淋巴系统PPT课件

1淋淋巴巴系系统统LYMPHATICSYSTEM脉管系统脉管系统2毛细淋巴管毛细淋巴管淋巴管淋巴管淋巴干淋巴干淋巴导管淋巴导管淋巴结、脾、胸腺、腭扁桃体等淋巴结、脾、胸腺、腭扁桃体等分布于消化道和呼吸道的粘膜内分布于消化道和呼吸道的粘膜内如小肠壁内的孤立及集合淋巴滤泡如小肠壁内的孤立及集合淋巴滤泡组成组成淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织协助体液回流协助体液回流免疫功能免疫功能功功能能345淋淋巴巴生生成成6789一、淋巴管道一、淋巴管道（一）毛细淋巴管（一）毛细淋巴管N以盲端起始以盲端起始N内皮细胞间隙较大内皮细胞间隙较大故通透性大故通透性大1011（二）淋巴管（二）淋巴管LYMPHATICVESSELN浅淋巴管浅淋巴管其主干与皮下静脉伴行其主干与皮下静脉伴行N深淋巴管深淋巴管与深静脉伴行与深静脉伴行N特点特点管颈细，壁薄管颈细，壁薄壁内有瓣膜，外形呈串珠状壁内有瓣膜，外形呈串珠状121314（三）（三）淋淋巴巴干干左、右颈干左、右颈干头颈部头颈部左、右锁骨下干左、右锁骨下干上肢、部分胸壁上肢、部分胸壁左、右支气管纵隔干左、右支气管纵隔干胸腔脏器、部分胸腹壁胸腔脏器、部分胸腹壁下肢、盆部下肢、盆部腹腔成对器官、部分腹壁腹腔成对器官、部分腹壁肠干肠干腹腔不成对脏器腹腔不成对脏器左、右腰干左、右腰干151617（四）（四）淋淋巴巴导导管管右颈干右颈干右半头颈部的淋巴右半头颈部的淋巴右支气管纵隔干右支气管纵隔干右胸腔器官的淋巴右胸腔器官的淋巴部分胸腹壁淋巴部分胸腹壁淋巴右锁骨下干右锁骨下干右上肢及右胸部右上肢及右胸部右右淋淋巴巴导导管管右右静静脉脉角角（1）右）右淋淋巴巴导导管管18（2）胸导管）胸导管THORACICDUCT左颈干左颈干左半头颈部的淋巴左半头颈部的淋巴左锁骨下干左锁骨下干左上肢及左半部分左上肢及左半部分胸壁的一部分淋巴胸壁的一部分淋巴左支气管纵隔干左支气管纵隔干左胸腔器官的淋巴左胸腔器官的淋巴部分胸腹壁淋巴部分胸腹壁淋巴肠干肠干腹腔器官的淋巴腹腔器官的淋巴左、右腰干左、右腰干收纳盆部及双下肢的淋巴收纳盆部及双下肢的淋巴乳糜池乳糜池胸胸导导管管左静脉角左静脉角19乳糜池乳糜池胸导管胸导管2021右、左颈干右、左颈干右锁骨下干右锁骨下干右淋巴导管右淋巴导管右、左支气管纵膈干右、左支气管纵膈干胸导管胸导管2223二、淋巴器官二、淋巴器官（一）淋巴结（一）淋巴结LYMPHNADEN淋巴结门淋巴结门N输入淋巴管输入淋巴管N输出淋巴管输出淋巴管N功能功能滤过淋巴、产生淋巴细胞、参与免疫滤过淋巴、产生淋巴细胞、参与免疫浅淋巴结浅淋巴结深淋巴结深淋巴结242526淋巴结淋巴结结构结构皮质皮质浅层皮质浅层皮质副皮质区副皮质区皮质淋巴窦（皮窦）皮质淋巴窦（皮窦）髓索髓索髓窦髓窦被膜被膜实质实质髓质髓质27被被膜膜致密结缔组织，有输入淋巴管致密结缔组织，有输入淋巴管伸入实质伸入实质小梁小梁互交成网互交成网结构支架结构支架一侧凹陷为门，有输出淋巴管、血管、神经一侧凹陷为门，有输出淋巴管、血管、神经28副皮质区副皮质区浅层皮质浅层皮质皮质淋巴窦皮质淋巴窦1、皮质、皮质髓质髓质29（1）浅层皮质）浅层皮质含淋巴小结及小结之间的弥散淋巴组织含淋巴小结及小结之间的弥散淋巴组织主要含主要含B细胞细胞小结中心小结中心淡染，生发中心淡染，生发中心30（2）副皮质区）副皮质区位于皮质深层，为浅层皮质和髓质之间位于皮质深层，为浅层皮质和髓质之间的弥散淋巴组织的弥散淋巴组织主要含主要含T细胞细胞内有较多的高内皮的毛细血管后微静脉内有较多的高内皮的毛细血管后微静脉,血血中淋巴细胞由此进入淋巴组织中淋巴细胞由此进入淋巴组织31副皮质区副皮质区毛细血管毛细血管后微静脉后微静脉323）皮质淋巴窦）皮质淋巴窦分被膜下窦和小梁周窦分被膜下窦和小梁周窦窦壁内皮细胞薄层皮质，少量网状窦壁内皮细胞薄层皮质，少量网状纤维纤维,网状细胞网状细胞窦腔淋巴液、星状内皮细胞，巨噬细胞等窦腔淋巴液、星状内皮细胞，巨噬细胞等33被膜被膜下窦下窦小梁周窦小梁周窦342、髓、髓质质髓窦髓窦髓质淋巴窦髓质淋巴窦髓索髓索结构同皮质淋巴窦结构同皮质淋巴窦但较宽大，巨噬细胞多但较宽大，巨噬细胞多相互连接的条索状淋巴组织相互连接的条索状淋巴组织主要含浆细胞，主要含浆细胞，B细胞，巨噬细胞细胞，巨噬细胞35淋巴结髓质淋巴结髓质36淋巴结功能淋巴结功能N滤过淋巴液滤过淋巴液N免疫应答免疫应答37淋巴结模式图淋巴结模式图输入淋巴管输入淋巴管输出输出淋巴管淋巴管淋巴小结淋巴小结皮质皮质小梁小梁被膜下被膜下淋巴窦淋巴窦髓质髓质3839（二）脾（二）脾SPLEENN位置位置位于左季肋区，第位于左季肋区，第911肋的深面肋的深面膈面膈面脏面脾门脏面脾门N前端前端N后端后端上缘脾切迹上缘脾切迹下缘下缘N功能功能造血、滤血、储血造血、滤血、储血清除衰老血细胞、参与免疫反应清除衰老血细胞、参与免疫反应副副脾脾分为404142434445脾脾结构结构白髓白髓新鲜新鲜灰白色点状区域灰白色点状区域红髓红髓深红色的大部分组织深红色的大部分组织被膜被膜间皮间皮较厚的致密结缔组织较厚的致密结缔组织小梁小梁功能功能免疫应答、免疫应答、滤血、造血、贮血滤血、造血、贮血46（1）白）白髓髓动脉周围淋巴动脉周围淋巴鞘鞘中央中央中央动脉中央动脉周围周围厚层弥散淋巴组织厚层弥散淋巴组织大量大量T细胞巨噬细胞细胞巨噬细胞淋巴小结淋巴小结动脉周围淋巴鞘一侧动脉周围淋巴鞘一侧大量大量B细胞细胞,可见生发中心可见生发中心边缘区边缘区白、红髓交界处白、红髓交界处T细胞细胞B细胞较多巨噬细胞细胞较多巨噬细胞中央动脉中央动脉边缘窦边缘窦进入白髓进入白髓末端末端膨大膨大血液内抗原和淋血液内抗原和淋巴细胞巴细胞淋巴细胞淋巴细胞47脾白髓脾白髓48白白髓髓淋巴小结淋巴小结脾小体脾小体中央动脉中央动脉49白白髓髓动脉周围动脉周围淋巴鞘淋巴鞘中央动脉中央动脉边缘区边缘区50红红髓髓脾索脾索脾窦脾窦由富含由富含血细胞的淋巴组织构成。血细胞的淋巴组织构成。（B细胞、浆细胞、巨噬细胞等）细胞、浆细胞、巨噬细胞等）为血窦，不规则、互连成网为血窦，不规则、互连成网纵切纵切长杆状内皮细胞不完整的基膜长杆状内皮细胞不完整的基膜环行网状纤维环行网状纤维横切横切内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙外侧外侧较多的巨噬细胞较多的巨噬细胞窦腔窦腔突起通过突起通过内皮间隙内皮间隙51红红髓髓52红红髓髓53脾的功能脾的功能N免疫应答免疫应答当引起体液免疫应答时，脾内淋巴小结增大增多，脾索内浆细胞增多当引起体液免疫应答时，脾内淋巴小结增大增多，脾索内浆细胞增多。引起细胞免疫应答时，则动脉周围淋巴鞘增厚，有丝分裂相增多。引起细胞免疫应答时，则动脉周围淋巴鞘增厚，有丝分裂相增多。N滤血滤血可清除血液中的细菌、异物、抗原及衰老的红细胞和血小板等。可清除血液中的细菌、异物、抗原及衰老的红细胞和血小板等。N造血造血脾在胚胎早期具有造血功能。出生后脾为免疫器官，但仍有少量造血脾在胚胎早期具有造血功能。出生后脾为免疫器官，但仍有少量造血干细胞。人在大出血后或严重缺血时，脾可恢复造血功能。干细胞。人在大出血后或严重缺血时，脾可恢复造血功能。N贮血贮血人脾约可贮血人脾约可贮血40ML54（三）（三）胸胸腺腺55（四）腭扁桃体（四）腭扁桃体56三、淋巴组织三、淋巴组织57N弥散淋巴组织弥散淋巴组织N淋巴小结淋巴小结网状组织为支架网状组织为支架网孔中大量淋巴细胞及其它免疫细胞网孔中大量淋巴细胞及其它免疫细胞58弥散淋巴组织弥散淋巴组织结构结构内皮呈柱状内皮呈柱状高内皮微静脉高内皮微静脉功能功能是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道无明显的界限，以无明显的界限，以淋巴细胞为主淋巴细胞为主。常有毛细血管后微静脉常有毛细血管后微静脉59边界清楚椭圆形小体边界清楚椭圆形小体淋巴滤泡淋巴滤泡,以以B细胞为主细胞为主分类分类受抗原刺激后增大并产生受抗原刺激后增大并产生生发中心生发中心初级淋巴小结初级淋巴小结无生发中心者无生发中心者次级淋巴小结次级淋巴小结有生发中心者有生发中心者淋巴小结淋巴小结60生发生发中心中心淋巴小结淋巴小结61生发中心生发中心暗区暗区较小，位淋巴小结一端较小，位淋巴小结一端大而幼稚的大而幼稚的B细胞细胞嗜碱性强，着色深嗜碱性强，着色深明区明区较大，位淋巴小结中心较大，位淋巴小结中心中等大的中等大的B细胞细胞着色浅着色浅小结帽小结帽生发中心周边，顶部最厚生发中心周边，顶部最厚密集的密集的小淋巴细胞小淋巴细胞62初级淋巴小结初级淋巴小结次级淋巴小结次级淋巴小结生发中心生发中心明区明区小结帽小结帽生发中心生发中心淋巴小结淋巴小结暗区暗区63四、全身各部的主要淋巴结四、全身各部的主要淋巴结（一）头颈部的淋巴结（一）头颈部的淋巴结N下颌下淋巴结下颌下淋巴结N枕淋巴结枕淋巴结N乳突淋巴结乳突淋巴结N腮腺淋巴结腮腺淋巴结N颏下淋巴结颏下淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结64枕淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结颏下淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧浅淋巴结65颈前淋巴结颈前淋巴结颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结锁骨上淋巴结锁骨上淋巴结666768（二）上肢的淋巴结（二）上肢的淋巴结69707172（三）胸部的淋巴结（三）胸部的淋巴结N胸壁淋巴结胸壁淋巴结N胸腔脏器淋巴结胸腔脏器淋巴结N支气管淋巴结（肺门淋巴结）支气管淋巴结（肺门淋巴结）N气管支气管淋巴结气管支气管淋巴结N气管旁淋巴结气管旁淋巴结7374757677（四）下肢的淋巴结（四）下肢的淋巴结N腘淋巴结腘淋巴结N腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结N腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结7879（五）盆部的淋巴结（五）盆部的淋巴结N髂内淋巴结髂内