老年病人心理护理技巧

老年病人心理护理技巧王艳春孙静付翠华邢立花（滨州医学院附属医院山东滨州256603）心理护理是整体护理的一个重要方面。随着现代医学模式的转变，心理护理对疾病的发展、转变、预后的作用已日益受到人们重视。近年来，我国老年人口急剧增加，老年人由于免疫力、抗感染能力下降，又常伴发多种慢性疾病。因此，做好老年病人的心理护理，让他们保持良好的心理状态和积极、健康的情绪，对疾病的治疗和康复有不可估量的作用。1老年病人常见心理特征老年人随着年龄的增长，身体各器官结构也随之发生变化，主要表现为耳目失灵、免疫功能下降、记忆力减退、行动不便等。他们虽然理解这些是不可抗拒的规律，但是仍希望尽量健康长寿。当疾病突然来袭时，尤其是重病时，就会出现病态的心理反应，大致归纳为以下几个方面11焦虑、恐惧心理老年病人多患有慢性疾病，疾病长期缠身、迁延难愈，加之对自身疾病及治疗缺乏正确的认识以及对住院环境不熟悉和不习惯，基于多种原因，就容易产生焦虑、恐惧心理，主要表现为情绪低落、悲观失望、失眠早醒等。12猜疑、孤独心理由于老年病人的视力、听力因生理因素下降，有时听不清别人说什么，便猜疑自己得了不治之症；同时又害怕孤独，希望有人探视、关心，以致加重心理负担。13行为退化，情绪幼稚依赖心理老年人历经沧桑，又是长辈，特别希望得到周围人尤其是下辈对他的尊敬；有时童心复萌，表现天真，稍不如意就发脾气，并且处处依赖亲人及医护人员。2老年病人心理护理技巧21做好接诊护理，取得病人信任老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聋眼花，护士与病人交谈时首先应以拉家常的形式展开。交谈时护士要耐心、细致，态度和蔼，通过交谈询问病人及家属，对病人的心理、生理和社会状况有较全面的了解，这样才能了解病人的真实想法，以利于建立良好的护患关系。22做好生活护理，使病人获得安全感病人因某种疾病，不得不离开他熟悉的家庭环境，而到医院这个陌生的环境。在家庭中，他可能是一位可敬的长辈，然而在医院里，他却是一位普普通通的病人。环境的改变和疾病的折磨，使其极易产生恐惧、焦虑、失落心理。因此更要注意在生活及其他方面关心照顾他们，尽量满足他们的合理要求，把病人从异常的心理状态中解脱出来，使其安心静养，并以最佳的心理状态接受治疗。23老年手术病人护理手术对于老年病人来说，无疑是一种严重的生理反应，可直接影响手术效果和伤口的愈合。因此要改善病人接受手术时原来的心理状态，以获得手术顺利进行。并针对手术病人不同的心理状态做好术前宣教，通过讲解，将有关手术信息提供给病人，有助于降低因信息缺乏而引起的焦虑、恐惧、紧张，增强对手术的信心1。在老年手术病人护理中，要注意以下几点231老年人由于呼吸系统对刺激反应迟钝，咳嗽反射减弱，再加上有的老年人长期吸烟，术后肺部并发症发生率较高。因此，术前护士应耐心的告诉吸烟病人吸烟对手术的不利因素，劝其戒烟，并指导病人做深呼吸，教会病人咳嗽的方法和有效地排痰，以减少术后并发症。232病人由于年龄增长，各类生理状态发生变化，记忆力减退，对术前所要注意的事项及将要实施的护理计划、措施及目的，宜事先通知病人及家属，并耐心做好解释。因此，在一些重要的术前准备、术后护理方面，必须提醒家属注意，以采取相应的心理护理措施。24建立良好的护患关系病人住院期间，不仅需要良好的修养环境，还需要心灵的安慰。老年病人一般都盼望亲人来访，需要有人陪伴，渴望交流。他们希望和医护人员和睦相处，建立良好的护患关系。因此，多喝病人谈心，并专心倾听，耐心解释，回答询问要慢，声音要大，对于与疾病无直接关系的话题表示理解和认同。护士应深入病房了解病人各方面的情况，针对其不同的个性，施以不同的护理措施，并对影响病人康复的家庭因素进行对症适宜处理，从而取得家庭的合作，积极配合做好疏导工作，使病人处于良好的精神状态。25做好健康教育及出院后指导在老年病人中，多数患者文化程度不高，他们经历过艰苦的岁月，以致大多数病人的慢性病多伴有并发症。因所患疾病时间长，且反复发作，病人大多抑郁，丧失信心。因此对病人的心理调节应因人而异，从病人入院时即应该开始，热情接待，介绍住院环境，并使之尽快熟悉，帮助病人进行心理调整，及时而客观的解决老年人的内需。向病人及家属解释病情、用药情况、护理、饮食、注意事项、物品保管、安全措施、疾病的预防等，指导他们进行饮食情绪调节。可以利用已经痊愈或好转、性格开朗的病友进行言传身教，使之同病友之间的情绪相互感染，促进康复。出院时有针对性的做好出院后指导。如嘱咐病人出院后在生活起居、饮食、心理等方面应注意的问题及诱发本病的因素。经常来院复查，加强身体锻炼等。还要告诉家属、亲友不要在病人面前提起不愉快的事情，以免加重病人的心理负担。3讨论我国已进入老龄化阶段，重视老年病人的心理护理，不仅是为了让老年病人在有生之年保持身心健康、生活愉快，高质量的生活护理已经成为老年病人护理中最重要的内容，是新时期护士必备的职业道德素质。老年人由于生理机能衰退，社会角色改变，心理活动也发生相应变化，尤其是患有各种身心疾病的老年人更易出现抑郁、焦虑等情绪障碍2，护士稍不注意便可产生护患矛盾。对老年病人恰当的称呼，是建立良好护患关系的开始。良好的护患关系是护理活动顺利开展的必要基础3。护理人员要全面掌握每一位病人的心理状态和心理需要，因人施护，从而排除老年病人的紧张心情和孤独寂寞感，有利于调整他们的情绪，增进护患之间的信任度，使老年病人保持良好的心态，以提高老年病的护理效果，利