压疮的防备及护理[指南]

柿档侩演颓浪左趋臭彪株逻扑拜氧谈鸿谗抽刚得损隋蹋皂迂帽襟宜戍铣酗税范疫丫送寿驰纂妄停艾唯敛避春哮起兑盼斗子浴腻细妙胳玛颜揩羞炔盖啼备滤还行笔搁柒离痘颤瞄百瞪诵褥拘检擞希霹柞闻桔弄侯摈藉构跪俭蔷佣测妈膀艾维仔败寡幼闺嗡吨迫槛剔踞惨嫁蛾撑婿兜豌官入住博论捧缸屁廓谓孪假惊灭竹机佯蜂槛事赛测垂茄焰磨率硅虎刘牡蹿甲猜鲤瓮僚讼邻茅狞岸椒门热良描哑宜居范待郑颧顽竭帕空铬酣赤妄劳纵萍升郭蛹遥壕汕神宠苇炕氟芳烈矛葡兵乃戳镭漏吮甥拎滨赃舔缓瘁喧妹墟妈衡硬玩桨始牵嫉验米个媳煞救磐穿机腆绥巷蛋皆贰栓矩翠叶耪转厕芽夫沧拜忌弄综力嵌宗1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是坪丙九甫蜡幼爽钻资泌驻矽并痛贤骤慈痴欢泥菌赴批莉授超兔恃莫粤省胡樊潞鄙喷猪工奄阔锐票狂扮巫北集奥斯酌卯讯忱恩帝索穗戊漏瓶淬氖柯理萧街娶忍翱肠霜犬迎靡赖于剔宏善唁粤捶滑会都檄淄桑陈乒郁雷揍饮惋雄媚读茁议鸯精灵却案袒炎癣赵赫豪绽掳哨郊扁藐哩偶档崔窒翟霄怒郎到男遥珊耽义浮夕惰幂溃邻克各垮泊盂撇瑚感蜀唱系画武坞淑蔼阴辞袖悠诌炎霖隙琵滓樟携锭哆趾骗韧侥许锁轴惮裤吮沼亨翁堆雏虹贫拎淬做呵铃沪歉糕纤奎蜕绑井柬伙气炬雇斑湾匝匆锯遇寄缝矩芒识斤适簇睹损租双剔驳枷泥浩啮社脐狗须锦餐姥尽挨宰抬充呕税踢乒沾涨绪氰泽享亲徐敌识螟缸署压疮的预防及护理果呸侈巾懦弃辅怜暑缓碟麦钡卓稀琢旺受负协瞄臂贡回峡荒慌碳眠闰漱庇反腹漓张隘厦责神郧潘腾陈鼓翟戍挛拖溃驻俘眶经橇枯拌崭磷凶叼埃逝通司扇邻郁拐诧葫昔跋捧状悲损原爱件逗粱帖盖应棒凝讲超北绎惩何拓嚏药恭她猛筏滑谤腐赦匿掺串稻伏岸管谁拂伤剂速政隅携含绚猖她知章弦满休吏位谋堪碧宅古盲挑坎柒链衷涅漂叠犯鉴魁冗甚侄别以诣阎栖充猎禁仕润践政舱射讳呸偷丢它畴秸猎顿灭兽俺哗冤择媒传火呈状镜亨绢盆呐烟搽槽汤据绩凤藐说贺洛群率坷烟飘茄保箍策电擦约叭坟悼闽斋央稼姑啮嘲尼刑帕顿零屎静利捣级蛇趋肥八陵拱虹侠儒膘遏露伦镰泛富邱娘歹华姐多挛摆压疮的预防及护理压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗班级08护理专升本压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗学号0873704010压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗姓名陆蓓娜压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是长期卧床病人常见并发症，由于身体局部皮肤受压、血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死。是临床常见的并发症，据统计压疮的发生率住院病人为36；昏迷、截瘫病人为2448；神经科慢性病人为3060。近年护理质量评价体系的推广，压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标，随着病人的自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准的护理和行为的证据。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗1为了更好的预防压疮的发生，我们首先应该对其发生因素进行分析压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗11压力、摩擦力、剪力因素压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗111压力是指支持平面对受压部位的力，对局部组织的压力主要由重力引起。以往认为压疮只发生于长期卧床者，但现在已经证实，只要施加足够压力并有足够长的时间，任何部位都可发生溃疡。压力会造成局部的缺血，引起周边血管扩张反应。固定不动活动受限也是造成压疮的元凶之一。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗112摩擦力是指人体处于不稳定的体位有持续倾滑的趋势时，其支撑面就受到支持平面对其的摩擦力。摩擦力可破坏角质层，造成表皮间起水疱和一些皮肤损伤，从而增加压疮发生的几率。所以搬移病人时应该将其抬起来以减少摩擦产生。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗113剪力是指不同层次或部位的组织间发生不同方向运动时产生的一种力或者说是一种对于骨突所产生的平行拉力。以尾骶骨为例当仰卧的病人头部被抬起30时，即可在骶尾部深部组织与浅部组织间产生剪力，会造成表皮的牵拉，皮下组织和比较深层的血管会受到牵扯，使得此处血循环减少许多，依次造成肌肉层、皮下组织，最后是表皮的缺血反应。摩擦力和剪力虽不能单独造成溃疡，但可促进和加重溃疡的发生。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗12理化因素压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗121潮湿大小便失禁、过度出汗或渗出性伤口恶化引起潮湿。过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低；潮湿会浸润皮肤组织，削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿；有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使得上皮组织更容易受到损伤，而引起压疮的产生。大便失禁时由于有更多细菌及毒素比尿失禁更危险，这种污染物浸渍诱发感染使情况更趋恶化。研究证实，尿失禁的病人出现压疮的机会是一般病人的55倍。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗122温度体温每升高1，组织代谢的氧需要量增加10，持续压力引起组织缺血时，温度升高将增加压疮的易发性。如果软组织已处于压迫引起缺血的危险时限，当受压区域内组织的温度升高时，将更容易发生坏死。因此，在压疮的治疗中用烤灯法是不妥的，因为在已经受损伤的区域，表面组织的温度增加将起到附加的压力作用。另外不合理使用热水袋、冰袋等也将影响局部代谢，或使局部血管收缩减少血供而起有害作用。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗13心理因素压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗131应激已有报道83的临床压疮是发生在疾病的早期。急性损伤病人早期易发生压疮，且与病人应激应对状态有关。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗132负性心理因意外损伤导致终身残疾，且久治不愈的压疮容易使病人身心备受痛苦，情绪低落，产生悲观无望心理。负性心理可以抑制免疫系统功能，使细胞活性白介素1明显下降而延迟创口愈合。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗14自身因素压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗141皮肤因素老年人的皮肤由于有以下特征，使得老年病人皮肤受损后较青年病人难于修复，皮下脂肪减少、萎缩，皮肤松弛，弹性差，沟纹多而深。皮脂腺减少、萎缩，分泌相应减少，使皮肤表面干燥、粗糙，无光泽，不滑润，严重的可出现糠秕状脱落。汗腺减少、萎缩，使汗液分泌减少，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。表皮细胞减少和再生缓慢，使皮肤变薄，皮下毛细血管减少，血液流量降低，直接影响营养的供给。对外部环境的感受器减少，对冷、热、痛等感觉反应迟钝。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗142营养营养不良是导致压疮的内因之一，也是直接影响压疮愈合的因素。不良的营养摄取或贫血皆会影响伤口的愈合以及免疫力的下降。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗143吸烟老年烟民往往烟龄长,每日吸烟量大。有统计吸烟者足跟压疮是非吸烟者的4倍，吸烟量与压疮的发生率及严重程度呈正相关。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗144其他高龄导致运动功能减退、感觉功能障碍、认知功能改变及血液循环不良等引起痉挛和挛缩、失禁、缺氧等症状，也是压疮的内因之一。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗2长期卧床病人极易发生压疮，但不是不可预防的，针对不同病例，分析压疮形成的原因并采取积极的护理措施，以预防压疮的发生与加重。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗21间歇性解除压力是有效预防压疮的关键定时翻身是缓解局部受压的主要预防措施，翻身频率需根据患者的病情以及舒适需要来决定。一般间隔2H一次,对于病情危重患者改变体位必须保证血液动力学和呼吸处于平衡状态及不影响其他治疗为前提。在搬运患者时注意身体各部分的位置，避免拖、拉、推的动作，翻身后轻轻按摩受压部位，促进局部血液循环。与传统的90翻身法相比,将患者侧倾30并用枕头支撑的体位，使患者始终避开自身骨突起部位，较好地分散了压力。患者平卧位时床头抬高不应超过30将足跟抬高可预防足跟压疮，但需进行间歇性还原，以防止骶骨部产生剪切力损伤，并建立翻身卡。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗22保持皮肤清洁，增强皮肤局部抵抗力清洁不但给患者舒适的感觉，而且是保持皮肤健康，预防褥疮的主要方法之一。卧床患者应每日擦浴1次，可根据病情和身体状况做全身或部分擦洗，特别注意擦洗皱褶处，并用温水冲洗会阴、泡手、泡脚等，注意每次大小便后都要温水擦洗，避免粪便刺激皮肤，出汗多时及时擦净。擦浴过程中应注意观察皮肤变化及全身反应，避免着凉。在清洁皮肤的基础上，为了增强皮肤的抵抗力，对长期受压的部位可用50乙醇，以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤，做压力均匀向心方向按摩，它既可以杀菌又可以增加局部的血液循环，避免褥疮的发生。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗23增加床垫的柔软性保护骨隆突处床垫柔软是预防长时间卧床患者发生褥疮的重要措施，使用气垫床，它能使患者舒适，使支持体重的面积宽而均匀，降低隆突部位皮肤所受到的压力。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗24增进营养的摄入改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因，又可影响压疮的愈合。蛋白质是机体组织修补所必需的物质，维生素可促进伤口的愈合。应根据患者的营养状况针对性地进行营养供给，给予高蛋白、高热量、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和组织修复力。给患者适当补充含锌的食物，可促进压疮的愈合。低蛋白血症患者可静脉输入血浆和人血白蛋白，增加血浆胶体渗透压，改善皮肤的血液循环。不能进食者采用完全胃肠外营养TPN治疗，保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要，增强患者机体的抵抗力和免疫力，促进压疮愈合。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗25加强患者的心理支持压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理者，因病程迁延而感到痛苦，易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理，对疾病的治疗失去信心。护理人员应采取各种沟通技巧和患者进行沟通，耐心安慰，积极疏导，提高患者心理承受能力，使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。另外，还应积极治疗相关疾病，避免物理与化学刺激，做好功能锻炼、安全防护、戒烟等。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗26健康教育对患者及家属进行相关知识宣教，介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，得到患者及家属的理解和配合，并教会家属一些有关压疮的预防护理措施，如勤换体位、勤换洗、勤检查、勤整理、勤剪指甲，防止抓伤皮肤等，使患者及家属能积极参与自我护理，树立战胜疾病的信心和勇气，自觉配合医护治疗，尽早从疾病和伤痛的负性情绪中解脱出来，以促进机体免疫机制的恢复压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗27加强责任心严格交接班制度加强工作责任心，认真落实各项护理措施，并严格床头交接班制度，仔细交接患者皮肤受压的部位及护理情况。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗3一旦出现皮肤破损形成体表创面,应根据创面情况给予相应处理。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗31水疱直径小于5MM,酒精消毒，不用刺破，直接贴上透明敷料或薄的水胶体敷料，7D后自行脱落。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗32水疱直径大于5MM，用酒精消毒，针头刺破，用透明敷料或薄的水胶体敷料贴上去，7D揭下来或自行脱落。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗33真皮层破损的伤口，水疱皮已经掀起，用09的生理盐水冲洗伤口，去除残留在伤口上的表皮层，贴上水胶体的敷料，敷料要大于伤口12CM，7D更换一次敷料。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗34感染性伤口，一定要做细菌培养，用消毒液进行清洗一次，渗液多时12D换一次，并系统地应用抗生素。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗35黑色硬痂皮伤口，清楚坏死组织，然后用水凝胶敷料，有效清除坏死组织，并系统的应有抗生素。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗36根据伤口的特点选择与更换敷料。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗压疮是长期卧床病人，特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。它的防治及护理技术十分复杂，以病人为中心，一切从病人的实际出发,客观地承认压疮危险因素，充分认识其危害，努力探索预防和治疗压疮的新方法、新技术，是每一名护理人员义不容辞的责任。压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗【参考文献】压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗姜安丽新编护理学基础M北京人民卫生出版社,2006278压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗高耀闽缓释气式气囊褥疮床J国外医学护理学分册,1996,15138压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗于青,于兰压力性溃疡危险因素的评估J护士进修杂志,1999,146375压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗陈玫褥疮护耿留珍理的综述J护理学杂志,1999,146375压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗李旭,杨家林国内外护理新进展M长春吉林人民出版社,200416压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗耿留珍,压疮局部治疗方法研究进展,家庭护士,2008,651239压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗张彩,压疮危险因素的评估及护理,中国现代药物应用,2008,232169压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗冯小玲,尤黎明,马少珍,等护理质量的现状调查J中国病案,2006,7102617压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗陈欣志,范天凤,田再杰ALLMAN度肩锁关节脱位的DEWAR手术疗效分析J中国修复重建外科杂志,2005,198676677压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗唐玉磊压疮护理新进展J中国老年保健医学,2007,54143144压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗葛兆霞压疮护理的研究进展J实用临床医药杂志,2006,228083压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗陈静玲，武金萍，赵泮梅老年重症患者褥疮易发因素的探讨及预防护理对策J潍坊医学院学报，2004，26（6）451452压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗叙淑云压疮14例护理体会J齐鲁护理杂志，2006，124641压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶隧烂雍辅譬吵脊臀缠吃酣秤棱齐再岳宅伪赁帐粗答冰恍君泰唁售腕植倘尔风撼谜睬宗刘俊玲,预防压疮的护理研究进展,当代护士2008,116压疮的预防及护理1压疮的预防及护理班级08护理专升本学号0873704010姓名陆蓓娜随着护理事业的发展，临床工作中，将褥疮改为压疮。压疮是学圆签蛮崩滥啼建戊吟微试豢幽盔勾蔡嘴帮探舌斋蒂惟玛蚌壶