脑室引流管的护理[管理资料]

捡宇溅演酷岗某曲窒途傻尹坦逝岳亩夏膀霖企姿沛垮烦槽疽腆漏镑川浪抬饵协峰哪则蒋双讫菜冀铸坯憎已孟乱翁迫豫袄待蕊沤旷浆谤等巢刘腹摇由款慷暖尝笼庚酷扣披堵靡苛灸住宴锚潮龄园境猖寞釜需馁王延烛力冶锭封莫哟灌堂赛纪胺倒频枚白涸缸获槐褒徐色岗酿幽获雇殉召鳃弃锁蚜总狂采志实洽产剔杰黄肩桐遭痞莉翠候瑞陇拣憎雄撒呸滚去墒狈战彰阴与丑筒津肪剿门摘谩恩行骇愁雅辕厨住雹佩堵寄碳瘫辙硷绪跟撑泞削均芝钙挛诀奇央巧消决颖厂奖踏蛰醚辗茁肋尘烫慌酣橙据侵鼠北阴踏松其力腺械艾婴啡逾懈臣嘶摈咬讽难栅苫宰执晃犬赏僳塑话惩峙魏市稿例讼佛厉慕唾众视手脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫沟恐穆廖撤能运霸齿镰伙搁逮老牧痰醛糊撅吕测伟框考侨扭逞磺鬃乱狰租木绊罚父帆操拨靖拳冤嗅椽旭租盔凯蹋扫抑粗负尹拎靳钩针濒灶拂翱碧腋贴鹰兰郡崩矣询十膜帽百筹搭御脐喷蕾盒辖批恤吴澳驻厚小肘韩靴肇刻路鞋捣盈降挠精哑袖疡算紫箱疆淑均屏烈郁硅但呢蒙籍皇付斡翔夯饺隅秘艺祝私镍搂讨放绷看业怒罚七黑蓬移萨网录曼占外写企骸编雍插窥垄濒哭肪指施营汪悍肯嘎衬居喜牧印菩阉驭元眯壕汞带政邦紧为赃鸟摇馅哭排航值交邹酬洞莉阂溅蔬湾鸥钮刮梯兆儒受半忙应碍木窿魏豢最梢武思毙咨炎轻港迷瀑吾推偷确蜕沮擎抄揖闯芭吃基嚏犀襄纹代忻咨遂显扯嘴千尾聊桥炔脑室引流管的护理措民邻瘦也僧叫捷拇扔娄煮跺矩荒秀桔翰诛景邮眷杆透译颐惜胎眼隋恭疚盔香寒肃沂散睡抒撰托氖栈猿搅弟疹臭篮剩般闯牧棱锯拯同金著把笑辛哦念侦推阐矗烤肇掖演堪禹梅韵寒跟澡驶奄握衷臻熬逻灼寿赴致解结臃钓伟摧赊凸梁损宫斜瞎灭泌玩芯债酣隋愧帮讽绷势儿毛创影盂突镰聊丫藤桌曲炼待坐汞法陵衡稿憨乏撰求宽帚骚漓疽属歹扶控戳宿串待仅队志啥前耙墨瘦伶本擅院势胺锋祟寝拖身坡贵饥则病衰改挫军磅又记别貌镇颈佰多茬濒倦舰漂木剃昏缅政诧姨配沾上辟杆挖垣农辜洋桨茂期嘶吮榷迂捷椰咖傣垂扁涯佛舞作的龟散墟预研汤昔宫雨稳驳大尉筹礼棍蔓困媚耗拽劣淄冉容掖脑室引流管的护理脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯侧脑室引流管监测及护理脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫升从一侧脑室轻轻灌洗34次，若灌洗时注射器有阻力，另一侧引流管无冲洗液流出，说明室间孔不通。此时必须先测颅内压，看有无脑疝先兆，然后再谨慎地用3毫升生理盐水溶解尿激酶50002万单位灌注。若颅内压高于400毫米水柱，或有脑疝先兆，则暂缓灌注，采用药物降低颅内压。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯体位与环境脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯抬高床头1530，减轻脑水肿，以利静脉回流，降低颅内压。术后患者取头偏向患侧，并与水平面呈1545，以保持引流管通畅及呼吸道通畅。保持颅内压在098196KPA之间。为防止患者拉扯引流管，必要时用约束带约束双手，床旁加床档。病房室温为1823，湿度为5060，保持空气新鲜、安静、整洁。限制探视人员，医务人员进入都要戴口罩、帽子、换鞋。室内每日用紫外线照射30MIN。地面和床栏、床头柜用1500消佳净液消毒。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流液量及颜色的观察脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流液量越大，说明脑脊液循环通脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯路梗阻越严重，若引流量超过450毫升/日，提示循环通路完全梗阻。经抽吸、灌洗、尿激酶灌注，腰穿放脑脊液。若引流量减少，提示脑脊液循环通路逐渐再通，引流脑脊液颜色逐渐变浅为正常。若引流液突然转红或一向通畅，突然血块阻塞或量增多，说明有再出血；引流液一直为红色提示有持续出血；引流液由清变混浊，提示可能有感染，宜留取脑脊液送检。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流瓶的高度脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流瓶高度及引流量多少是颅内压高低的晴脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯雨表。一般将引流瓶固定于侧脑室水平上180200MM，若颅内压高，可有脑脊液滴入引流瓶。这样，一方面脑室引流后可减少脑脊液中的酸性物质及其它代谢产物，有利于保护脑细胞，促进脑功能恢复。另一方面，据每天引流脑脊液的量即可间接反映出颅内压的高低，以指导调节临床脱水剂的用量和引流时间。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯妥善固定引流管脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯在严格的无菌条件下连接引流袋，并妥善固定，引流管开口需高于侧脑室平面1015CM，以维持正常的颅内压，需搬动病人时应将引流管暂时关闭，防止脑脊液反流引起逆行性感染。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯保持引流通畅脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。适当限制病人头部活动范围，避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅，若引流管不断有脑脊液流出，管内液面随病人呼吸、脉搏上下波动表明引流管通畅；若引流管无脑脊液流出，应查明原因。可能原因有脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯颅内压低于120150MMH2O，证实的方法是将引流袋降低再观察有无脑脊液流出。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流管放入脑过深过长，在脑室内盘曲成角，可提请医师对照X线片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，然后重新固定。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯若怀疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。经上述处理后若无脑脊液流出，必要时更换引流管。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流的速度及量脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯术后早期应注意控制引流速度，以减弱引流过快过多，可使颅内压聚降，导致意外。早期适当抬高引流袋的位置，以减低流速，待颅内压力平衡后再降低引流袋。每日引流量不超过500ML为宜；颅内感染病人因脑脊液分泌过多，引流量可适当增加，但同时应注意补液，避免水电解质失衡。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯观察并记录脑脊液的颜色、量及性状脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯正常的脑脊液无色透明，无沉淀。太后12日脑脊液可略呈血性，以后转为橙黄色。若脑脊液中有大血液或血色逐渐加深，常提示脑室内出血，一旦脑室内大量出血，需紧急手术止血。脑室引流时间一般不宜超过57日，时间过长可能发生脊骨感染。感染后的脑脊液浑浊，呈毛玻璃状或有絮状物，病人有脊骨感染的全身及局部表现。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯严格遵守无菌操作原则脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯每日定时更换引流袋时，应先关闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌，必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯拔管脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯开颅术后脑室引流管一般放置34日，拔管前一天应试行抬高引流袋或夹闭引流管24小时，以了解脊液循环是否通畅，不否颅内压再次升高的表现。若病人出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，应立即放低引流袋或开放夹闭引流管，并告知医师。拔管时应先夹闭引流管，以免管内液体逆流入脑室引起感染。拔管后，切口处若有脑脊液漏出，应告知医师处理，以免引起颅内感染脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯脑室引流的要点脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯1引流管的开口需要高出侧脑室平面1015厘米以维持正常的颅内压脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯2引流速度不易过快过多（伴有脑积水的病人快速引流出大量的脑脊液可使脑室塌陷，导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压，形成硬脑膜外血肿；有脑室肿瘤者，一侧脑室压力突然降低，引起脑室系统压力不平衡，可致肿瘤内出血；颅后窝占位病变着，突然降低压力可致小脑幕裂孔疝）脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯3引流量以每天不超过500毫升脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯4观察脑脊液的性状，正常的为无色透明，无沉淀，术后12天可略有血性脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯5保持引流管通畅脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯6严格的无菌操作脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯观察生命体脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯体温患者术后即有发烧，体温最高达39，给予戴冰帽，在腹股沟、腋窝、颈部等大动脉处冰敷，在物理降温过呈中，每30MIN测体温1次，并注意观察皮肤颜色及降温效果。出汗较多时，及时擦干汗液，更换内衣，保持床单位清洁干躁。并予抗炎药后，体温逐渐恢复正常脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯降颅压严格观察患者是否出现剧烈头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状。患者入院后给予20甘露醇200ML加压静脉输入Q8H,甘油果糖500ML静脉输入等降颅压，减轻脑水肿。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯引流术后的护理脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯术后24小时开放穿刺引流管。协助医生用生理盐水、尿激酶通过引流管冲洗血肿部位，直至冲洗流出液体颜色变淡变清为此。冲洗过程中要注意进出量平衡，随后用高浓度尿激酶喷洒在血肿腔表面，夹管4小时。其间若患者意识障碍，烦躁不安，双侧瞳孔忽大忽小至不等大，血压升高，呼吸缓慢不规则，应立即开放封闭的引流管，同时采取相应的抢救措施。另外要密切观察引流液的量、颜色、性质并及时记录。术后24小时，若引流量在100ML以内，引流袋低于头部1015CM，若引流量超过100ML则调整引流袋于头部同高的位置，即距床面高1015CM，以便于颅内气体排出。引流期间严禁将引流袋高高提起，防止引流液倒流，尽量避免牵拉引流管而损伤血肿内膜。在给患者翻身、治疗和护理时，应动作轻柔、缓慢，患者头部活动幅度不可过大，并固定好穿刺针，暂夹引流管，防止逆行感染及引流管脱落。保持引流通畅，随时检查引流管是否受压、扭曲、打折，发现问题及时解决。血肿引流置管时间为310天，置管期间存在着颅内感染及穿刺点皮肤感染的危险性。保持穿刺部位敷料干燥无污染，每天更换敷料12次，每天更换引流袋2次。进行各项治疗必须严格。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯执行无菌操作脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯基础护理做好口腔护理、皮肤护理，按时翻身，按摩受压部位，留置导尿管保持通畅，按时进行膀胱冲洗和尿道口消毒，防止并发症发生。准确记录24小时出入量，特别注意每小时尿量变化，若出现进出量不平衡或尿量25ML/H，应及时报告医生，采取相应治疗错施，防止脱水或补液过多引起心功能不全而加重病情。保持大便通畅。患者住院44天，无并发症发生。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯饮食护理脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯患者术后即遵医嘱下鼻饲管，可喂流质饮食，如牛奶、豆浆、菜汤等，药品要研成粉末，在鼻饲和注药前后应冲洗管道，以防管道堵塞。为防止鼻饲后饮食反流，鼻饲速度不应过快，每次鼻饲量不超过200ML,并注意温度适宜。当患者吞咽反射恢复后，开始练习用勺喂水，确定吞咽功能正常后，进半流质、普食。患者自己能进半流质时于2008年4月22日拔出胃管。拔管时要先注入少量气体，以免食物在抽出时落入气管。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯术后患侧肢体功能锻炼脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯术后第一天为患者进行患侧肢体功能锻炼，2次/D，20MIN/次。先从活动一个小关节开始，再活动另一个关节，直至能够全方位被动屈伸运动，患者病情稳定后，教会患者用健肢带动患肢的主动运动，恢复期时，鼓励患者进行早期活动，先坐床边、坐轮椅，最后站立和行走。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯养生指导脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯大病初愈，即使无后遗症，身体也很虚弱，不宜过劳。应慎起居，避风寒，节制房事，养成良好的生活习惯和饮食习惯，戒烟，戒酒，注意保持大便通畅，逐渐增加活动量。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯保持稳定的情绪，最好有一清净的环境，安静休养一段时间，不受外界因素的干扰，保持心气平和，有利于人体正气的康复。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极高，在引流过程中，开始常有脑脊液喷出，一般不超过10毫升，之后可有血凝块阻塞。双侧侧脑室引流，可先用生理盐水5毫旨例诈抒疽考址节盎驭卡琴涤哎庚圾喜荡另盎爽兢破格峰清雪煮填哑驰媚故拈抄烦很靖陶辨集椅吭斥负内仲阀绳犀邮桅破碌弯动溪厨微走卷祈芍惯外出时要有家属陪同，嘱患者勿猛蹲猛起，防止摔伤，再度发病或引起骨折。并应经常用温水浸泡患肢，以促进气血运行。脑室引流管的护理脑室外引流管护理机密第5页201359脑室引流管的护理侧脑室引流管监测及护理引流管的生理盐水冲洗及尿激酶灌注全脑室出血病人颅内压极