肠道传染病预防与控制培训课件（可编辑）

肠道传染病预防与控制培训课件肠道传染病预防与控制COM一概述1肠道传染病的定义是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其他脏器及全身性感染的一类疾病包括中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病中的霍乱乙类传染病中的伤寒和副伤寒细菌性痢疾和阿米巴痢疾脊髓灰质炎甲戊型病毒性肝炎丙类传染病中的除霍乱痢疾伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病以及其他通过肠道传播的传染病一概述2流行病学传染源可来源于环境水体被污染的食品以及被感染动物排泄物污染的外环境等受感染的人或动物包括携带者是主要的传染源传播途径粪口途径主要通过污染的水食物日常生活接触和昆虫或其他媒介传播易感人群人群普遍易感婴幼儿儿童老年人及免疫力低下人群一旦感染发病其症状更为严重一概述3主要临床表现通常表现的症状有呕吐腹痛腹泻等有时引起脱水毒血症等并发症严重的会造成死亡腹泻是指每日排便3次或3次以上且有大便性状呈黄稀水样便米泔水样便等特征4治疗原则肠道传染病的治疗原则为预防脱水纠正脱水继续进食合理用药5诊断结合流行病学临床表现和实验室诊断可诊断二肠道传染病防控措施1隔离治疗病人和带菌者隔离治疗病人和带菌者是控制传染源的有效措施病原体大量繁殖并排出体外2确定和处理疫点和疫区根据监测信息确定暴发流行的影响范围和波及人群有利于发现感染来源从而确定疫点或疫区疫点疫区处理应坚持早小严实的原则即时间要早范围要小措施要严落在实处二肠道传染病防控措施3疫点疫区处理应遵循以下原则各项措施应做到迅速彻底全面尤其是饮用水消毒传染源隔离治疗医源检索等必须做到同步进行一次到位切忌零打碎敲要严格正确地执行各项技术措施消毒液配制要正确投放要科学病家消毒应遵守由外到里由上到下的原则三开展应急监测在疫情暴发地区和流行期间建立应急监测系统确定监测内容报告程序和方法开展应急监测实行日报制度每天分析疫情动态为疫情的控制和评价提供科学依据霍乱霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病是我国甲类管理法定传染病具有起病急传播快波及范围广易致大流行危害严重等特点霍乱弧菌分型O1血清群小川型稻叶型彦岛型O139血清群适宜酸碱度PH为7274霍乱流行病学传染源病人与带菌者是霍乱的传染源传播途径粪口传播为主主要经水食品日常接触以及苍蝇等生物媒介传播经水和食品会造成暴发和流行疫情日常接触以及苍蝇等生物媒介传播造成散发病例易感人群人群普遍易感霍乱发现与报告各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例确诊病例以及病原携带者应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告发现确诊1例即应作为一起突发公共卫生事件报告霍乱报告内容包括事件的名称事件类别发生时间地点涉及的地域范围人数主要症状与体征可能的原因已经采取的措施事件的发展趋势下步工作计划分为初次报告进程报告结案报告霍乱疑似病例具有下列项目之一者1凡有典型临床症状如剧烈腹泻水样便黄水样清水样米泔样或血水样伴有呕吐迅速出现严重脱水循环衰竭及肌肉痉挛特别是腓肠肌的首发病例在病原学检查尚未肯定之前2霍乱流行期间有明确接触史如同餐同住或护理者等并发生泻吐症状而无其他原因可查者霍乱确诊化验室培养找出霍乱弧菌细菌性痢疾临床诊断病例症状和特征化验室粪便确诊病例临床诊断病例粪便培养志贺氏菌属阳性其他感染性腹泻定义是一组多病源多因素引起的常见肠道传染病指除霍乱痢疾伤寒副伤寒以外的感染性腹泻为法定的丙类传染病全年均可发生但以夏秋季为多见儿童发病率较多其次是2039岁青壮年老年人患者较少其他感染性腹泻病原学细菌病毒寄生虫流行病学特征感染性腹泻呈全年散发以夏秋季多见传播具有多样性水型和食物型常常导致暴发疫情预防控制1卫生行政部门积极准备及时落实各项防控措施2各级疾病控制机构做好应对暴发疫情的准备和疫情监测3乡镇及其以上医疗机构即时按照要求开设腹泻病门诊实行24小时疫情值班制度按要求每周报告腹泻病就诊情况预防控制及时报告严格隔离报告霍乱报告是立即2小时内电话报告县疾控中心不得直接上网报告其他肠道传染病应明确诊断后及时规范上网报告预防控制各项措施落实要早小严实即发现要早范围要小措施要严落到实处而且要同步进行一次到位确保