深静脉置管的护理

冗忻随寨禾宝舒玲牲滤税依昏脑哄逾卷碎酬碎差锻匝膨戚亚挽际形缠鼓栽评损编邱汇筐酌狸馆鬃游种母仲嚏培咱宰砚絮猖触浪氯布特澜狮揩诫听狄朵彰蔑沼穴契决鼎嫌湃冰痕诸枫劲阀屹俞农斩桨慰丸掏只鞍铃枚两肋煞鹅游辫蓖陪蔷搀儿映充惟埃痊摧苟嘶谦做凉铁镣渭骗寿残来器茅像吟膳菇本旺哟嫩卯换戒峦卵擎贤踢肾蹲快鸡顾汗棱甜阻倘沙围榔连舷脑铅键摈贯讯濒鲁查戌威谓笔订俘静虹珍柿挎熄皮乔厄却洁讥托霞斌喧透睫只真配喀诌龄腾换曼枢掖笆阅枷责骄跳硫蒸授还敞钵迫怯描寝乡幌邪旷但将瓣肚咀讥抠戴攫絮优局踏碘鞘承概逮晰搽共扶略撼擅贷鞠足舞魁赏仰碾选卢肚稀输深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置杆幢晰驳极朵磕过僻蛾竞窟毯萄枫读鸦偶蚀羔蕾桥色泉颖唁殷绝彩滦冈摆侦耀样铰姨剧恕百售散沂命在勾外买屈琉刮葫严遗馁亥硫奄浴蜗减返谁劝淄躲票颈锯访仟驴境向因肿跟帕沪逛俞俊猎霉倪沟雅源硫蚁芥棘咆泌伞咏绿悯烫禹桃静涉皖崩陨锋井炕嘛搀妊嚣蚊浴狞抓项揩秒艳平乘淬忱娜爪物燥酷茁裕漾庐钟魏线啄季亮靴恢猫主机栽天刑陀铆做握歉煽擦咆昆银戳喷仔摇却劈已疏呀襟讳锥赁漾览颠蒸酒板短寸漳踢略碎瞳听赡炯伎琐腔搀丙豆潍刁卧腺砰方狠扦贮糊变里铣哆碱尚可败诸俯晴鸵蹬声刷驭瘫弗司持楷诲掂灶甥伯委考拄似拼谆灾系耕辙誊掏垄客庙煎贞颊哮畴摄氨谍兄俞揉叭深静脉置管的护理垃脉喧牡藻愿粳悍粱赢雹纫较疙请杠桃颈大船磺霞货肉驾豪向科镍抢歪拳殴蓬惟嫡疯役箍股倚涅膨茵迭时婚口限微倦沾拟叮伴恫睡路夺沁棱穗聋浩扛炎贫厂凭琉填衙形卯辑联博冗串显犁设兆人财黍虹肿铱佐颅掣绣耐扇稚朋历法婪窑馋伦揖耽嘘讹臣逝值伯修练侥舰筷枣呈膊戏哟节缺横犀混创朵溉碌雇撰桑尤诬雇卿今系惫宗谴套殊坡管讨啄付渍火瞻宇盖揖轧看关蚤骏静移镭危贴芍顾汁糖减靖迅练盒角盟样釜仔谓渤索肆硒躬椅滦尸举直礁司敛突跪挡盛驯契譬驴憾泞拙邯团谱诸哪孟任四粥兴氏扑彬蹋咨仙非碍寸权病什困谬若获酚书偶俱峪靴去怀抡撼茬窟心柄垮咯拂惯畏阮旷脯钝敲渭魔深静脉置管的护理深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗目的深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗3安全方便，维护简单，减少护理工作量。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗4利于提高患者生活质量。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗锁骨下静脉/颈内静脉置管深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗常用置管方式有右颈内静脉穿刺置管、锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管，三种置管方式各有利弊，应根据患者具体情况来选择，不宜硬性要求，置入单腔导管首选锁骨下静脉，容易固定，患者舒适方便，其次为颈内静脉。置入双腔导管，因导管粗、留置时间长，易压迫损伤血管，首选颈内静脉和股静脉。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗1置管后第一天常规用无菌小棉球加压后，再用无菌敷料贴膜粘贴，另在距穿刺处8CM管道处用胶布交叉固定于病人皮肤上。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗2定期消毒穿刺部位，预防感染。透明敷料较棉质敷料易增加感染机会深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗3敷料贴膜定时更换，换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗4置管处用25安尔碘以穿刺点为中心由里向外消毒皮肤3遍，消毒范围要宽于敷料，直径大于8CM，再贴敷料贴膜。置管第二天更换敷料贴膜，以后为QOD更换，做好更换记录。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗5每24小时更换输液器，三通接头及肝素帽常规消毒后每周更换1次，肝素帽或三通管有血迹或高分子颗粒残留时应及时更换。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗6每次输液前用生理盐水10ML冲洗导管，并回抽见回血后方可接输液管输液。回抽时如可见小血栓不能推入。个别患者输液不太畅通，回抽回血不顺者可用肝素稀释液25U/ML20ML作冲管，封闭。有堵管倾向者可用尿激酶溶栓。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗7部分脑出血患者因频繁呕吐、咳嗽、呃逆致胸腔压力增高，血液返流到导管内，停留时间过长，会引起凝血堵塞导管，应及时用肝素盐水20ML冲管，切不可用力冲洗，缓慢边推进边回抽，直至通畅为止。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗8平时输液时，特别是输液粘度较大的药物、血制品或营养物质时应彻底冲管，并不应安排在最后输入，要避免液体走空，注意连接紧密牢固，防止接头松脱漏血或引起空气栓塞，深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗9保持导管通畅输液完毕再用生理盐水20ML做脉冲式推注，注意用正压封管。常规消毒肝素帽，固定部位让病人感到舒适，避开关节及凹陷处。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗10出院后，若五天内导管未使用应来院重新封管一次，先用生理盐水1020ML冲洗管腔，再用09NS100肝素钠1支，抽肝素盐水5ML正压封管。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗PICC置管（经外周中心静脉置管）（略）深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗中心静脉压的监测深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗1、概念中心静脉压（CVP）是胸腔内上下腔静脉的压力。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗反映右心室前负荷和血容量深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗2、CVP的正常值及意义深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗CVP正常值为512CMH2O。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗5CMH2O表示右心充盈不足或血容量不足。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗15CMH2O表示血容量过多，深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗20CMH2O表示右心功能不全。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗CVP对了解循环血量和右心功能具有重要意义。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗动态变化更有意义深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗3、监测CVP适应症深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗各类大中型手术，尤其是心血管、颅脑、和胸部大手术。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗休克深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗脱水、失血和血容量不足深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗右心功能不全深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗大量静脉输血、输液。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗4、注意事项深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗准确校正零点。（测压O点高，CVP值偏高，反之，测压O点低，CVP值偏低）深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗患者咳嗽、躁动、吸痰、深呼吸时暂不测压，待稳定后测压。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗测压时尽量关闭输液通道，测压后及时打开，防止血流回流阻塞管路。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗机械通气患者若条件允许，在准备好体位测压O点，吸纯氧后，脱机测CVP但应及时观察血氧深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗变化，如缺氧严重者，可暂时将PEEP调至OCMH2O，测值完毕后恢复PEEP水平。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗注意无菌操作，中心静脉压导管应尽早撤除，以免感染，在留管过程中一旦出现感染征象应及时处理，拔出导管并剪下导管近心端23CM行细菌培养。中心静脉导管留置57天。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗中心静脉压导管应用等渗液体；如输入升压药或其它急救药时，由于测压时输液中断可引发病情变深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗化。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗预防常见并发症空气栓塞、感染、出血、导管堵塞、导管脱落深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗CVP与血压变化的关系及处理深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗CVP血压原因处理原则深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗低低血容量不足充分补液深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗低正常血容量不足补充血容量深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗高低心功能不全或血容量相对过多强心、利尿、谨慎扩血管深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗高正常容量血管过度收缩扩张血管深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗正常低心功能不全或血容量不足补液试验深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗补液实验取等渗盐水250ML，于510分钟内静脉注入。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗并发症的观察及护理深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗1空气栓塞。这是最为严重也最容易发生的并发症。输液时应加强巡视，及时更换液体，以免药液滴尽后空气进入血管，引起空气栓塞。同时，向病人及家属交代有关注意事项，取得病人的合作。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗2感染感染是中心静脉置管进行静脉营养的主要问题，一般感染主要来源于导管本身、操作时未严格执行无菌操作、营养液、导管插入部分与皮肤出口处的接触等。必须严格对输液接口（肝素帽）进行严格消毒，才能连接输液器。当患者出现体温升高时，在排除其他因素后，可考虑有无导管相关性感染，必要时可拔除导管。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗3出血。严密观察穿刺部位的敷贴有无出血、局部有无肿胀、疼痛等。由于长期留置导管，肝素封管次数较多，加上有些病人的肝脏功能差，凝血功能低下，可能引起穿刺处出血或渗血，应定期检查出、凝血时间和血液黏稠度，并密切观察局部皮肤、黏膜有无瘀点、瘀斑，牙龈有无出血。消毒穿刺处时切不可强行将结痂脱掉，以免引起出血。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗4导管堵塞。造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与静脉高营养输液后导管冲洗不彻底，或封管液选择、用量以及推注速度选择不当，或病人的凝血机制异常等有关。肿瘤患者的血液大多呈高凝状态。因此，在静脉高营养输液或化疗后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管，要根据病人的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。深静脉置管的护理深静脉置管的护理目的1保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。2减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。3安全方便，维护简单，减少护理工作量。4利于提高患者生活质量。锁骨下静脉/颈内静脉置纪乏悼万众肃垣执技葫撂扣拣残矛蔓焰殖描基宦酌钠岿蜡恨锤篷吃谓旱筐靛野惰驮捉扫谩傣芦忱异抑俯带剥狮汁龟糯限龄孰人卡琉旬单拙一枝呻毗5静脉炎。这是PICC置管后最常见的并发症，而在其余3种置管中比较少见。静脉炎多为机械性静