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文档简介

临床检验质量控制的概念及方式临床检验质量控制的概念及方式【摘要】临床检验的质量是衡量一个医院技术水平高低的重要标识,临床检验的质量是保证一个医院的医疗质量的重要条件。而如何来控制临床检验质量对临床检验工作者来说是极其重要的,所以临床检验工作者要正确的认识临床检验的作用及性质,逐步来完善临床检验制度,使检验工作在管理上更加规范化和安全化。【关键词】检验控制临床质量中图分类号R446文献标识码B文章编号10050515(2011)133302临床医学的发展,带动检验科先进的分析器械的普及,如全自动分析仪等,先进的医疗器械决定了检验科在疾病治疗过程中,会发挥越来越重要的作用。检验科主要的作用,体现在医学实验室与临床治疗不断结合,很好的促进了检验医学的开启,加快了实行全面实验室的管理,保证检验质量,为临床提供及时准确的诊断指标。1临川检验质量控制的概念临床应用中心的要求是检验质量作出规定的依据,质量达到应用要求,就必须实行质量保证,质量保证的系统包括两个方面,即测定分析中心和测定前后的质量控制。重视实验室的管理是进行质量控制的首要步骤,只有良好的实验室管理,才能保证检验结果准确无误。质量控制的步骤有三个方面,第一,检验科检验人员必须与临床医生建立良好的合作关系,检验人员要为医生正确讲解影响检验结果的各种因素,保证检验结果能指引医生做出正确的决定。第二,采集标本时要细心谨慎,保证标本的正确性、合格性,采集完之后,打上正确的标签和标准,及时交送。第三,严格执行计算、登记和发报告等测定中心的质量控制,避免实验误差出现。这三个步骤任何一个发生问题,都会导致检验结果出现误差或者不合格,所以临床检验质量控制的每个步骤,必须严格执行。2临床检验的性质与作用临床检验是一门综合性应用学科,由多门学科交叉渗透、互相融合,涉及化学、生物学、免疫学、病理学、生理学、统计学等多门临床医学学科。临床检验作为检验医学的基础,不仅是临床医学的一个分支,而且是临床医学最根本的基础。临床检验就是将病患的血液、排泄物、体液、脱落物与分泌物等标本,通过各种仪器和方法来检测和化验,并对检验全过程的各个阶段进行严密的质量管理,以便确保其检验质量,为临床应用提供有价值的分析资料。正确的临床检验结果能使医生对病人的疾病作出准确的诊断和及时的治疗,并且为对病人的疗效观察、预后提供依据,为临床提供必要的咨询。近年来,新的先进的仪器和分析检测方法不断引进,极大地推动了临床检验的发展,使临床检验在疾病的预防、诊断和治疗中发挥更重要的作用。3规范临床检验质量管理首先,标准化认定检验人员的资格和检验室的室内质控质评,正确操作检验过程,撰写检验报告。其次,保证实验室安全防护系统的设计和建造,规范安全管理制度和个人防护用品配备,杜绝临床实验室生物安全防护出现漏洞。4临床检验标本的质量控制首先,成立临床检验标本质量控制小组。有小组长带领,制定检验标本质量控制流程和检验员考核办法,加强检验人员对检验标本质量控制工作的重视。保证临床检验标本的质量不单是技术问题,关键是检验人员的意识和医院科室的管理问题。检验结果能否真实正确的反映病患的病情,重点就是检验标本的质量控制。我院在标本采集和送检过程中存在的诸多问题,经检验科和护理部、医务科等多方协作,加强检验人员与医生和护理之间的沟通合作,在临床检验标本质量控制方面,取得了显著疗效。5制定正确的检验报告制度首先,检验报告应该准确、全面地反映检验对象的情况。其次,检验结果的特性要尽可能的作出详细的说明,能有效地作为医疗证据呈现。检验报告的撰写标准包括以下几个方面,第一,检验报告的页眉,包括采样时间、检验目的,然后有次序的粘贴到病历表上,这样临床医师就可以很容易的发现应该做的检验漏检与否。第二,为了便于检验咨询,检验报告单要标明发布的单位或者科室的相关信息,其中包括单位或者科室名称、地址、电话、报告单编号等。第三,注明检验标本的来源信息。包括其姓名、性别、出生日期、临床科室、住院床号、标识号、医师诊断、标本的类别、申请的时间、采集的时间、申请医师名字、采样人员、标本状态、诊断、检验的目的、急诊或者常规、检验费和检验号等。第四,检验标本的检验结果信息。包括检验项目的编码、项目的名称、检验结果、单位、重点提示、参考范围、检验的方法及仪器等。第五,采取正确的临床检验报告撰写形式。临床检验报告应该简洁、有层次、组合明确、排列清晰、报告内容详尽,方便临床医生观看分析和病历档案的规范管理,也要方便成批打印和查询。第六,要确保病人的信息安全,资料发放和运送要有专人负责。6临床检验质量控制的方式临床检验质量控制的方式,包括检验前、检验中和检验后的全面质量控制。首先,检验前质量控制。主要包括正确详细的填写检验申请单,检验者的准备情况,检验标本采集、运送等。检验科人员要详尽的告知临床医生、医护人员和患者检验标本时的采集方法、流程等要求,确保采集环节的统一质量控制标准,避免外因干扰检验的正常进行,保证实验前检验标本的完整性,减少每一环节的误差。第二,检验中质量控制。常规检验中保证检验室内质量控制和监测仪器性能质量控制,保证结果的稳定性和正确性,使用正规的有质量保证的试剂、标准物以及质控品。坚持定期的检验室内质控,重视记录的重要性,建立健全的数据记录,保证资料的原始性和准确性。第三,检验后的质量控制。检验师根据临床诊断,确认检验报告是否正确,对检验结果进行再次分析和确认,保证检验报告的合格性,然后及时发放。为确保这一检验方式的规范,要严格制定报告审查制度,由专业的、有经验的高级检验师对报告做最后的质量控制监督和检查。7保障检验人员的专业素质检验科室检验人员的专业素质是提高临床检验质量的关键。检验人员要具备高尚的思想品质,要有责任心,热爱本职工作。检验人员要有科学的工作态度,在检验工作过程中,要认真细心,严格按照检验流程操作。检验人员要有正确的人生观和价值观,这样他才会具备事业心和良好的工作责任感。检验人员要有精湛的业务素质,具备扎实的理论基础,正确熟练的操作技能,且有上进心和责任感,能随着社会发展,不断充实自己的专业知识,提高自身的专业技术水平。医院要重视提高检验人员的业务技能,寻找多种形式去加强检验人员的技能培训,定期组织专业技术操作考核,指定专业检验师对新检验员教导,合格后才能单独上岗。总之,检验科室为临床治疗提供可靠准确的检验数据,高质量的检验报告,是临床检验质量控制的最高目标。所以检验室必须重视检验工作的质量,保证检验报告的准确可靠。检验科室必须找出质量控制中出现的问题,解决临床检验质量控制中的任何一个可能出现的误差,保证检验资料的正确指导性,使临床检验成为解决医疗问题的重要且有效地环节。参考文献1黄舒婷临床免疫检验的质量控制J中外医疗2009(24)1222嘉临床检验过程的质量控制分析J吉林医学2010(27)484148423祁蕙燕临床细菌学检

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