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文档简介

护理配合应用于胃镜检查疗效观察护理配合应用于胃镜检查疗效观察摘要目的探讨护理配合在电子胃镜检查中的效果。方法将626例初次接受电子胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组除按常规护理外,由在检查的过程的前中后对患者进行护理配合,帮助患者顺利完成胃镜检查。结果观察组在肌肉紧张、恶心呕吐等较对照组明显减轻,检查时间明显缩短,护理满意度明显提高。结论护理配合可有效减轻电子胃镜检查患者的痛苦,并有利于检查的顺利完成。关键词电子胃镜检查护理配合疗效观察电子胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗的最佳选择,在临床诊断和治疗中发挥着重要的作用1。本研究在胃镜检查的过程中全程予以护理配合,帮助患者了解检查目的、方法、程序、需要时间及每个过程中的如何配合、并及时予以心理疏导和鼓励,帮助患者顺利完成胃镜检查,取得了良好的临床效果。现报告如下。1资料与方法11一般资料选取2011年1月2012年8月在九江市中医院胃镜室初次进行电子胃镜检查的门诊患者626例,分成观察组和对照组。观察组300例,男167例,女133例,年龄(452375)岁;对照组326例,男181例,女145例,年龄(472281)岁。两组患者年龄、性别差异无统计学意义P005。排除高血压、心脑血管疾病急性期患者。由同一组医护使用同一台电子胃镜进行操作。12方法121对照组按常规护理法,即常规向患者讲解电子胃镜检查的必要性和操作方法,检查前的准备和检查中的配合,消除患者对胃镜检查产生紧张和恐惧的心理。122观察组除按常规护理外,由在检查的过程的前中后对患者进行护理配合,帮助患者顺利完成胃镜检查。13护理配合131检查前由专人详细介绍胃镜室环境及科室的发展情况、介绍工作人员、向患者讲解电子胃镜的优点、检查的目的、方法、操作过程中可能出现的不适如恶心、呕吐等,减轻不适的方法及配合要点,让患者了解检查过程是安全的。132逐条解释检查前注意事项术前8H禁食、禁水、禁药。提前告知检查中可能出现的不适及配合方法。让患者练习深呼气及吞咽动作,即可使患者在检查过程中能够保持平稳呼吸。133胃镜室播放轻松舒缓的音乐,帮助患者分散注意力,减轻紧张情绪。遇到非常紧张不能控制的患者,可轻握患者的手或轻拍肩部,从言谈举止给患者以适当安慰和心理指导,从而减轻患者紧张、恐惧心理2,使其积极配合治疗,达到检查的预期效果。还可用大拇指尖端压患者双侧合谷穴、内关穴12MIN,两穴交替进行直至检查结束,能减轻患者的恶心程度,利于电子胃镜的插入3。14观察指标141肌肉紧张按患者双手握拳的程度进行记录,双手放松为0级,双手微握为1级,双手紧握为2级,1级及以上为肌肉紧张。142恶心、呕吐恶心发生0级。恶心无呕吐1级,呕吐2级。乘以症状持续的时间(10S为1个单位)。143检查完成的时间从胃镜插入口腔开始计时,直至检查完毕。44服务满意度检查完毕后发给患者满意度评价表,由患者自行对服务满意度进行评价。144统计学方法采用SPSS10统计软件,计数资料采用检验,计量资料采用T检验。2结果21肌肉紧张度和恶心、呕吐情况检查过程中两组患者在肌肉紧张度、恶心、呕吐方面比较差异有统计学意义P005,观察组肌肉紧张、恶心、呕吐的发生率均明显低于对照组,见表1。22护理满意度、完成时间及并发症情况观察组患者对护理满意度为851,对照组为565,观察组对护理工作的满意度高于对照组P005,见表2。3讨论胃镜检查因其为一项侵人性操作,患者大多心理上都存在各种顾虑。护理配合注重了患者的认知行为、心理和环境因素,达到减轻焦虑的目的,使患者呼吸平稳,心率、血压稳定,机体处于高度节能状态,可降低机体对应激的高反应性4。我们在检查前以诚恳的态度、亲切的语言与患者进行沟通,以能增加信任感。检查中给患者以精神鼓励、心理安慰;运用言语顾虑、手法按摩、心理暗示、精神安慰等方法能增加患者勇气、信心和力量,使患者主动配合。整个胃镜检查的过程中,护理配合减轻检查和疾病给患者的疼痛,加快胃镜检查时间,减少患者的痛苦。本研究对电子胃镜检查患者实施护理配合措施后,患者肌肉紧张、恐惧程度以及插镜检查成功所需时间,患者的舒适以及检查后的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义P005。综上所述,护理配合在胃镜检查中的应用,能协助建立良好的医患关系,能有效提高检查成功率,大大缩短了检查时间,提高了医护人员的工作效率。参考文献1李益农,陆星华消化内镜学2版北京科学出版社,20043143162蒋晓丽,杨海东胃镜受检者的心理状态与护理医学理论与实践,2005,1822063马桂芳,杨清平对电子胃镜检查患者实施全程护理干

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