力；把速度同质量、效益、结构等有机地结合和统一起来，使我国工业真正具有强大的竞争优势；把工业生产能力的提高和消费需求能力的提高协调统一起来，把工业增长建立在消费需求不断扩大的基础上；把技术进步、提高效率同实现充分就业协调统一起来，使更多的人能够分享工业化的成果和利益，并实现人的全面发展；把当前发展和未来可持续发展衔接统一起来，尊重自然规律和经济发展规律，3/8使工业化与可持续发展战略结合起来，走文明发展之路，实现人与自然的和谐。（三）医疗卫生事业在助力新型工业化过程中大有作为。人才资源是国家第一资源，良好的国民健康素质是国民经济和社会发展的基本条件之一。在旧中国，国力萎缩，民生凋敝，原因之一就是“东亚病夫”的帽子戴了一百多年。国民健康素质从微观上讲是个人体力、智力和心理的社会适应能力，从宏观上讲是一个国家或地区综合实力的反映。国民健康素质是生产力发展的基础，是劳动者生存发展的基础，也是人的智力、体力和科研开发能力的基础，是社会经济可持续发展的重要保证。世界银行曾经测算，在过去40年的世界经济增长中，约810来自于人们健康水平的提高。哈佛大学研究指出，亚洲经济发展的奇迹大约3040来源于本地区人群健康的改善。因此，医疗卫生事业不仅是新型工业化发展的重要基础，而且是不可缺少的推动力量。二、厘清医疗卫生事业在助力新型工业化中的目标任务（一）大力发展生物医药和现代中医药。生物医药产业不仅直接关系国计民生和社会稳定，又是全球公认的具有战略性的高技术产业。提升生物医药科技及产业水平，加快生物医药产业发展，是国家“十二五“规划中转变经济4/8发展方式的重要组成部分。要树立大生物医药概念，在流通、营销、技术交易等领域进一步拓展生物医药产业发展空间，不断加大基础设施建设力度，为促进生物医药产业加快发展奠定坚实的基础。中医药是中国具有原始科技创新潜力和自主知识产权的领域。发展中医药产业，需要引进现代科学的新理论、新技术和多学科交叉渗透的思路、方法参与研究，构建企业、科研院校、临床研究机构协同创新的机制，使中医药融入大科技，构建大平台，产生大成果，实现大发展。（二）推进医疗保健器械制造的新型工业化。近年来，全球医疗器械产业快速发展，贸易往来活跃，平均增速达7左右，是同期国民经济增长速度的两倍左右。在我国，无论是医疗器械产品还是保健器械产品，都存在广大的市场。比照国际健康器械市场，我国健康器械产业还存在巨大发展空间。在发达国家，与健康产业相关的产值占GDP的815，而我国仅占2不到；医疗器械在全球医药市场的份额方面，美日欧达72，我国民族工业产品仅占3。当前，国际医疗器械领域的科技创新高度活跃，电子、信息、网络、材料、制造、纳米等先进技术的创新成果向医疗器械领域的渗透日益加快，创新产品不断涌现。现代医学加快向早期发现、精确定量诊断、微无创治疗、个体化诊疗、智能化服务等方向发展，对医疗器械领域的5/8创新发展不断提出新的需求。“十二五”期间，落实医疗保健器械制造的新型工业化，我们力求技术突破、产品创新、能力建设和应用普及，要重点实施基础装备升级、高端产品突破、前沿方向创新、创新能力提升以及应用示范工程五项任务。（三）大力发展养老、康复、护理、养生、保健等健康服务产业。健康服务业包括医疗护理、康复保健、健身养生等众多领域，是现代服务业的重要内容和薄弱环节。一要多措并举发展健康服务业。放宽市场准入，鼓励社会资本、境外资本依法依规以多种形式投资健康服务业，加快落实对社会办医疗机构在社保定点、专科建设、职称评定、等级评审、技术准入等方面同等对待的政策，使社会力量成为健康服务业的“劲旅”。统筹城乡、区域健康服务业资源配置，促进均衡发展。二要加快发展健康养老服务。加强医疗卫生支撑，建立健全医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构的转诊与合作机制。三要丰富商业健康保险产品。支持发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险，鼓励以政府购买方式，委托商业保险机构开展医疗保障经办服务，使面向全民的“健康网”更加牢固。四要培育相关支撑产业，加快医疗、药品、器械、中医药等重点产业发展。提升中医药医疗保健服务能力。壮大健康服务人才队伍，鼓励社会资本举办职业院校，规范并加快培养6/8护士、养老护理员、康复治疗师等从业人员。要加大价格、财税、用地等方面的政策引导和支持，简化对老年病、儿童、护理等紧缺型医疗机构的审批手续。要切实加强健康服务业市场监管，健全退出机制，提高服务质量和安全水平，努力实现人民群众对健康、长寿、幸福的美好期待。（四）以信息化为依托，完善基本医疗和公共卫生服务。20世纪90年代及本世纪初我国社区卫生服务和全科医学迅速发展，社区卫生服务集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育咨询与技术指导六位一体的功能和社会价值得到了社会的广泛认同，但在实际操作中真正做到“预防为主、防治结合”还存在一定的难度。我们要积极探索社区公共卫生与基本医疗有效结合的服务模式，以“户籍医生责任制”为核心，以疾病三级预防及健康管理为服务内容，搭建居委健康管理平台与信息化管理平台，强化质量控制与绩效考核，整合社区资源，试行社区卫生服务网格化管理，强化“责任制”，突出“防治结合”，满足社区居民的“六位一体”的服务需求，提高社区居民生存质量。一是建立与完善社区公共卫生三级管理网络。社区公共卫生实行“街道健康促进委员会”、“街道社区卫生服务中心”、“居委健康管理团队”三级管理网络。二是建立以户籍医生为主体的“五员合一”居委健康管理团队。由全科户籍医生、居委卫生干部、计生干部、助残员、健7/8康协管员组成居委健康管理团队。三是完善全科户籍医生服务责任制，夯实“六位一体”工作基础。四是建立与完善公共卫生及基本医疗相结合的户籍医生工作信息平台，实行动态管理。三、强化措施，积极助力新型工业化（一）完善顶层设计，配套支持政策。人人享有基本医疗保健服务，实现公立医疗机构的公益性是医疗卫生事业发展和当前医药体制改革的目标，需要一个制度安排和一系列的配套政策，在政府层面上看，行政制度上的改革，最需要考虑的问题就是医疗卫生的规划和投入的一个制度性安排。另外是人事制度改革、配套药品改革等一系列安排，使其真正符合公立医院所应该达到的社会效益最大化目标。在此情况下，医疗卫生事业真正给力新型工业化发展，迫切需要完善顶层设计和政策配套。（二）明确职能责任，强化绩效考评。当前深化医改是医疗卫生事业助力新型工业化的重要举措，要进一步加强领导，明确责任，切实把医改提上重要议事日程，纳入绩效考核，主要领导要亲自抓、负总责，要把医改工作责任落实到部门、落实到岗位、落实到人头，确保领导到位，责任到位，措施到位。要把监督考核作为推进医改的重要抓手，把考核结果与资金分配挂钩，与干部业绩考核和提拨使用挂钩，充分发挥奖励先进、督促落实的激励作8/8用。（三）注重统筹兼顾，提升工作成效。要始终把人民健康放在一切卫生工作目标的优先位置，坚持统筹城乡发展，把工作重点放到农村，做好农村卫生发展规划，推进农村医疗服务体系建设，进一步完善新型农村合作医疗管理运行机制，努力扩大农村的受益面。同时，要加大城市医疗卫生资源调整力度，加快社区卫生发展，努力实现和维护好人民群众在享有公共卫生服务上的根本利益。要促进资源均衡配置，着力推进社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站标准化建设，必须体现和突出公益性质。公共卫生服务和疾病预防控制体系建设要以人民受益、人民满意为出发点和落脚点，