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文档简介
一、病理生理学的任务和内容从功能和代谢的角度探讨疾病发生机制的科学,它阐明疾病发生发展和转归的规律,为临床诊断和治疗提供理论基础。包括概论、基本病理过程及系统病理生理学三部分。1概论讲述疾病发生的普遍规律,其中包括疾病的概念、病因学、发病学的一般问题。2基本病理过程讲述疾病过程中共同的病理生理变化,如缺氧、发热、休克、缺血再灌流损伤、水电解质平衡紊乱等。3系统病理生理学讲述各系统疾病的共同发生规律和主要器官的功能衰竭,如心功能衰竭、肺功能衰竭、肾功能衰竭、肝性脑病、多器官功能衰竭等。二、疾病概论按世界卫生组织的定义,健康不仅是没有疾病,而且在身体上、心理上、社会上处于完好状态。由于致病原因作用于机体,使机体内环境的稳定受到破坏,引起的损害与抗损害斗争的异常生命过程。1任何疾病都是有致病原因的2内稳调节紊乱使机体出现功能、代谢、形态变化病理过程是指在不同疾病中共同存在的功能、代谢和形态变化的过程。它们可见于不同的疾病,一种疾病可包括几种病理过程。是指疾病或病理过程结束后遗留的一种状态。三、病因学总论病因的种类很多,一般分为以下几类1物理性因素机械力、高温、低温、电流、大气压变化、电离辐射等。2化学性因素强酸、强碱、化学毒物、生物性毒物等化学性因素。3生物性因素各种病原微生物和寄生虫。4营养性因素饮食摄入过多引起肥胖病,营养不足带来各种营养缺乏症。5精神性因素异常激烈的情绪变化。6遗传性因素遗传物质基因突变或染色体畸变所引起的疾病。1疾病发生除了致病原因以外,还有某些条件或诱因,它们改变机体的抵抗力和病因的致力,它们不决定疾病的特异性,也不总是引起疾病所必须的因素,但它们影响着疾病的发生和病因作用的后果,通常称为条件。2一个病因在某一疾病过程中,可以是引起该病的原因,但在另一疾病过程中,则可能作为条件。四、发病学总论疾病过程中的因果转化原始病因作用引起某种损害,这种损害是原始病因作用于机体的结果,这个结果又可作为原因,引起新的变化。这样原因和结果交替进行,形成连锁反应,疾病就不断发展起来。疾病过程中损害与抗损害的反应1疾病过程中造成的损害性变化,如组织细胞的变性坏死,物质代谢的紊乱以及器官功能障碍。2抗损害的各种反应,包括机体防御适应性反应和代偿性变化,如代谢的适应,功能的代偿,组织的再生、修复、肥大等。1神经机制有的致病原因能直接侵犯神经系统或通过神经反射引起神经功能紊乱,使神经系统本身或全身其他器官功能异常,从而导致疾病的发生。2体液机制致病原因引起体液环境量和质的变化,导致内环境的紊乱和疾病的发生。3细胞机制致病原因直接作用于组织细胞,引起其损伤,如机械力、酸、碱、高温、低温、化学毒素、电离辐射等。4分子机制从分子水平研究疾病的发生机制,近年来发现了多种与疾病有关的基因。疾病过程通常的转归有完全恢复健康、不完全恢复健康及死亡三种情况。1完全恢复健康完全恢复健康是指致病因子的作用已停止,被损害的功能、代谢和形态结构得到完全的修复或代偿,机体的内外平衡恢复常态,临床症状和体征完全消退,劳动力恢复。2不完全恢复健康不完全恢复健康是指致病因子作用和损害性变化得到了控制,主要症状已经消失,但受损的功能、代谢和形态结构未得到全恢复。3死亡死亡是生命活动的终止。有生理性死亡和病理性死亡。生理性死亡是衰老的结果,是生命过程发展的自然结局。病理性死亡是疾病过程发展的一个结果,通常见于重要生命器官严重损害,重度慢性消耗性疾病引起全身衰竭,以及心跳和呼吸骤停引起猝死等。死亡是一个具有阶段性的过程,分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。濒死期临终状态是临床死亡之前的一个阶段,特点是神经、循环、呼吸等系统功能急剧降低。临床死亡期一般临床上以心跳和呼吸停止及各种反射活动消失作为生命停止和临床死亡的标志。生物学死亡期是死亡的最后阶段。全身功能完全停止,出现不可逆的变化,整个机体已不能复活。脑死亡指大脑和脑干功能永久性消失。它的出现意味着机体作为一个整体已经不能复活。脑死的判定根据以下标准持续深昏迷,对外界刺激完全无反应无自主呼吸,在呼吸停止进行人工呼吸15分钟后,仍无自主呼吸瞳孔散大,各种颅神经反射消失脑电波消失。A型题1下列哪项不属于病理过程A缺氧B水肿C休克D高血压EDIC2下列哪项不属于病理过程A黄疸B脱水C烧伤D高钾血症E低氧血症3下列哪种情况符合疾病的概念A右下截肢B先天性孤立肾C发热D动脉粥样硬化E休克4下列哪项表现属于体征A心悸B恶心C疲乏D呼吸困难E呼吸增快5下列哪种表现属于症状A心跳加快B呼吸困难C呼吸增快D呼吸音增强E咳泡沫样痰6脑死亡时下列哪一项不正确A持续深昏迷B长期维持自主心跳、呼吸,但各神经反射消失C瞳孔散大D脑电波消失E对外界刺激无反映7有关濒死期,下面哪项是错误的A濒死期是临床死亡之前的一个阶段B濒死期的特点是神经,循环,呼吸等系统功能急剧降低C濒死期表现为意识模糊或丧失,反射迟钝,心跳微弱,血压下降,大小便失禁,呼吸减慢或出现周期性呼吸,体温下降D死亡病人必经濒死期E濒死期的特征是脑干以上的中枢神经处于深度抑制状态,各系统的机能和代谢发生严重障碍8左心衰竭导致呼吸困难的主要环节是A二尖瓣狭窄B左心房扩张C肺循环淤血D肺水肿E组织缺氧9影响疾病发展方向和转归主要是A疾病时的稳态紊乱B疾病过程中的因果转化C疾病发展过程中的主导环节D疾病过程中的损害和抗损害反应E疾病过程中机能,代谢和形态变化10疾病发生发展中的一个基本规律是A内稳态破坏B因果转化C损害反应D抗损害反应E损害和抗损害反应11疾病发生、发展的一个基本环节是A稳态破坏B因果转化C损害反应D抗损害反应E损害和抗损害反应12研究疾病发展及转归机制的学问属于A病因学B发病学C基本病理过程D各系统病理生理学E病理生理学13下列哪项是由于物理性因素所致A佝偻病B高山病C高血压病D类风湿性关节炎E地方性甲状腺肿14下列哪项是化学因素所致A坏败血病B苯酮尿症C糖尿病D地方性氟中毒E地方性甲状腺肿15下列哪种疾病与精神心理因素有关A潜水员病B缺血性心脏病C消化性溃疡D溃疡性结肠炎E支气管哮喘16下列哪种疾病与遗传易感性无关A糖尿病B缺血性心脏病C甲状腺机能充血D高血压病E精神分裂症17下列哪项属于大脑功能停止A昏迷B意识丧失C对光反射消失D前庭反射消失E体液调节功能丧失18判定死亡的最好标志是A自主呼吸永久性停止B心脏功能永久性停止C呼吸、心脏功能永久性停止D全脑功能的不可逆性停止E大脑功能的停止19下列哪项不是判定脑死亡的依据A全脑功能停止B脑干功能停止C心跳、呼吸停止D脑电波消失E脑血管灌流停止20下列描述哪项不符合疾病前驱期A潜伏期与症状明显期之间的时期B损伤与抗损伤斗争的时期C此期表现与疾病无关的非特异性症状D是提醒人们及时就医的信号E此期的现有利于早期诊断和早期治疗21疾病前驱期的特征是A无明显症状B出现非特异性一般症状C出现疾病特有的症状D可作为早期诊断E是机体抗损害与损害因子斗争的时期22病理生理学的主要内容是A研究疾病的形态、结构变化B研究疾病的表现C诊断和治疗疾病D研究疾病过程中机能、代谢变化的发生机制E研究疾病时的代偿功能23病理生理学是研究A疾病的概念B疾病的症状和体征C疾病的诊断D疾病发生的原因和条件E疾病发生发展的共同规律24下列有关衰老的叙述哪项不恰当A衰老是生命发展的必然B衰老必然伴随疾病C衰老不是疾病,但与疾病有密切关系D衰老易发生疾病E衰老是机体成熟后机能活动进行性下降的过程25下列哪项不是老年患病的特点A多种病理化同时存在B自觉症状明显C疾病表现与年轻人不同D易发生意识障碍E易发生水、电解质平衡紊乱26衰老时易患感染性疾病的主要原因是A下丘脑调控能力下降B体内各种激素处于低水平C对各种应激原作用的抵抗力下降D心血管代偿能力减弱E免疫功能下降27衰老机体的特有疾病谱为A恶性肿痛、冠心病、脑及内脏的退行性疾病、脑血管意外B脑血管意外、冠心病、恶性肿痛、脑及内脏退行性疾病C冠心病、脑血管意外、脑皮内脏退引恢复、恶性肿痛D冠心病、恶性肿病、脑血管意外、脑及内脏退行性疾病E冠心病、恶性肿病、脑血管意外、脑及内脏退行性疾病28所有疾病均可发生A内环境紊乱B损害和抗损害反应C症状、体征和社会行为异常D劳动能力减弱甚至丧失E有病因的作用29下列哪种属抗损害反应A组织缺氧时的糖酵解增加B心力衰竭时心率增快,超过180次/分C失血引起的血管收缩D组织细胞坏死后的再生和修复E缺氧时引起红细胞增多30致病条件在疾病的发生中,有A原因必须在一定条件下才能致病B没有条件就不会发生疾病C不少疾病只要有原因便可发生,不一定需要条件存在D条件之间可以互相置换E疾病的发生发展中原因和条件是相对的31致病原因具有下列哪些特征A是能引起疾病并赋予该疾病的特征的因素B没有原因就不发生疾病C原因是在一定条件下才能发挥致病作用D原因和条件可以相互置换E没有原因也可发生疾病32下列哪些属于脑干功能停止A心跳、呼吸停止B对光反射、角膜反射停止C前庭反射、咽反射消失D咳嗽反射消失E前庭反射33病理生理学是A医学基础理论学科之一B一门理论性较强的学科C一门实践性较强的学科D医学桥梁课E是一门研究疾病发生发展规律和机制的学科B型题A健康B疾病C病理过程D完全康复E不完全康复34先天性单侧肾35一侧肾切除后36肾结核A疾病B病理过程C病理状态D病理反应E病理反射37缺氧38风湿性瓣膜病39大叶性肺炎A疾病B原因C条件D诱发因素E危险因素40糖尿病是动脉粥样硬化发生的41糖尿病是败血症发生的42消化道出血是肝性脑病的A遗传因素B遗传易感性C先天性因素D免疫性因素E营养性因素43引起房间膈缺损的因素是44引起地方性甲状腺肿的因素是45风湿性关节炎是46缺血性心脏病发生的因素是A精神心理因素B遗传因素C遗传易感性D先天性因素E免疫性因素47引起支气管哮喘的因素是48血友病发生的因素是49引起甲状腺机能亢进的因素是50糖尿病发生的因素是A物理性因素B化学性因素C生物性因素D营养性因素E免疫生物因素51佝偻病的致病因素是52高山病发生的致病因素是53烧伤性休克发生的因素是A机体本身的防御或代偿功能与致病因子工作斗争的时期B提醒人们及时就医的信号C可对疾病作出正确诊断D疾病最后定向终结的时期E功能代谢改变导致形态改变的时期54疾病前驱期的特征是55在疾病症状明显期56疾病潜伏期是名词解释57症状58体征59病理状态60病理过程61疾病62自稳调节63疾病损伤和抗损伤反应64稳态65疾病过程中的因果交替66发病学PATHOGENESIS67致病原因68诱发因素69病因学70脑死亡71不完全康复72完全康复73疾病的转归74病理生理学75衰老问答题76疾病、病理过程、病理状态之间有何关系77疾病的症状、体征和社会行为异常是如何发生的78死亡分为哪几个期79试述病理生理学的研究对象和任务。80试述病理生理学的主要内容81如何理解疾病过程中局部与全身、形态与机能的关系82举例说明疾病过程中的因果转化规律83损害和抗损害反应在疾病过程中有何意义84如何正确理解原因和条件在疾病发生中的作用85脑死亡作为判定死亡的标志有何现实意义填空题86疾病发生发展的基本规律有_、_、_、_。87疾病的病因包括_和_。88疾病的转归分为_和_。89死亡的标志是_。90疾病的发展过程可分为_、_、_、和_四期。91病理生理学的内容主要分三部分,即_、_和_。一、正常水、电解质代谢1体液的容量占体重602细胞内液占体重403细胞外液占体重20血浆占体重5组织间液占体重15分泌液占体重21水的生理功能参与水解、水化,脱氢等反应为一切生化反应提供场所良好的溶剂易流动,有利于营养物质代谢产物的运输参与体温调节润滑作用2水平衡日摄入20002500ML日排出20002500ML1电解质的生理功能维持神经、肌肉、心肌细胞静息电位并参与动作电位的形成维持体液的渗透平衡和酸碱平衡参与新陈代谢和生理功能活动构成组织的成分2电解质平衡钠平衡多摄多排,少摄少排钾平衡多摄多排,少摄少排,不摄也排镁平衡镁摄入不足时,肾可显出明显的保镁作用1渴感的作用血管紧张素增多,血浆晶体渗透压增高,有效循环血量减少,刺激渴感中枢。2抗利尿激素的作用血浆晶体渗透压增高和有效循环血量减少,刺激视上核、室旁核神经分泌ADH,提高肾远曲小管和集合管对水的通透性。3醛固酮的调节作用血容量减少,动脉血压降低时,使肾素血管紧张素醛固酮系统兴奋,醛固酮促进肾远曲小管和集合管对NA的主动重吸收,CL和水的重吸收也相应增加,同时增加K、H的排出。4“第三因子“利钠激素的调节作用抑制NAKATP酶系统,抑制肾小管重吸收钠,使尿钠排出增多。5心房利钠因子ANP的调节作用急性血容量增加,增高右心房压力,牵张心房肌而使之释放ANP,产生强大的利钠、利尿作用拮抗肾素醛固酮系统减轻失血失液后血浆中ADH水平增高的程度6甲状旁腺激素PTH的调节作用血浆钙离子浓度降低,PTH分泌增加,促进肾远曲小管对钙、镁离子的重吸收,抑制近曲小管对磷NA、K、HCO3的重吸收7降钙素CT的调节作用高血钙、高血磷刺激CT分泌,抑制肾小管对钙、磷的重吸收二、水、钠代谢紊乱体液容量的明显减少1高渗性脱水失水多于失钠,血清钠浓度150MMOL/L,血浆渗透压310MOSM/L原因和机制饮水不足,失水过多对机体的影响口喝ADH分泌增多早期固酮分泌不增加,晚期增加脑细胞脱水小儿脱水热防治原则给予5葡萄糖溶液,并补充一定量的含钠溶液2低渗性脱水失钠多于失水,血清钠浓度250MOSM/LB270MOSM/LC290MOSM/LD310MOSM/LE330MOSM/L14引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是A肾素B钠摄入CADHDAMPEADH15肾内“自由水“形成减少见于A低血钙症B低血容量C低钠血症D低钾血症E低镁血症16心房利钠多肽主要存在于A心房肌细胞胞浆B心房肌细胞胞核C心房肌细胞线粒体D心室肌细胞胞浆E心室肌细胞核17大面积烧伤病人可出现A伴有细胞外液减少的低钠血症B伴有细胞外液增多的低钠血症C伴有细胞外液减少的高钠血症D伴有细胞外液增多的高钠血症E细胞外液量无改变的低钠血症18在抢救心跳呼吸骤停病人时,输入过多的高浓度碳酸氢钠时,可出现A细胞外液量升高,血钠升高B细胞外液量降低,血钠升高C细胞外液量正常,血钠升高D细胞外液量正常,血钠降低E细胞外液量降低,血钠降低19下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E低钾血症20全身性水肿患者可出现的病理变化为A伴有细胞外液减少的低钠血症B细胞外液正常的低钠血症C伴有细胞外液增多的低钠血症D伴有细胞外液增多的高钠血症E血钠浓度正常的细胞外液过多21尿崩症患者易出现A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E低钠血症22盛夏行军时只大量饮水可发生A等渗性脱水B低渗性脱水C高渗性脱水D水中毒E水肿23下述哪种情况不引起明显的高渗性脱水A渴感障碍B呕吐C大量出汗D腹泻E肺通气过度24小肠严重梗阻病人,发生呕吐后所致的水,电解质紊乱的类型为A等渗性脱水B高渗性脱水C低渗性脱水D血钠浓度正常的细胞外液过多E血钠浓度减少的细胞外液过多25等渗性脱水如未经处理可转变为A低渗性脱水B高渗性脱水C低钠血症D低钾血症E水中毒26大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D慢性水中毒E血清钾浓度升高27高渗性脱水病人有哪一种表现A脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水B脱水体征、休克、细胞水肿C脱水热、脱水体症、休克D口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克E口渴、少尿、休克28低渗性脱水时,液体丢失最明显的是A血浆B细胞内液C组织间液D细胞内液和细胞外液E透细胞液29低渗性脱水患者体液丢失的特点是A细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B细胞内液无丢失,仅丢失血浆C细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D细胞内液和细胞外液无明显丢失E细胞内液细胞外液皆丢失30原发性高钠血症病人的临床表现为A渴感正常,细胞外液容量减少B渴感减退,细胞外液容量正常C渴感减退,细胞外液容量增加D渴感正常,细胞外液容量减少E渴渴增加,细胞外液容量增加31下列哪一种情况的早期就出现神经症状A高渗性脱B低渗性脱水C等渗性脱水D急性水中毒E慢性水中毒32哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血A等渗性脱水B高渗性脱水C低渗性脱水D低血钠症E低血钾症33重症高渗性脱水病人可出现A血容量下降,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降B血容量下降,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降C血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降D血容量正常,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降E血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子升高34等渗性脱水时,体液变化的特点是A细胞内外液均,细胞外液B细胞内液,细胞外液C细胞内液,细胞外液变化不大D细胞内液,细胞外液E细胞内液变化不大,细胞外液35严重低钠血症的治疗原则是A给高渗盐水B给萄糖C给高效能利尿剂D先用高效能利尿剂,后用高渗盐水E先用高渗盐水后用利尿剂36高渗性脱水患者的处理原则是补充A5葡萄糖B09氯化钠液C先3氯化钠液,后5葡萄糖液D先5葡萄糖液,后09氯化钠E先50葡萄糖液,后09氯化钠37临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般应首先应用A高渗氯化钠B低渗氯化钠C等渗氯化钠D10葡萄糖液E50葡萄糖液38在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素是A局部肌肉收缩的挤压作用B血浆胶渗压组织胶体渗透压C组织液流体静压毛细血管血压D血浆胶渗压毛细血管血压E组织液流体静压组织胶渗压39正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是A皮肤B肾C肺D胃肠道E心脏40严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起A高渗性脱水B等渗性脱水C水肿D水中毒E低血钾症41急性水中毒时可出现A细胞外液容量,血钠B细胞内液容量,血钠C细胞内外液容量均,血钠D细胞内、外液容量均,血钠E细胞内、外液容量均,血钠不变42低渗性脱水时可出现A细胞外液高渗B细胞外液移向细胞内C细胞内液移向细胞外D细胞内、外液均呈高渗状态E细胞内液量少于细胞外液量43高钾血症对心肌的影响是A兴奋性,传导性,自律性,收缩性BCDE44高钾血症时心电图的特点是AT波高尖,QT间期缩短BT波低平,QT间期缩短CT波低平,QT间期延长DT波高尖,QT间期延长ET波低平,出现U波45输入大量库存过久的血液易导致A高钠血症B低钠血症C低钾血症D高钾血症E低镁血症46严重高钾血症病人的死亡原因是A心搏骤停B呼吸衰竭C肾功能衰竭D酸中毒E碱中毒47重度溶血的病人可出现的病理改变是A高钾血症B低钾血症C高镁血症D低镁血症E高钠血症48挤压综合症病人易发生威胁生命的病理变化为A急性肾功能衰竭B呼吸衰竭C休克D高钾血症E心力衰竭49急性高钾血症引起的酸碱平衡紊乱为A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒50引起高钾血症的最主要原因是A急性酸中毒引起细胞内钾离子释放至细胞外液B血管内溶血使钾离子从细胞内释放入血浆C缺氧时细胞内钾离子释放至细胞外液D肾排钾减少E大量应用保钾性利尿剂51下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化A肌肉松弛无力B心律失常CT波高尖,QT间期缩短D钾外流减慢,3期复极化时间延长E心肌传导阻滞52高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的A给葡萄糖和胰岛素,使钾转入细胞内B控制引起高血钾血症的原因C积极防治原发病D用碳酸氢钠,促使KE降低血液的PH值53大量胰岛素治疗糖尿病时引起血钾变化的机理是A大量出汗导致钾丧失B醛固酮分泌过多C肾小管重吸收钾增多D酮体等酸性产物增多E细胞外钾内移54急性低钾血时心脏电生理变化特点是A静息电位与阈电位差值,兴奋性B静息电位与阈电位差值,兴奋性C静息电位与阈电位差值,兴奋性D静息电位与阈电位差值,兴奋性E静息电位与阈电位差值不变,兴奋性55急性低钾血症对心脏的影响是A兴奋性,传导性,自律性,收缩性B兴奋性,传导性,自律性,收缩性C兴奋性,传导性,自律性,收缩性D兴奋性,传导性,自律性,收缩性E兴奋性,传导性,自律性,收缩性56成人失钾的最重要的途径是A经胃失钾B经小肠失钾C经结肠失钾D经肾失钾E经皮肤失钾57小儿失钾的重要原因是A利尿药用量过多B严重腹泻呕吐C肾上腺皮质激素过多D某些肾脏疾病E经皮肤失钾58钾血症时对酸碱平衡的影响是A细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B细胞内碱中毒,细胞外正常C细胞内外均碱中毒D细胞内外均酸中毒E细胞内酸中毒,细胞外碱中毒59低钾性周期性麻痹时可出现A细胞外钾向细胞内转移B细胞内钾向细胞外转移C细胞内、外钾无变化D细胞外钙向细胞内转移E细胞外镁向细胞内转移60低钾血症时心电图变化特点是AT波低平,U波出现,QRS波增宽BT波低平,U波无,QRS波增宽CT波低平,U波出现,QRS波变窄DT波高尖,U波出现,QRS波增宽ET波高尖,U波出现,QRS波变窄61“软病“的原因与下述哪一种物质摄入有关A粗制生糠油B粗制生棉油C粗制生菜油D有机磷农药E重金属盐62钡中毒引起低钾血症的机制是A小肠对钾的吸收减少B剧烈呕失钾C结肠分泌钾作用增强D钾从细胞内流出的孔道被阻断E肾排钾增加63血清钾浓度明显降低如低于3MMOL/L时,静息电位负值反而减小,其原因是A心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流减少B心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流增加C心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流减少D心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流增加E细胞内外钾离子浓度差升高,细胞内钾外流增加64低钾血症患者的主要死亡原因是A呼吸肌麻痹B心肌麻痹C肠麻痹D中枢神经系统抑制E碱中毒65某患者作消化道手术后,禁食3天,仅静脉输入大量5葡萄糖,该病人易出现A低血钠B低血钙C低血镁D低血磷E低血钾66缺钾时对肾脏的影响尿浓缩功能肾血流量肾小球滤过率A不变不变B不变CD不变不变E不变不变67急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是静息电位阈电位静息电位与阈电位差值负值A不变B不变C不变D不变E68过量胰岛素产生低钾血症的机制是A大量出汗失钾B醛固酮分泌过多C肾小管重吸收钾障碍D结肠分泌钾增多E细胞外钾向细胞内转移69低钾血症患者可出现A反常性酸性尿B反常性碱性尿C中性尿D正常性酸性尿E正常性碱性尿70正常人血清钾浓度为A15MMOL/LB25MMOL/LC30MMOL/LD45MMOL/LE60MMOL/L71下述哪一项可引起低钾血症A细胞外液PH值增高,钾进入细胞内B胰岛系分泌减少,钾进入骨骼肌细胞C醛固酮分泌减少,钾排出增多D醛固分泌增加,钾排出减少E细胞外液PH增高,钾排出减少72低钾血症时,细胞外氢离子浓度趋向于A升高B降低C不变D先升高后降低E先降低后升高73低钾血症患者可出现A反常性碱性尿B正常性酸性尿C正常性碱性尿D反常性酸性尿E中性尿74产生高镁血症最重要的原因是A肾排镁下降B严重挤压伤C严重糖尿病D严重酸中毒E摄入镁过多75急性高镁血症的紧急治疗措施是A静脉输入葡萄糖B静脉输入葡萄糖酸钙C应用利剂加速镁的排出D静脉输入生理盐水E静脉输入乳酸钠76细胞内液中含量占第二位的阳离子是A钾离子B钠离子C钙离子D镁离子E锌离子77高钙血症患者出现低镁血症的机制是A影响食欲而镁摄入降低B镁向细胞内转移C镁吸收障碍D镁随尿排出增多E镁从粪便排出增多78低钾血症时,心肌电活动表现为复极化2期坪期缩短,心肌有效不应期也随之缩短,其发生机理是A细胞外钾浓度下降,对钙离子内流控制作用下降B细胞外钾浓度下降,对钙离子内流抑制作用升高C细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用升高D细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用下降E细胞外钾浓度下降,对ATP酶抑制作用升高79低镁血症时神经肌肉兴奋性增高的产生机制主要是A膜电位位升高B阈电位升高CR氨基酸释放增多D乙酰胆碱释放增多EATP生成增多80正常成人每日水的摄入量和排出量为A20002500MLB15002000MLC25003000MLD10001500MLE3000ML以上81下述那项不能引起高钙血症A原发性甲状旁腺功能亢进症B继发性甲状旁腺功能亢进症C甲状腺功能亢进D甲状腺功能低下EVITD中毒82正常成人血清钠浓度约为A100MMOL/LB120MMOL/LC140MMOL/LD160MMOL/LE180MMOL/L83沙漠行军,水源断绝出现各种的主要机理是A体内严重缺钠,引起低钠血症B休克造成循环障碍引起脑缺氧C细胞外液低渗,引起脑细胞肿大D细胞外液高渗,引起脑细胞脱水E细胞外液等渗丢失,细胞内液无变化84低渗性脱水时的病理表现是A血容量减少B尿量减少C细胞内液向细胞外转移D细胞间液量普遍减少E尿量增加85引起原发性高钠血症的机制是A下丘脑受损B渗透压感受器阈值上升C大脑皮层功能障碍D中脑水肿E渗透压感受器阈值下降86低渗性脱水时血浆渗透压应低于A320MOSM/LB310MOSM/LC300MOSM/LD290MOSM/LE280MOSM/L87等渗性脱水时机体出现的病理变化可以是A细胞内液容量无明显变化B尿钠含量减少C出现渴感D细胞内液量明显增加E尿量减少88高钾血症的治疗措施是A注射钙剂和钠盐B血液透折C葡萄糖和胰岛素同时静脉注入D给大量激素E碱化
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