疼痛护理每日评估表_第1页
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文档简介

项目时间24H疼痛部位编号24H疼痛伴随症状编号24H最重疼痛程度分值24H最轻疼痛程度分值24H疼痛对睡眠影响分值24H疼痛治疗缓解程度24H疼痛治疗具体措施序号24H活动后疼痛加重的时间24H制24H疼痛时间段24H制疼痛性质牵拉痛跳痛针刺痛烧灼痛酸胀痛电击痛刀割痛压榨痛其他疼痛伴随症状恶心呕吐便秘腹泻焦虑皮肤瘙痒口干眩晕麻木味觉减退其他非甾体(11)塞来昔布胶囊西乐葆(12)适洛特缓释胶囊萘普生(13)双氯芬酸钠英太青(14)布洛芬弱阿片(21)盐酸曲马多奇曼丁(22)氨酚羟考酮泰勒宁(22)可待因强阿片(31)吗啡控释片奥施康定美施康定(32)吗啡缓释片美菲康疼痛缓解程度0102030405060708090100无缓解完全缓解疼痛对睡眠和活动的影响012345678910无影响极度影响疼痛程度VAS评分012345678910无痛轻度疼痛中等疼痛重度疼痛剧痛其他(01)抗抑郁(02)抗惊厥(03)抗焦虑(04)降尿酸(08)皮质类固醇激素特殊评估方法危重症需要每日评估三级护理需要三日评估当患者疼痛发生急性变化时需要随时评估口服药1H静脉肌注镇痛30MIN需要记时评估评估书写方法蓝黑色中性笔或钢笔填写用笔腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄需重点评估第8条请在图中用红笔阴影标出疼痛部位并在最痛部位打红色疼痛部位24小时形式注明如2200300疼痛时间段操作(41)神经阻滞(42)针

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