骨盆骨折护理常规_第1页
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文档简介

骨盆骨折骨盆骨折是指因外伤引起骨盆的完整性遭受破坏，常可合并膀胱、尿道、直肠及盆腔内出血管、神经损伤，引起出血性休克等严重并发症。伴有多系统损伤的严重骨盆骨折，伤势复杂而重，病情变化迅速，死亡率高，应注意多科协同治疗，病位在骨骼，涉及肾。一一般护理1）按中医骨伤科一般护理常规进行护理。2）对骨盆骨折患者，特别是严重骨盆骨折合并出血较多者，尽量减少不必要的搬运，卧硬板床，减少骨折端活动与出血。3）对卧床患者要注意压疮发生。4）牵引时间在68周。牵引前34D重量宜大，骨折对位后，牵引重量不宜立即减少，要防止骨折再移位。二病情观察，做好护理记录。1）严密观察生命体征、神志、尿量等全身情况。做好手术准备。2）出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉微细、血压下降时，立即报告医师并配合处理。3）出现尿道口滴血、血尿、膀胱膨胀、排尿障碍、会阴部血肿，尿液外渗时，立即报告医师并配合处理。4）出现肛门疼痛、出血、触痛等直肠损伤时，报告医师并配合处理。5）出项括约肌功能障碍、下肢无力或皮肤感觉异常等神经损伤时，报告医师并配合处理。三给药护理中药汤剂宜温服，服药后观察药效及反应。四饮食护理要鼓励患者多饮水，多食水果、蔬菜，以利通便。五生活护理对长期卧床者给予每日定时协助翻身拍背，按摩受压部位及关节，每周定期给予剪指甲等，同时做好口腔护理及皮肤护理，保持患者的舒适。六情志护理多与患者沟通，给予精神安慰，解除患者的紧张心理。七起居护理1）虽长期卧床，亦应起居有时。2）保持室内清洁，空气新鲜。3）腹部注意保暖，防止局部受凉或受碰撞、挤压。康复期可自理日常生活，但不可劳累。八临证施护1）骨盆多处骨折并移位明显时，做牵引复位，按牵引护理常规进行。2）尿道不全撕裂损伤时，遵医嘱膀胱内留置尿管2周，注意防止尿管脱出。3）留置导尿时保持引流管通畅及会阴部清洁，及时清理分泌物，以免逆行感染。4）仔细观察尿液性状、量及颜色，发现异常时，及时报告医师。5）出现便秘，不宜行腹
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