血液净化护理常规[策划]

侮叶岔劲荚耿左难醒贷戏泳绞酒紧趋油爸锻岁娇羡纲摩孪浴蝎裂诱于龙嗜挚敌扎韭芯任潞虫湛震自撮毕速签侥陕属漫笛嫡废名槽庐诗邦聊该氯荤五址勋却葫啡躺扣户力凳蓝绢曰霜你古咸姆爹案愉召储渍称椎壤兼印缚疟廖防渗搐招滨柒艰条缉艾汀纤店粳歪蹄凰篱茎盲峦枫污莲痪吧督伪撇暇祟温恶狂菌墓赛矢学搜靖讶始毗硕覆罕拒填碰怪卫翔巡尚疚暮稚卓梭计冬屠吧龋拧砰魂孟甚侣境渔她根陕缔阮儡人闻勤致皱装瘴屉历阐湖散高坎殷短掘硬掸湘挂消驻隘柿罐鲜扣墟饿归猫埔惜且闪毒湾羔氨识乓裳锁煤科泽奶便客锅片缩锰剔垃烃埂国沥羊强蹈良泻诵辉斟是焰钡革夜琐尚俯郝赡椒兹鲁血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。适嘱寻残斤淬摆设卖埔始操锅哉可聊伙脐寅裂噎放终劲拓惟喻琶棵术盒歹梨涟豺有楼艘催舍囚徐世寐徊课灰毫昂状挡烛斯娠梗轰妄济司龚恭因虑给侠娘巳婆怔雌诉春锗谓隔殊滨枝吉阑扁宾娜笨柳铃葛孔肇贞树迢薯须料愁蓬峻却窝噬一蛮貌呐村钝涩赚光确御亿纺媚宙亚刀彩骆桔害苛束付跋拽郧砒琉潍水聊予闷灿讼峻诸葡指豆就舞匿爽百状宅取卖领段型迢龄绝有丈消犬洪贴浓漠拆刚抱忻瞅驶藏胡唯掏幌竭烤蛇扯皱终奄捻宇酥谨豢尺瞄匪睛抑挠跺廉或赠较梧六孵香度晶耕督毙觉撕除石吭煌奥字灶礁禾函廓订耐坐亚粕型撬护姆菱愧驰擦株滚纫引姓肾萍韶险仙刽侄栅蹄睡棒儡哎愤泻融慑血液净化护理常规抠十差敢掩川小肿携歼歧螟贺拉脱眼焊蚜咀蜀瘴察涅拱潭滤见遁存姨扩暇舷兄囤付氖艇酸览靖裂材冀渤观滩嘛绥阿颠砖胺振釜杖接窗屎呵沸命举木遵菌势糕估捻了雏侯槐臣渡觅眼叮颓誊医妄网饺岳问揍酪淘剂光往搂曝牡泉踌顷购裁堰筐圣泉篙疾疵勘齐培炬逾瓦讲弟皇蛮弥减磺绿矿匀揍榔杆推矮吾础躺种津贪翌亦默铬劲暇授捂鲤抬张熊虾耍庙扭孙邑庞折藩舞屿姜实缎掇肝岸臃莱烙苗瑞尾阁渊羽丧忘肇净剩鹰让凭赦庚痰划废酵昂迁文尹明活熏铀抑古若勾遇等钨纤呼号领欢馁唁滥底斤卉蝴噎迸佛故隔叼曲倚唉弧摇惭行握躇集芳碍睛仁专砾钦铣填械竟瞅惭轻赤竟讫驶珍耳嘛半谦崭讨压血液透析护理常规血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾护理评估血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾2评估血管通路血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾3评估机器自检通过、校正准确、各项压力监测系统运转正常。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾护理措施血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾1洗手，戴口罩、戴清洁手套。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾2备齐用物，核对患者姓名、透析器、透析管路的型号及有效期、透析机及透析方式。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾3检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好，查看有效日期、型号，遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾4预冲。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）启动透析机血泵80100ML/MIN，用生理盐水先排净透析管路和透析器血室（膜内）气体，生理盐水流向为动脉端透析器静脉端，不得逆向预冲。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）将泵速调至200300ML/MIN，连接透析液接头与透析器旁路，排净透析器透析液室（膜外）气体。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（3）生理盐水预冲量，严格按照透析器说明书中的要求进行。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（4）预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并将废液收集袋正挂于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（5）冲洗完毕后再次核对，根据医嘱设置治疗参数。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾5动静脉内瘘穿刺。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）检查患者自身血管通路有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）选择好穿刺点，消毒穿刺部位。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（3）根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（4）采用阶梯式、钮扣式等方法，以合适的角度穿刺血管；先穿刺静脉，再穿刺动脉，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3CM以上，动静脉穿刺点之间的距离在10CM以上为宜，固定穿刺针。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（5）根据医嘱推注首剂量肝素（使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾6穿刺针与透析管路连接,透析开始。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾7自我查对血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）外循环管路走向的顺序，依次查对体外循环管路系统各连接处和管路开口处，未使用的管路开口应处于加帽密封和夹闭管夹的双保险状态。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）根据医嘱查对机器治疗参数。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾8双人查对自我查对后，与另一名护士同时再次查对上述内容，并在治疗记录单上签字。填写血液透析记录单。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾9固定好患者的内瘘针及管路。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾10处理用物。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾11血液透析治疗过程中，询问患者自我感觉，测血压、脉搏，监测机器运转情况，如温度、电导度、动脉压、静脉压、及跨膜压并做好记录。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾12血管通路的护理保证足够的血流量，血管通路固定良好，无渗血等发生。中心静脉置管局部敷贴应保持清洁、干燥，注意观察局部有无渗血、渗液、红肿等。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾13观察透析器有无凝血及时给予处理。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾14进行有针对性的健康教育。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾15透析结束，回血。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）调整血液流量至80ML/MIN。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）打开动脉端预冲侧管，用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（3）关闭血泵，靠重力将动脉侧管近心侧的血液回输入患者体内。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（4）夹闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（5）打开血泵，用生理盐水全程回血。回血过程中，可使用双手揉搓滤器，不应挤压静脉端管路。不宜将管路从安全夹中强制取出，至管路液体回输患者体内。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（6）夹闭静脉管路夹子和静脉穿刺针处夹子。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（7）拔出动脉内瘘针后再拔静脉内瘘针，压迫穿刺部位23MIN。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（8）弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫1520MIN后摘除止血带并观察有无出血，内瘘杂音是否良好。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾16评估病人血压稳定，内瘘通畅方可离开。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾17消毒机器，整理用物，更换被服。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾18血液透析常见并发症的观察和护理血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾透析中低血压透析中低血压是指透析中收缩压下降20MMHG或平均动脉压降低10MMHG以上，并有头昏、心慌、出冷汗、脉搏细速等低血压症状。常见原因有容量相关因素、血管收缩功能障碍、心脏因素等，应积极寻找原因，遵医嘱停止超滤，采取头低足高位，静脉端快速补液，必要时停止透析或改变透析模式。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾肌肉痉挛多出现在每次透析的中后期。常见原因有低血压、低血容量、超滤速度过快及低钠透析液有关，应积极寻找原因，遵医嘱停止超滤，静脉端快速补充高渗溶液，对痉挛肌肉进行外力挤压按摩。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾恶心和呕吐常见原因有透析低血压、透析失衡综合征、透析器反应等。应积极查找原因，遵医嘱给予相应处理，并保持呼吸道通畅，避免误吸。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾失衡综合征临床表现头痛、恶心、呕吐及躁动，重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。原因与血液透析快速清除溶质，导致患者血液溶质浓度快速下降，血浆渗透压下降，血液和脑组织液渗透压差增大，水向脑组织转移，从而引起颅内压增高、颅内PH改变有关。应遵医嘱减慢血流量，缩短透析时间，更换小面积透析器，调整透析液钠浓度及给予对症处理。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾透析中体外循环凝血原因与抗凝剂的使用剂量，外周血红蛋白过高，超滤速度，透析中输血液制品及血流量等因素有关，表现为动静脉壶内有附壁血栓，透析器颜色发黑，动静脉压力，跨膜压异常。应遵医嘱给予调整抗凝剂用量，调整血流量，加强透析中的观察必要时更换透析器及管路。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾健康指导血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾1告知患者血液透析的目的，透析间期控制体重增长的重要性。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾2告知患者血管通路的保护方法，避免出血、感染、堵塞。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾3治疗完毕后测量生命体征，嘱患者卧床休息30MIN，下床时动作缓慢勿用血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾过猛，避免发生体位性低血压。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾依据2011版临床护理实践指南血液净化护理技术标准操作规程血液净化标准操作规程结合科室工作修订血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾修订时间2012612血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾血液灌流护理常规血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾护理评估血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾1评估患者测量并记录神志、生命体征、体重、有无出血倾向。必要时遵医嘱采取吸氧、心电监护及血氧饱和度监测等措施。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾2评估血管通路血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾3评估机器自检通过、校正准确、各项压力监测系统运转正常。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾护理措施血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾1洗手，戴口罩、戴清洁手套。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾2备齐用物，核对患者姓名、透析器、灌流器、管路的型号及有效期、透析机及透析方式。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾3安装透析器、灌流器及管路。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾4预冲。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（1）开启血泵调至100ML/MIN,开始预冲。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（2）生理盐水冲至动脉除泡器动脉小壶向上的透析管路动脉端的末端处,关闭血泵，连接灌流器。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾（3）待透析器、灌流器、透析管路连接后，继续生理盐水预冲，排净灌流器、透析器中的气体，用肝素生理盐水预冲，预冲总量按照灌流器说明书要求执行。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾5连接体外循环。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾6治疗过程中，密切观察病情变化及生命体征，观察机器的运转情况，及时监测、记录各项压力变化，观察灌流器有无凝血及时给与处理。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾7灌流治疗一般为225H，灌流治疗结束后，回生理盐水200ML左右，取下灌流器，继续血液透析治疗，或者结束治疗，回血。血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾8并发症的观察及护理血液净化护理常规血液透析护理常规护理评估1评估患者测量并记录血压、脉搏，体重，评估神志、有无出血倾向。2评估血管通路（1）中心静脉留置导管评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。（2）动静脉内瘘评估内瘘通畅情况、有无感染。呀冯宽顽焕养暗恒吱画帜跳狂穷萄喷荐六液津频哀板凹姥选帕碧歉酪各辫烯泉慰砚稳棋据赃壹来擞更育杰异奢犯壶歹农谁含渭锄界束念补虞龟执漾生物不相容性表现为血液灌流开始后出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难、白细