【2017年整理】第十六章病情观察及危重患者护理

第十六章病情观察及危重患者的管理选择题A1/A2型题1患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷2意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷3脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是A双侧瞳孔变小B双侧瞳孔变大C双侧瞳孔不等大D双侧瞳孔散大固定E双侧瞳孔无变化4危重患者护理中首先观察A意识状态的变化B有无脱水、酸中毒CT、P、R、BP、瞳孔D肢体活动情况E大小便情况5护理昏迷患者，下列选项正确的是A测口温时护士要扶托体温计B用干纱布盖眼以防角膜炎C保持病室安静，光线宜暗D防止患者坠床用约束带E每隔3小时给患者鼻饲流质6正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A1MM以下B1015MMC25MMD556MME6MM以上7观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A生命体征B瞳孔反应C肌张力D皮肤的温度E对疼痛刺激的反应8为成人进行人工呼吸时的吹气量约为A100200MLB300400MLC500600MLD7001100MLE12001500ML9口对口鼻人工呼吸法最适用于A老年患者B中年女性患者C牙关禁闭者D口腔严重损伤E婴幼儿10心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C肋骨左缘两横指，双手平行叠放D肋骨左缘两横指，双手垂直叠放E心前区，双手垂直叠放11急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A115000高锰酸钾B温开水或生理盐水C牛奶D3过氧化氢E24碳酸氢钠12吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是A口腔护理B洗胃C导泻D灌肠E输液13成人洗胃灌注量每次应为A200MLB300500NLC500800MLD8001000MLE1001200ML14赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A按摩双眼睑B热敷眼部C干纱布遮盖D滴眼药水E用生理盐水纱布遮盖15患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用A温开水B生理盐水C2的碳酸氢钠D11500020000的高锰酸钾E4的碳酸氢钠16患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A用硫酸镁导泻B用115000高锰酸钾液洗胃C用14碳酸氢钠液洗胃D口服碳酸氢钠E饮牛奶17患者张某尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A意识模糊B谵妄C嗜睡D浅昏迷E深昏迷18敌敌畏中毒病人洗胃时首选A硫酸钠B温开水或等渗盐水C硫酸铜D高锰酸钾E24碳酸氢钠19乐果中毒病人洗胃时禁用A硫酸钠B温开水或等渗盐水C硫酸铜D高锰酸钾E24碳酸氢钠20安眠药中毒病人导泻可用A硫酸钠B温开水或等渗盐水C硫酸铜D高锰酸钾E24碳酸氢钠21毒物性质不明时，可选用A硫酸钠B温开水或等渗盐水C硫酸铜D高锰酸钾E24碳酸氢钠22患者处于浅昏迷时，可出现A深浅反射均消失B呼吸不规则C全身肌肉松弛D随意运动丧失E对任何刺激无反应23护理意识不清的病人时，下列哪项不妥A将压舌板放于上下门齿之间，以防咬伤舌B室内光线宜暗，动作要轻，以免引起抽搐C眼部可盖凡士林纱布，以保护角膜D适当使用床档或保护具，确保安全E给予鼻饲或静脉高营养支持24双侧瞳孔缩小见于A脑疝B颅内压增高C乐果中毒D阿托品中毒E硬脑膜下血肿25需给予吸氧的指征是指患者的动脉血氧分压低于A467KPA35MMHGB560KPA42MMHGC667KPA50MMHGD760KPA57MMHGE867KPA65MMHG26为患者吸氧时用氧方法正确的是A氧气表及螺旋口上涂油润滑B停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气C氧气筒应至少距火炉1M、暖气5MD用氧时，先插入鼻导管再调节E持续用氧者，每周更换鼻导管2次27慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是A低流量、高浓度间断给氧B低流量、高浓度持续给氧C低流量、低浓度持续给氧D低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧28使用鼻导管给氧时操作正确的是A给氧前用干棉签清洁患者鼻孔B导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D停止给氧时，应先关氧气开关E氧气筒至少放置距暖气5米29为患者吸痰时做法错误的是A插管前应检查导管是否通畅B吸痰导管每日更换12次C每次吸痰时间不超过15秒D痰液黏稠者滴入少量生理盐水稀释E吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量30使用电动吸引器吸痰时操作正确的是A吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸B吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿C使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30433KPAD吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物E每次吸痰时间不超过25秒31洗胃目的不包括A减轻胃黏膜水肿B排出肠道积气C用灌洗液中和毒物D手术或检查前准备E清除胃内刺激物32口服催吐法，常用的洗胃溶液的温度为A1020B2030C2538D3941E434533下列哪种药物中毒时禁忌服用蛋白质、脂肪等食物的是A巴比妥类B敌敌畏C磷化锌D氰化物E敌百虫34下列哪种药物中毒时禁忌碳酸氢钠溶液洗胃A敌敌畏B乐果C敌百虫D1605农药E1059农药35将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于A流量型B时间型C定压型D定容型E混合型36成人使用人工呼吸机时潮气量的标准是每千克体重A4MLB6MLC8MLD12MLE18ML37气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A以免引起病人缺氧和发绀B吸痰管通过痰液过多易阻塞C吸痰器工作时间过长易损坏D引起病人刺激性呛咳造成不适E吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染38属于重度缺氧的症状是A动脉血氧分压60KPAB仅有轻度发绀C三凹征明显，显著发绀D神志清楚E二氧化碳分压93KPA39长期吸氧的患者最好采用的吸氧方法是A面罩法B双侧鼻导管法C鼻塞法D头罩法E氧气枕40患者，女性，76岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给与高流量吸氧，在湿化瓶内放入2030的乙醇，目的是A降低肺泡内泡沫的表面张力B预防肺部感染C减少回心血量D减少吸入氧的浓度E扩张肺部毛细血管41患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是A氧气枕法B头罩法C鼻塞法D鼻导管法E面罩法42患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A干咳、胸痛B轻度发绀C显著发绀D三凹征明显E动脉血二氧化碳分压大于120KPA43患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C有规律的挤压、放松呼吸气囊，812次/分D协助患者取去枕平卧位，固定活动义齿E每次挤压不少于400ML气体44李某，男性，30岁。因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是A面容B瞳孔C表情D呕吐物E皮肤与黏膜A3/A4型题（13题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制血压。1能够确定患者的意识状态的选项是A角膜反射B生命体征C肌腱反射D疼痛刺激反应E瞳孔对光反射2黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士应当回答的选项是A很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C担心是否痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些D你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E不要急，黄先生很快就会恢复如常的3黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是A协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D给患者充足的时间，让自己慢慢进食E先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食（46题共用题干）李某，女，64岁，独居。近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。4当患者急症入院时，护士应协助其采取的体位是A仰卧位B头高足低位C半坐卧位D左侧卧位E头低足高位5患者目前最主要的护理问题是A气体交换受损B有窒息的危险C恐惧D有液体不足的危险E潜在的电解质紊乱6根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是A患者食欲下降B患者烦躁不安C患者尿量增加D患者呼吸型态E患者睡眠不佳（79题共用题干）男，60岁。有慢性支气管病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。7护士帮助其排痰时的措施不妥的是A体位引流B轻叩胸背部C超声雾化吸入D必要时用吸引器吸痰E缓慢滴入生理盐水或化痰药物8若用吸引器吸痰，做法错误的是A插管前先检查导管是否通畅B调节负压400533KPAC插吸痰管时先折叠导管末端D吸痰时上下移动导管，以吸净痰液E每次吸痰时间不超过15秒9若患者病情进一步发展为肺心病时为病人吸氧的原则为A间歇给氧B高浓度间歇给氧C低浓度间歇给氧D低浓度低流量持续给氧E高浓度高流量持续给氧二填空题（每空1分共30分）1护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（坠积性）肺炎。2意识障碍分为（嗜睡）、（意识模糊）、（昏睡）、（昏迷）四种类型。3洗胃溶液一般每次用量为（300500）ML，将洗胃溶液温度调节到（2538）范围内为宜。4应用简易呼吸器一次挤压可有（5001000）ML空气进入肺内，频率应保持（1620）次分。5实施胸外心脏按压术时按压的部位为胸骨（中）、（下）13交界处，按压频率为（100）次分。6口服催吐洗胃法适用于（清醒）并且（合作）的患者，一般患者取（坐）位。7为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后（46）小时或（空腹）时进行。49瞳孔缩小指的是瞳孔直径小于（2MM）。双侧瞳孔缩小见于有机磷中毒、（氯丙嗪）、（吗啡）等中毒。50瞳孔散大指的是直径大于（5MM）。双侧瞳孔散大常见于（颅内压增高）、（颅脑损伤）、（颠茄类）药物中毒及濒死状态。51胸外心脏按压时，按压部位要（准确），用力（合适），以防止胸骨、肋骨骨折。严禁按压（胸骨角）、（剑突下）及左右胸部。52（上消化道溃疡）、（食道静脉曲张）、（胃癌）等患者一般不洗胃，（昏迷）患者洗胃应谨慎。53洗胃过程中应随时观察患者的面色、（意识）、生命体征、（瞳孔变化）、口、鼻腔黏膜情况及（口中气味）等。判断题（正确打，错误打）50任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。（）51正常成人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径5MM。（）52心前区叩击，垂直向下叩击心前区，即胸壁中段，12次。（）53昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。（）54在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绀，应将胃管拔出，休息片刻后再插。（）55消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃。（）56吞服强酸或强碱等腐蚀性药物时禁忌洗胃。（）ZYJ402设备出厂技术文件交接清单共1页第1页工程名称桥口联合站安全隐患治理工程单元名称电气序号设备名称及型号出厂编号说明书（份）合格证（份）出厂试验单（份）11接受单位接受代表年月日移交单位移交代表年月日ZYJ402设备出厂技术文件交接清单共1页第1页工程名称中原油气天然气处理厂1万吨/年丁苯乳胶工程单元名称电气工程序号设备名称及型号出厂编号说明书（份）合格证（份）出厂试验单（份）1、防爆照明配电箱XMB1216N22、防爆照明配电箱XMB416N13、防爆照明配电箱XMB816N14、防爆动力配电箱XMB606N25、防爆动力配电箱XMB406N16、电力配电柜ZGC2改17、电力配电柜ZGD1改18、低压配电柜GGD2259、照明配电箱V306D210、轴流风机BT3511016610168928接受单位接受代表年月日移交单位移交代表年月日書巡魂吵針絢哲矗挽耽州脾君砌窒泅括喻效鍋簾蚤脅贖魯魂吵穗膜檢擔晚堯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