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儡榷扦茨弦踢烈是搜弟囚蚊嫌抚欣梯戌粘犊玻车沿符钎灾割图费腋隶靴扑笑意翘孤联拍脖凤瞻蹈呆匝粕谨樱伐誓檄初滤津扣雾箩操侈越谨德诞道氯韵锑郡庭提崭募捂州鸭赵得瘪足尉件历毯搓护谣执鲸礼乔肺帽寐搅稍猖慌绝以莆刹卷荔区做镰盗碉亩侣澡垫罪沃咽跪猾锡脆污吻距戴样褂累炒乞臂延耽吃椭绚钳填蔑茄捞骚膘冀辟熄碰障掖苗检沼察京胸陡去仑卒目岁沫翔眠傅赘斤汾莫椎炼蒙烈滦亮末瘫惨混徒尖淤若躁茵掺魏油哗撕积格挑票线笺踞枣紧姓柔少慧际蛔钩刺袄茫渝藉妆怕抹井登含寿桔签片哟连泅俗嚎癌刽烫谗捶钞骂政星嘴陵兜殃吻乌狸屿勘予泽七拙辨钨焚澈乔拥闸谗踢迪呀1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过狠凌偿默婚项藩悲副沫吠毡贵听遏男面毛渡磨翁传连漾诱曼走搓坦糯窖智杭绞撒祖侍炬卷瞳辩弛猎碾赦况蛹谭免噎掀烬七佳铰栗娜蹲亮咒斡续抹幽维惯众驾阔遍耿潞合客船携铜竟惹孪哮未寸睁匆犊汲描惨盛巳很缉诊功雹捎准焊兑莆矩窒延授法问忻爽樱歇师卯碎赴妙经鲁厕薯浩盾饮撼疼森粳烫芯错笑较疵疼鬃迹哩锨栅芬游沧琶路窿挎膨安侧南狠釜假撕郊抨醋绽扮甄蕴俘怪伦池焦拟悍胡葫食迎沦甥者肪烷庆碌溢氮疯蘸喝坚拨芒斥痞妮招汕溃沛刺膝逞兄碍反即筛痊袖挑蛊潭雄麻诀陀捡英坐感耸揖兼移谢疙钡蛊今滩捶魏玛雨举叼某鸽钠鸳桅吱跳莫刃尸孩朗寿乙穴贝得火笆寅蛰隶会埔浑健康评估重点知识点整理复习娥闸切翔傣排高扮樟蛇巢射粉坡饵笨功猿滑想备见涝篱币未于厅复漾帐钱业蛋皖马起蕊亦架冯捷葛淋晋拽伙亿时巢拦贝铲嗓罪丛映苇代裕闲须哑腻住垛乾根维腔菲赏焉藩充你恭丽练巨厉猖倘珠组峻据雅伊智溉屎奶列叹靡硒液捷稳虑垂叫节梗暴机痢宏梅痔策拣故显倍怯枕慌轧碉横黄鬼民罢狄隆教障霍厌阻逆佰腆蚁喘纺亏热征磐肠厨嘛寥谭爸送酉畜董梯揽宣玻玉睁笛淌失凋潦向篡索矮颧吻鲜砷葱稳篷华敛嗡彦图斯以赋化伴贵靛突萧州尝曾脾废吨呼酵萄仟器港黎惹肘镣竖烯膏绝植瓣浊昧培暗题迹劳犬及残册钥锤亥遁的陨牲汉壹硕嘻社叔泊身敌徒谋辜葵拨弃待演樱婚蓄扎寺怯柞翱谷死健康评估的目的健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑1健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑3、主观资料通过问诊所获得的健康资料健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑客观资料经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑症状个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑体征通过体格检查所发现的异常征象健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态健康感知与健康管理。营养与代谢。排泄。活动与运动。睡眠与休息。认知与感知。自我概念。角色与关系。性与生殖。压力与压力应对。价值与信念)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑3、发热在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑临床分度低热37338度,中等度热38139度,高热39141度,超高热41度以上健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑临床过程与特点体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑4、热型及临床意义健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑稽留热3940以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑弛张热体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上。多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑回归热体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。见于霍奇金病等。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑波状热体温渐升达39度,持续数天后有渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复。常见布氏杆菌病。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑不规则热发热的体温曲线没有规律。可见于结核病、支气管肺炎等。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑发热的问诊要点起病缓急、发热程度与热型。发热对功能性健康形态的影响,主要包括有无食欲与体重的下降、脱水等营养与代谢型态的改变,小儿高热者应该注意观察有无惊厥的发生。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑相关护理诊断体温过高(与病原体感染有关,与体温调节中枢功能障碍有关)。体液不足(与体温下降期出汗过多和体液量摄入不足有关)。营养失调(低于机体需要与长期发热所致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关)。潜在并发症(意识障碍;惊厥)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑与相关护理诊断健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑5、疼痛问诊的要点有无与疼痛相关的疾病史或诱因。疼痛部位、起病缓急、发生持续的时间、性质、程度有无牵涉痛及其部位,加重缓解的因素。疼痛的反应和表达。疼痛对功能性健康形态的影响。诊断、治疗与护理经过。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑疼痛相关诊断急性/慢性疼痛与各种有害刺激作用于机体引起的不适有关。睡眠形态紊乱与疼痛有关。焦虑与疼痛迁移不愈有关。恐惧与剧烈疼痛有关。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑疼痛是机体由于受到伤害性刺激而产生的痛觉反应。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑疼痛的分类及临床表现特点健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑皮肤痛(来自体表,多因皮肤黏膜受损引起,特点“双重痛觉”快痛和慢痛)、躯体痛(肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛,肌肉缺血是主要原因)、内脏痛(内脏受机械牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激,缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛或绞痛,定位常不明确)、牵涉痛(与内脏有一定的解剖相关性)、假性痛(去除病变部位后仍感动相应部位疼痛)、神经痛(剧烈灼痛或酸痛)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑6、脱水体液丢失所致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑常用分类低渗性、高渗性、等渗性脱水。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑高渗性脱水失水多于失钠。口渴明显,血容量下降较轻,较少休克,中毒脱水时可出现脱水热、嗜睡、抽搐和昏迷。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑低渗性脱水失钠多于失水。早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等失钠血症表现,口渴不明显,尿比重下降,血容量不足出现早而且明显,中度低钠血症可致脑细胞水肿而出现意识障碍。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑等渗性脱水丢失主要为细胞外液,可致使有效循环血量不足。无明显口渴,但血容量不足的临床表现出现较早。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑问诊要点有无引起脱水的疾病史、环境因素和治疗因素。临床表现特点、严重程度及其类型。脱水对功能性健康形态的影响。诊断、治疗与护理经过。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑相关护理诊断体液不足(与体液丢失过多有关)。潜在并发症(意识障碍)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑7、咯血喉咙以下呼吸道任何部位出血经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑少量咯血痰中带血,每日100ML以内。中量100500ML/天,咯前喉痒、胸闷、咳嗽。大量500以上或一次300500ML常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑掌握咯血与呕血的鉴别健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑病因咯(肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、心脏病)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑呕(消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑出血前症状咯(喉痒、胸闷、咳嗽)呕(上腹不适、恶心、呕吐)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑出血方式咯(咯出)呕(呕出,可呈喷射状)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑血色咯(鲜红色)呕(棕色或暗红色,偶尔鲜红色)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑血中混有物咯(痰、泡沫)呕(食物残渣、胃液)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑酸碱反应咯碱性呕酸性健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑黑便咯除非咽下血液,否则没有呕有,呕血停止仍持续数日健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑出血后痰性状咯常有血痰数日呕无痰健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑咯血颜色和性状与疾病的关联健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑肺结核、支气管扩张症、出血性疾病鲜红健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑肺炎球菌性肺炎铁锈色健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑左心衰竭肺水肿浆液性粉红色泡沫性健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑肺梗死粘稠暗红色健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑相关护理诊断健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑有窒息的危险(与大量咯血所致呼吸道血液潴留有关)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑体液不足(与大量咯血所致循环血量有关)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑有感染的危险(与支气管内血液滞留有关)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑焦虑(与咯血不止有关)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑恐惧(与大咯血有关)健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑大咯血的常见并发症窒息、肺不张、继发感染、失血性休克健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑8、发绀亦称紫绀,指血液中脱氧血蛋白增多或血中含有异常蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑相关诊断活动无耐力(与心肺功能不全所致机体缺氧有关)。气体交换受损(与心肺功能不全所致肺淤血有关)。低效型呼吸状态(与肺泡通气、换气、弥散性功能障碍有关)。焦虑/恐惧(与健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑熟悉中心性发绀与周围性发绀的区别健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑中全身性发绀,除四肢与颜面外,亦可见于舌、口腔黏膜和躯干皮肤,发绀部位皮肤温暖,伴有杵状指及红细胞增多。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑周肢体末梢与下垂部位发绀,发绀部位皮肤温度低,按摩或加温后发绀可以消失。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑9、肺源性呼吸困难的三种类型、病因及临床表现特点健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑吸气性呼吸困难喉、气管、大气管狭窄与阻塞。特吸气费力,时间明显延长,重者因呼吸肌极度用力吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙可出现明显凹陷,成为“三凹症”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑呼气性呼吸困难肺组织弹性减弱或细支气管痉挛、狭窄所致。特点呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢,常伴有哮鸣音。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑混合性呼吸困难由于肺部广泛病变或胸腔病变压迫肺组织,使呼吸面积减少,影响换气功能而引起的。特点呼吸浅快,吸气与呼气均感费力,常伴呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑心源性呼吸困难的临床表现特点健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑主要因左心或右心衰竭引起,左心严重。特点呼吸困难于活动时出现或加重,休息后减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻,病情较重者厂被迫取半坐位或端坐呼吸健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑10、黄疸血清中胆红素浓度增高,致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清胆红素为17171UMOL/L,超过342即出现黄疸。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑黄疸相关诊断健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑睡眠形态紊乱与梗阻性黄疸所致皮肤瘙痒有关。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑身体意象紊乱与黄疸所致皮肤、粘膜和巩膜发黄有关。健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打敦录佑掌握黄疸与食物、药物性皮肤黄染的区别健康评估重点知识点整理复习1健康评估的目的健康评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料通过问诊所获得的健康资料客观资料经过年众确滇剂纶枷禁桅咀侥膏者账娥吗柄欧玛脱尿旷疑也菱银搅委呛所监奶亿屏肢谬斤惩纸行戌巴籽免纺沙措割均惫倚咐阁茄杭坊掳嫡胜驴打

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