浅谈输液性静脉炎的发生原因及预防方法

浅谈输液性静脉炎的发生原因及预防方法第L3卷第3期20O6年5月井冈山医专JOURNALOFJINGGANGSHANMEDICALCOLLEGEV0113N3MAY2006浅谈输液性静脉炎的发生原因及预防方法涂彩然,刘洋吉安县人民医院,江西吉安县343100摘要】目的分析输液性静脉炎的发生原因及预防方法方法1合理安排输药顺序2血管选择3控制液体入量4预防输液微粒混入药液5合理膳食,补充营养结果减少了输液性静脉炎的发生减轻了病人的痛苦结论预防是降低静脉炎发生率的有效办法关量词】输液性静脉炎原因预防方法中圈分类号】R4736文献标识码】B文章编号】100827352006030054011临床资料我科2002年1月一20O4年1月输液性静脉炎发生率为3,20O4年1月2006年1月输液性静脉炎发生率为211输液性静脉炎的发生原因由于长期输入高浓度,刺激性较强的药液,或静脉内长时间放置刺激性大的塑料管,引起局部静脉壁的化学性炎症反应输液过程中,未严格执行无菌操作,而导致局部静脉的感染2预防方法21合理安捧输药顺序熟练掌握药理知识及配药禁忌,准确掌握药物浓度及注意事项,联合用药不增效者应单药应用,以减轻对血管壁的刺激性,应用刺激性强的药物如化疗药物,应先用诱导液体穿刺,确定针头在血管内方可加入药物,药物输注完毕用生理盐水冲洗血管,使药物输入循环,不沉积在血管壁,减少刺激,提高血管的使用率22血管选择选择血管时应选弹性好回流通畅,外横收稿日期200L0作者简介涂彩然1976一,女,江西高安人,大专,护师径较粗,便于穿刺和观察的部位,避免多次穿刺,对长期输液的患者,有计划地保护合理使用静脉,避免靠近关节硬化,受伤,感染的静脉23控制液体输入量对长期计划执行静脉输液的患者,应严格控制液体输入量尽量限制液体入量在每日LO00ML内24预防输液微粒混入药液严格执行无菌操作技术,在安瓿开封时微粒极易混入药液因此,在锯安瓿前后均应严格无菌操作,将针头垂直插入安瓿底部抽药,可减少玻璃微粒同时,加药针头不易过大,以减少橡皮微粒,所浓解药物必须完全浓解,以减少药物结晶微粒的输入25合理膳食,补充营养增强患者自身的抵抗力促进疾病早日康复,保持皮肤清洁卫生,保持室内空气清新,经常给病人更换衣被床单,保持床铺平整干燥,限制留陪人员减少感染的机会目前,预防是减少静脉炎发生率的有效办法,大部分输液性静脉炎以发生轻度症状为主要表现给患者造成身心不适因此,在静脉输液过程中应以护理对象为中心,严格执行各项预防措施典型症状特别是蛛网膜下腔出血等症状明显的脑出血病人,应置于环境安静避光的小房间最好是单问头痛呕吐剧烈时,遵医嘱予脱水降颅压药物应用,及时清除呕吐物同时解释头痛呕吐的原因嘱病人不必紧张,指导其深呼吸放松,必要时给予复冬半量肌肉注射3结果32例病人在出院前1W均进行了问卷,调查,访谈1出院满意度问卷调查由原来平均915增长到9892住院1W后访谈86失眠病人有明显改善3本组无L例留置导尿者均在入院6H内自解小便,其中5例经诱导后解出4经调查访谈,住院1W后90的恐惧紧张患者恐惧感消失,紧张焦率明显减轻,能够认识所患疾病相关知识,接受卧床,正确配合治疗5住院期间无L例再出血及继续出血等并发症发生4讨论舒适护理是整体护理内涵延伸,体现了以人为本,以病人为中心的护理理念脑出血病人传统上须卧床3W以上通过调研,专家咨询,针对病情不同情况,给予不同卧床时间,配合给予舒适卧位,缩短了卧床时间,减轻了卧床造成的不适并通过认知疗法,心理支持,疏导等心理护理方法,加强疾病知识宣教,使患者缓解了心理压力,能积极主动配合治疗说明良好的心理护理,对消除负性心里,促进疾病康复,提高心理舒适度起着至关重要的作用同时针对睡眠障碍,捧便困难,头痛呕吐等不适,给予针对性护理,及相应心理疏导,收到良好效果参考文献1】陈凌,卢海涛,王凯提高经皮冠状动脉成形术后患者卧位舒适度的方法【J】中华护理杂志2002,3732302312扬黎星舒适护理在手术室整体护理中的应用【J】实用护理杂志,2O03,19443】扬锦媚,张清媛,谢小霞急性脑出血病人卧位不当的原因分析与对策【J】中国实用护理杂志2004,201