县急救中心建设项目可行性研究报告

1目录第一章总论311项目概况312项目建设类容。313投资估算414资金筹措415项目建设效益516可行性研究范围517可行性研究报告的编制依据518结论6第二章项目建设必要性及意义721项目建设必要性722项目建设意义923项目建设目标任务10第三章项目建设条件1131项目建设条件11第四章项目建设方案及内容3841项目选址方案3842项目前概况3843改建原则4144功能布置方案4245建设内容43第五章节能4751空调节能4752建筑节能48第六章组织管理、招标及实施进度4961项目组织管理4962招标管理5063工程实施进度5364劳动定员55第七章环境保护与水土保持5671编制依据5672主要污染源分析5773环境保护措施58第八章劳动保护与安全卫生6081设计依据6082劳动保护措施6083安全生产6184卫生62第九章投资估算63291投资估算范围6392编制依据6393建设项目估算6494项目流动资金投资估算7095资金筹措70第十章效益分析及风险评价71101收入预测71102总成本费用估算71103项目损益72104投资收益率73105社会效益分析评价73106风险评价74第十一章结论及建议75111结论75112建议763第一章总论11项目概况1、项目名称XX县急救中心建设项目。2、建设性质改建。3、建设地点XX县中心医院。4、项目业主单位XX县中心医院。联系电话5、法人代表。6、项目建设年限12个月。12项目建设类容。1、土建工程。土建改造工程总面积1700平方米。其中（1）地板砖面积1700平方米。（2）卫生砖墙面积210平方米。（3）走道吊顶面积面积360平方米。（4）内装仿瓷面积3640平方米。（5）外墙漆面积1580平方米。（6）门窗改造面积340平方米。（7）楼梯扶手80平方米。（8）给排水系统1700平方米。4（9）供电系统1700平方米。（10）消防系统。（11）中央空调系统1700平方米。（12）中心供氧、吸引、传呼系统37套。2、设备购置（1）急救车车载设备2台套（2）主体设备13台套（3）仪器仪表设备48台套13投资估算项目总投资850万元，其中建设工程投资2104万元，设备购置5798万元，其他费用10万元，流动资金50万元。总投资估算表单位万元估算价值序号项目建筑工程费设备购置费安装工程费其它费用合计1土建工程21040210402设备购置57980579803工程建设其他费用10104建设投资合计21045798108005流动资金50506总投资85014资金筹措5项目总投资850万元。其中争取国家投资280万元，地方配套570万元。15项目建设效益1、项目覆盖人口。本项目覆盖总人口数30万人，其中县域人口为23万人。项目建成后，对贯彻落实以人为本发展理念，推进公共服务均等化进程具重要意义。2、项目服务能力。本项目总投资850万元，建成急救中心用房使用面积1700平方米，设置急救床位37张，增加救护车辆2台，按照床位平均周转12次测算，可形成400人次/年的抢救能力，对保障广大人民群众的生命安全具有重意义。3、项目综合效益。随着交通事业、重大工程等经济建设的快速发展，各种意外事故、突发性灾害出现的机率日益增多，通过本项目建设，有效整合农村社会急救资源，推进国民经济应急响应综合能力大幅度提高，对促进经济社会和谐发展、牢固树立党和政府在广大人民群众的公信力具的重要意义。16可行性研究范围6可行性研究的主要范围项目建设意义、项建设条件、项目建设规模及内容、项目节能环保、项目投资及效益等进行分析评价，在此基础上形成拟建项目提出结论性意见。17可行性研究报告的编制依据突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划2005年医疗救治体系（设备部分）国债项目情况医疗机构管理条例建设项目可行性研究与评价手册XX县“十二五”发展规划农村急救体系建设方案关于XX县急救中心建设项目项目建议书的批复项目业主提供的有关基础资料。18结论1、项目政策上可行。为完善农村应急体系，全面提升急救服务体系，根据医改工作要求，国家发改委会同卫生部编制农村急救体系建设方案，中央财政将安排预算内资金，启动试点建设，并对贫困地区、西部区、少数民族地区、革命老区实行倾斜。72、项目组织上可行。县委、县政府高度重视，拟成立项目建设领导小组，为了实现资源共享和循环利用，确定县中心医院为项建设业主，大力协调国土、规划、环保等部门，扎实开展项目前期工作，并承诺配套资金，确保项保质保量如期推进。3、项目条件上可行。XX属于国家贫困地区、少数民族地区、革命老区和西部地区，自然资源丰富，经济后劲强劲，县中心医院地理位置优越，水、电、路及环卫等基础完备，通过对临时用房改建，对中心医院未来发展空间不造成重大影响。4、项目技术上可行。本项目建设涉及的土建工程建设内容属于成熟的建筑工艺，设备设施建设内容，附有农村应急体系采购指导目录，建设目的明确，建设规模适宜，项目操作性较强。第二章项目建设必要性及意义21项目建设必要性81、人口相对集中伴随事故的增多。2010年，XX县总人口223万人，如果加上周边乡镇服务人口，救治总服务人口在30万人以上，按照XX县“十二五”发展规划，城镇化率从2010年的32，提高到40以上，集镇人口从2010年的713提高到2015年的912万人。人口的不断增长和不断集中，事故出现机率相应增加。2、交通事业发展伴随事故的增多。截止2009年，全县公路通车里程1998公里（省道4条270公里，县道7条147公里，乡道37条424公里，村道218条1122公里），桥梁228座653162延米（大桥14座，中桥43座，小桥171座）。公路技术等级低，最高等级仅有270公里山区准二级公路，并且坡陡、弯急、经过高山雪凌地段较多，其它均为等外级公路。按照XX县“十二五”规划，完成村级公路连通公路、通组公路建设1337公里，通车里程增长66，机动车辆将成倍增长，交通事故出现的机率相应增加。3、生活条件改善伴随事故的增多。2010年，XX农村居民人均纯收入达到3300元，年均增长142；城镇居民可支配收入达到11384元，年均增长95。按照XX县“十二五”规划，未来5年，城乡居民收入将实现翻番，处在生活水平提高快于生活质量提高的历史阶段，患高血压、高血脂等急诊疾病人呈上升趋势。94、建设投资快速增长伴随事故的增多。2010年，全县全社会固定资产投达到224亿元，按照“十二五”规划，全社会固定资产投资年均增长20、达到557亿元。在建和拟建的重点工程项目有江坪河、淋溪河水电项目工程，高原、芹草风电项目工程，铁矿开发项目工程，五来高速公路、安恩张铁路工程等，由于建设投资快速增长，生产安全事故出现的机率在增长。5、急救能力落后伴随院前急救资金投入不足。XX县国家级重点贫困县，县级财力弱，财税收入处在保工资、保运转阶段，对社会各项事业的投入十分有限。目前，XX县院前急救主要依托县中心医院急诊科。一是设备陈旧，公有观察病床10张，建筑使用面积140平方米，转运救护车2辆，洗胃机1台，心电监护仪心电图机各1台。二是人员缺乏，从事急诊服务人员共15人，且全为临时兼职。其中医师4名，护理人员10名，专职司机1名。三是无指挥中心，尚未开通120急救电话，易出现调度不力，引发各种医医疗纠纷和社会矛盾。22项目建设意义1、对贯彻落实科学发展观具有重要意义。XX位于鄂西南边陲，属于全国一类老区、边远山区、少数民族地区和重点贫困地区，是恩施州的人口小县、面积大县、资源富县、后劲强县，2009年2月，被省委、省政府定为全省山区县（市）脱贫10奔小康试点县，通过本项目建设，有利于推进国家和全省区域统筹发展战略，有利于加快全县人民享受公共服务均等化进程。2、对建立健全公共服务体系具重要意义。院前急救体系是公共卫生服务体系的重要内容，事关社会稳定和人民健康，建立反应快捷、保障有力、功能完善的院前急救体系是各级政府的民生工程，也是人人享有基本医疗卫生服务的重要内容。健全的院前急救体系能有效地提高应对突发公共事件的急救处置能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。3、对促进经济社会协调发展具有重要意义。院前急救体系建设是国民经济动员的基本内容之一，急救中心是农村院前急救体系建设的中枢，通过急救中心可以有效组织全县各乡镇医疗救治资源，及时高效的应对突发事故，通过及时救治，最大限度保护广大人民群众的生命安全，促进经济建设又好又快发展。23项目建设目标任务按照“科学化、规范化、制度化、信息化”的总体要求，建设“功能完善、布局合理、反应快捷、指挥统一、处置高效”的院前急救医疗工作体系和急救医疗网络。实现院前医疗急救统一受理、统一指挥、统一调度，达到“高效、快捷、及时、安全”的急救医疗服务。建成以县急救中心为龙头、各县各乡镇急救11点为基础的院前急救网络体系。设置独立建制的120急救指挥中心；承担全县日常院前急救、突发公共事件医疗救治和大型工程项目的医疗保障任务，负责全县院前急救业务的指导、培训和管理工作。第三章项目建设条件31项目建设条件311自然环境概况1、地理环境1）地理方位。XX县地处湖北省的西南角，恩施自治州的东南隅；横跨东经1094511038，北纬2938123014；东邻宜昌地区五峰县和湖南省湘西自治州石门市，南接湘西自治州桑植县，西抵恩施自治州宣恩县、恩施市，北与恩施自治州建始县、巴东县相连。境内东西长85公里，南北宽67公里，版图面积2872平方公里。县城容美镇距恩施自治州州政府178公里，距湖北省省会624公里2）地形地貌。XX县境内高峰叠起，群山起伏，地形复杂。平均海拔11478M，地势西北高东南低，海拔最低处铁炉江口19465M，最高处下坪牛池20956M，两地高差190095M。全县地表平均切割784M，地表平均坡度241，地面切割深，地表坡度陡，相对高差较大，是个典型的山区县。大体分为4个自然地貌区。一是河谷山地区。分布在溇水河、咸盈河及王家河主支流的流域面积上。切割深、高差大、坡度陡、垂直气候生物带显著，面积为25199万亩，占总面积的582。二是山前川道区。为构造地貌区，地处走马一带，南自李峤阳河分水岭古城坪千斤坪金龙官仓坪白果坪刘家垭花桥所坪九岭头北镇，切割浅，高差小，坡度缓，面积2194万亩，占总面积的51。三是岩溶盆地区。主要分布在太平、燕子、五里、走马等地。以波立谷、溶蚀盆地、蝶状洼地所形成的山间盆地或槽地为主。地形比较平坦，弧丘、残峰林立，溶洞、漏斗（俗称天坑）遍布，地下暗河时伏时出，此类地貌区面积为9144万亩，占全县总面积的211。13四是高原台地区。分布在中营高原，潼泉乡及老村乡的大部分地区，茅坪乡大部分地区，屏山村及石门乡的一部分，高峰乡的大部分地区。地形起伏不大，地表海拔大都在1200米以上，切割较浅，高差较小，坡度较缓，面积为6759万亩，占全县总面积的156。XX县地形图2、气候环境。XX县属大陆季风性气候，四季分明，雨热同季，时空分布不均，立体气候显著。春季平均90天，由低山到高山逐渐增多；夏季平均45天，由低山到高山逐渐减少；秋季平均76天，由低山到高山逐渐增多，冬季平均153天，由高山到低山逐渐减少。1）日照。XX地处中纬度，太阳高度角四季变化在36388330之间。太阳辐射量季节分配和年间变化明显。多雨年偏小，干旱年偏大，78月最大，12月份最小。年总辐射量为8790千卡/MM2，低山87千卡/MM2，中高山9014千卡/MM2，其中年有效辐射量低山41千卡/MM2，高山43千卡/MM2。日照时数全县日照时数低山小于中高山，低山年平均1253小时，中高山年平均1342小时，天均3537小时。四季中，夏季多，冬季少，78月日照最长，平均每天可达56小时，2月份最短，在2小时左右。日照百分率8月份最高，2月份最低。在地区上差异较大，8月份低山为49，中高山为46，2月份低山为16，中高山为20。152）降水。本县雨热同季，雨量充沛。降水地域分布不均，随季节变化，秋冬偏少，春夏偏多，为鄂西暴雨中心区之一，频数高，强度大，易涝易旱。最少年（1986）12378MM。最多年（1935）降水量达2551MM，是年7月份降水1275MM，是近百年来月降水和年降水量最高纪录。降水季节分布春季降水570590MM，占全年2731。夏季降水743954MM，占全年4345。秋季降水371470MM，占全年2022。冬季降水97138MM，占全年5665。年平均降水在1336921895MM之间。16降水地域分布本县北有清江河谷，向南输入暖润气流，南临溇水河谷源头，不断有暖温气流由南向北汇集。两个迎风坡面，形成中营、朱家山及六峰三个多雨中心地带。在下坪东北方向及铁路偏东南方向，则是夹于三个多雨地带之间的少雨地区，多雨地带和少雨地区从西到东呈S型交错分布。汛期降水59月为汛期。平均降水量低山占全年的69，中高山占全年的66，走马坪最多年份达20954MM（1966年），年际变化差值达12322毫米，由北向南递减，由低到高递增，差别不甚悬殊。蒸发量年平均值低山大于中高山，低山10162MM，占全年总降水量591，中高山9387MM，占全年中降水量17482。湿润指数变动在1529之间。中营、六峰为湿润区（K27）、下坪、燕子、太平、五里、走马为半湿润区（K20、K15）。3）气温。历年平均气温随地势变化从河谷到低山、中高山、高山一次递减。低山河谷低丘地带历年平均气温度为171C，河谷低山平均气温度为155C，中高山平均气温度122C，高山平均气温度为98C。XX县历年各地月平均气温统计表地名代表地带月份海拔123456789101112历年平均（C）铁炉坪河谷低丘2025626411117621524925927123419212393171容美镇河谷低山5398466010415719523025825521516511165155走马坪中高山9710717671241652042322251811317631122中营坪高山138314064099153179207200156107510798各地界限气温海拔每上升100米，气温下降061C，12月最冷，78月最热。历年极端最高气温，低山407C，中高山35C，高山302C。历年极端最低气温，18低山101C，中高山105C，高山221C。XX县各地界限温度统计表5C10C15C20C项目地名初日终日天数积温初日终日天数积温初日终日天数积温初日终日天数积温城关（低山）2月18日12月18日30454003月22日11月19日24348924月22日10月22日18440875月28日9月18日1142772走马（中高山）3月19日11月23日25041804月14日10月27日19736915月14日9月28日13828696月26日8月29日651482中营（高山）4月5日11月8日21833884月22日10月20日18230835月30日9月12日10620416月30日8月7日38788地温八月份最高，元月份最低。各季地温平均值均比气温高12C，有利于越冬作物的生长和冬眠动物的生存。无霜期低山年平均为266天，最早初日2月14日，最晚终日12月23日，中高山年平均225天，高山年平均约200天左右。4）风向风速。境内地形复杂，一般以静风为主，其次是西南风，平均风速较小。但遇恶劣天气，也伴有大风出现，一般都为雷雨大风和寒潮大风。溶美镇历年最大风速19达15米/秒，全年平均风速08米/秒，风向东北。3、自然资源1）水资源。径流特征年平均径流深1223MM，径流总量353亿立方米，每平方公里径流量为1223万立方米，年内分配不均，XX水文站实测溇水枯比为23331。空分布，自西南向东北递减。最大径流深在南部朱家山一带，高达1980MM。径流深低值区在北部邬阳一带，最小径流深只656MM。XX县年径流总量地域分配表多年平均丰水年枯水年特枯年地域类别比例径流深（MM）径流量（亿M）径流深（MM）径流量（亿M）径流深（MM）径流量（亿M）径流深（MM）径流量（亿M）高山451130015921475180510621300788965中高山37111931309135414859741069724794低山17811106281260712907513672381合计10012233530138740039982881741214XX县年径流时间分配比例表月份项目123456789101112径流量（亿M）03408118733331137263331734124616907120各月所占133232330962144816401800898968698278203地表水绝大部分属淡水，适合工业使用、灌溉和人畜饮用，PH值为6986，溇水PH值69，铵离子0103毫克/升，氯离子015080毫克/升，镁离子2743毫克/升，钙离子350446毫克/升，六价铬0004毫克/升，硫化物009毫克/升，砷化物001毫克/升，酚类化合物00030006毫克/升，溶解氧7694毫克/升，耗氧量027101毫克/升，总硬度269305毫克当量/升，矿化度11472833毫克当量/升。XX县年径流量各流域负载表项目流域名流域面积（KM2）年径流深（MM）年径流量（亿M）年径流量所占溇水河23943512332953837咸盈河25900100025974渫水南源12300140017247酉水源头2100145003009澧水北源8900130011633合计28863512233530100河溪境内河溪主要呈侵蚀、溶蚀、剥蚀状态，侵蚀堆积作用范围很小，局部有少量河漫潭，河谷盆地、平坝及阶地形成。河溪常水水面115平方公里。干流2条，21一级支流38条，二级支流46条，其余为三级支流和一些季节河。河溪总长度9989公里。溇水河澧水最大支流，发源于境内土地岭北坡黑湾，在朱家村流入湖南桑植县境内，长1286公里，流域面积239435平方公里，落差1400米，河床平均比降11。XX水文站实测，年径流总量为7895亿立方米，流量25立方米/秒。最大洪峰流量1960立方米/秒，最枯流量084秒立方米。桑植境内红花岭水文站实测，年径总流量为285亿立方米，流量903立方米/秒。最大洪峰流量4730立方米/秒，最枯流量607立方米/秒。溇水河上游河段从源头到两河口，流程32公里，河床比降34，平均河宽约30米。中游河段从两河口到麂子峡，流程15公里，河谷开展，平坝、台地沿河展开，县城容美镇座落在两岸12级阶地上。下游河段从麂子峡至朱家村，流程966公里，沿途汇入19条溪河。两岸奇峰高耸，怪石凌空，河谷深切，滩多水急，河道最窄处麂子峡仅11米。咸盈河发源于境内芹草坪，在金鸡口出境，北至巴东桃符口注入清江。境内流程313公里，流域面积2303平方公里，出口处流量96立方米/秒，年径流总量235亿立方米，落差1416米，沿岸地势险要，滩多流急。深溪河渫水南源流域主要地表溪河，发源于石门县曾家湾和五峰县牛鼻孔一带，境内流程长8公里，流域面积145平方公里。枯水期流量01秒/立方米。22王家河为澧水北源在境内最大的一条溪河，流程8公里，流域面积51平方公里，发源与太平区的黄柏沟、马井湾一带，经三台村进入桑植县五道水。2）生物资源A、植物。XX县地处鄂西山区，地形地貌高低起伏，微域气候及土壤多样，植物资源丰富多彩，种类繁多，据调查有171科645属1264种，其中乔木60科114属249种，灌木32科89属228种，野生药用植物在1000种以上。野生油料植物樟树、山苍子、川桂、油茶、油桐等野生淀粉糖类植物橡子、栗子、猕猴桃、葛、蕨、枣树、柿树等野生栲胶植物栓皮栎、橡碗、栲树等野生纤维植物中国梧桐、桑树、构树、椴树、榆树、棕树、竹类等野生密源植物地柏枝、柃木、盐肤木、椴树、乌桕等野生药用植物柏木、银杏、粗榧、酸枣、辛荑、细辛、何首乌、淫羊藿、十大功劳、山楂、金银花、天麻、半夏、百合、泽泻等野生食用植物薇菜、竹笋、椿芽、香菌、木耳、葱木等园林观赏树种雪松、红豆杉、柏木、侧柏、千头柏、23福建柏、圆柏、笔柏、龙柏、刺柏、水杉、池杉、落羽杉、罗汉松、夹竹桃、香樟、竹叶楠、鸡瓜槭、金钱槭、合欢、垂柳、旱柳、龙爪柳、女贞、桂花、香果树、珙桐、樱桃、红花油茶、山茶花、断木、月季花、紫玉兰、鹅掌楸、红花木兰、白玉兰、小叶黄杨、法国梧桐、映山红、棕树、杜鹃等。主要珍稀树种、古树名木XX一类重点保护植物有珙桐、红豆杉、银杏、伯乐树和水杉；二类重点保护植物有连香树、香棵树、水青冈、杜仲、胡桃、黄柏、鹅掌楸、华楱等；三类重点保护植物有银鹊迎春、白辛、紫茎、粗榧、红花木兰、金钱槭、黄连、天麻等。杉木XX是杉木残遗种扩散中心地之一。北佳区园井村海拔880M处，有两株大杉树，树龄为400年左右。一株树高4187M，胸径13465CM，另一株树高3986M，胸径13783CM。银杏又名白果树走马区小学院内有一棵全省第二大的银杏树，生长约500年，树高338M，胸径203M，冠幅144M2，属国家一类保护树种。泡桐走马区柘坪村有一株大泡桐树，树龄90多年，树高30M，胸围585M。青钱柳走马区金龙村生长一株青钱柳，树龄200年左右，树高21M，胸径12M，冠幅东西21M，南北20M。24黄檀走马区江口村海拔198M处有一株黄檀树，高185M，胸径112M，冠幅东西15M，南北20M，属全国珍稀树种。红豆杉五里区杨柳乡南村海拔960M处，有一株红豆杉，树龄约200余年，树高22M，胸径1026M，冠幅东西LLM、南北10M，为全省之最，属国家珍稀树种。铁杉木林子自然保护区的场湾海拔1828M处，有一株大铁杉树，高24M，胸径067M，冠幅东西65M、南北7M，属国家珍稀树种。擦木别名梓树，花揪擦木是我国特有的古稀珍贵树种之一。本县国营、乡村林场及公路沿线均有此树，木林子自然保护区有不少树龄在百年以上，树高20多米，胸径06M以上的擦木。连香树木林子自然保护区的场湾海拔1760M处，有一株全省最大的连香树，树高34M，胸径097M，冠幅东西5M，南北6M，系孑遗植物，国家二类保护树种。珙桐木林子自然保护区的场湾海拔1700M处，有1株珙桐，树高28M，胸径087M，是国家一类保护、世界驰名的观赏树种。天师粟木林子自然保护区的场湾海拔1700M处，有1株天师栗，树高29M，胸径071M，冠幅东西4M、南北6M，为国家保护、世界驰名的观赏树种。钟萼木木林子自然保护区的场湾海拔1600M处，25有1株大钟萼木，树高25M，胸径068M，冠幅东西5M、南北4M，属国家珍贵树种。苦桃木林子自然保护区内，有不少的大苦桃树。有1株高达39M，胸径098M，冠幅东西5M、南北5M，属国家二类保护树种。核桃树燕子区咸盈乡大岩村有1株树龄120多年的核桃树，树高20M，胸围21M，冠幅东西16M、南北17M，属国家二类保护树种。香果树燕子区咸盈乡大岩村海拔1800M处，有1株树龄100年左右的香果树，树高31M，胸围32M，冠幅东西65M、南北87M，属国家二类保护树种。B、动物。XX地理位置优越，茂密的森林、丰富的植被、复杂的气候和多样的地形，造就了丰富的动物资源，其中穿山甲、猕猴、大灵猫、大鲵、红腹角雉属重点保护对象。省级自然保护区木林子区内动物有18目43科70余种，其中国家一类保护动物有云豹、黑麂等；二类保护动物有黑熊、大灵猫、小灵猫、麝、鬣羚、红腹锦鸡、杜鹃、等9种。哺乳类黑熊、云豹、黑麂、豺狗、狐狸、果子狸、九江狸、野猪、嚎猪、刺猬、泥猪、青羊、香獐、猕猴、野猫、大灵猫、小灵猫、豹猫、狸猫、鬣狗、狗熊、野兔、黄鼠、飞鼠、松鼠、竹鼠、田鼠、狗獾子、蝙蝠、白猸、黄洋狸、水獭、家鼠等。26鸟类鸽子、野鸡、锦鸡、雉鸡、竹鸡、野水鸭、斑鸠、班头鸺鹋、白鹤、灰鹤、鸿雁、岩鹰、鹞鹰、八哥、画眉、乌鸦、白颈鸦、松鸦、红嘴蓝鸦、喜鹊、猫头鹰、溪鸲、杜鹃、阳雀鸟、布谷鸟、啄木鸟、白脊鸽、绿鹦嘴鹎、鹎黑鸭、钩嘴鹛、文章雀、眼鸟、山云雀、燕尾、山雀、白麻雀、黄麻雀、鹦鹉、白头翁、燕子、打鱼郎、黄莺、黄鹂黄波鸟、青翠鸟、绿筒子、白鹊子、山查娘、青庄。鱼类草鱼、鲢鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳙鱼、鳝鱼、齐口裂腹鱼、马口鱼、红翅膀鱼、青鱼、岩花鱼、巴岩鱼、红尾子。溪河及塘堰有螃蟹、虾、蚌、螺蛳、鳖团鱼、乌鱼、黄刺古、泥鳅等。两栖类青蛙、蟾蜍癞蛤蟆。爬行类青竹标蛇、水蛇、烙铁头、银环蛇、乌梢蛇、腹蛇、菜花蛇大王蛇3）矿产资源。境内已知矿物31种，矿区、矿点89个。矿藏种非金属狂储量大，矿区集中，便于开发利用；金属矿种较多，储量小，多为共生矿床。矿区、矿点分散。非金属矿藏磷矿矿床位于与湖南省交界的走马一带，矿区呈半环状，面积为250平方公里，普查远景储量为1178亿吨，矿石类型齐全，品味属中、低两级，变化较大，平均含量为1416，为沉积层磷矿矿床，构造简单，层次稳定，27底层出露完整，分白果坪、走马坪、江坪河、大典河4个矿区，下坪和毛坝也有矿点。矿区不利因素是山高坡陡，运输困难，供水条件差，渍水变质影响大。黄铁矿储量205万吨。主要分布在留驾司、后荒、红鱼潭、官仓、晒坪、岩屋冲、石灰沟等地且常与煤、铁共生一矿床，留驾矿区品味在1040之间，个别矿区高达4475，平均含量3263。煤矿初查储量124423万吨，均属无烟煤。主要分布在黄家营井田、红鱼潭、鸡公岭、施州河、芹草坪、老木岗、红莲池。主要矿区位于XX向斜南北两翼，上复三迭系石灰岩地较深厚，加之石岩，二迭前地层成条带状覆盖，开采比较困难。石灰石成片分布在各区（镇），仅撒谷岭山脚局部储量估算7500万吨，含钙5154，氧化镁含量小于16。百合石属生物大理石，由不同含量的钙质生物屑海百合茎、珊瑚类与粉沙矿物石英、长石及粘土矿物胶结变质而成。产于坪溪，初查工业储量32万立方米，石建筑、绝缘和工艺美术制品不可多得的优质材料。高岭土主要分布在沙园、石门、毛坝。二氧化硅含量在40以上，氧化铝含量为3739，三氧化铁含量在04077，耐火度1770C。硅石分布在姜家湾、南渡江等地，其储量尚待详查。28重晶石分布在唐家坡、官仓坪、五峰山、桃子坝、元光岭。石棉三路口有石棉矿脉出露。萤石蕴藏于万寺坪与铜矿伴生。金属矿藏铁矿勘察储量189825万吨，分布在分水岭、清湖、金鸡口、茶店子、红岩河、石门、石堡、坪溪、芭蕉湾。多属宁乡式铁矿类型，以硅状赤铁矿为主，均为C2级。铜矿矿点分布在九台山、八字山。品位在039162之间。铅、锌、锑矿、铅锑矿分布在九台山、五峰山、铅厂沟、凤凰岭。锑矿零星分布在麻泥山、江坪河，矿体呈脉状、星散状、稀少星散状、细脉状，储量不明。金矿分布在走马含锰灰质的云岩段中，风化石为锰土，属沉积类型，含量001085克/吨。土地垭个别地段含量2538克/吨。板庄有自然金脉石出露。银矿分布在走马矿区，局部狂段金属层内银的含量9克/吨。邬阳关、银广沟均有银矿脉分布。钾矿在砣组硅质、粉沙质白云岩段的中下部均有分布。4）旅游资源。XX林海啸啸，白鹤翩翩，为“古桃源”地，正在东经110度与北纬30度的交叉点上，具有亮丽的29民俗生态旅游风景线。有世界坡立谷董家河景区，有末代土王爵府屏山土司爵府，有中华最绝的山珍葛仙米；最深的天眼望天洞；最窄的峡谷黑龙渊；最奇的山泉三潮水；最神的山峰毛公山；最妙曼的河流漤水河；最壮烈的土家抗英将领陈连升；中国革命第一号烈士的陵墓段德昌之墓；最早入诗的山菜长友薇菜；最缠绵的野菜相思菜；最断肠的情歌相思树等，在旅游资源分类、调查与评价GBT189722003的分类中，XX旅游资源的大类有7个，占100；在69个基本类型中，XX有34个，占493。312项目地区的经济社会条件1、经济概况。“十一五“以来，XX县委、县政府带领全县各族人民，认真贯彻落实科学发展观，立足本县优势资源，坚持以工促农、以城带乡、以开放促开发，着力基础设施建设、绿色产业建设、民生保障建设，县域经济呈现速度加快、结构改善、效益提高、后劲增强的良好势头。（1）经济结构状况。2010年，实现县城生产总值248亿元，“十一五”期间平均增长136。其中，第一产业7亿元，平均增长92；第二产业96亿元，平均增长185（其中工业85亿元，平均增长152）；第三产业82亿元，平均增长155；三次产业结构比由2005年的30318368314调整到2010年的282387331。县域经济呈现节约、清洁、低碳、循环发展的良性态势。XX经济结构一览表科目单位20052006200720082010平均增速县域生产总值万元124378142070156420181600248000136第一产业万元395964646049290559007000092第二产业万元4576849403576506470096000185其中工业万元4122243880513705470085000152第三产业万元3901446207494806110082000155（2）农业产业化状况。2010年实现农业总产值11亿元，农人均5376元；粮食总产达到93万吨，农人均达到490公斤；牲猪出栏23万头，农人均12头，农业内部形成了茶叶、烟叶、箬叶、蔬菜、畜牧等5大为农民提供现金收入过亿元的产业。茶叶面积178万为亩，产量151万吨，为农民提供现金收入152亿元；烟叶面积8万亩，产量101万吨，为农民提供现金收入135亿元；箬叶采摘面积30万亩，产量11万吨，为农民提供现金收入112亿；商品疏菜面积63万亩，产量12万吨，为农民提供现金收入096亿元；出售商品猪96万头，为农民提供现金收入11亿元。1）绿色食品、绿色包装形成了一定气候。以山野菜、高山蔬菜、茶叶、酿酒等绿色食品加工业产值达到625亿元，占农产品加工业比重为80，其中薇菜产量500吨，31居全国第一；茶叶产能12万吨，列全省前茅。以箬叶、厚朴叶等为原料的绿色包装加工业产值达到13亿元，占农产品加工业比重为21，其中箬叶产能11万吨，成为全国绿色包装第一县。2）市场主体、产品品牌具备了一定基础。全县农产品加工企业180多家，总资产5亿元，总产能6亿元。规模以上加工企业22家，总资产48亿元,从业人员3300人,2008年实现产值43亿元。其中产值过亿元的企业一家（长友公司），5000万至1亿元的企业1家（白果茶厂），1000至5000万元14家，500至1000万元的企业5家。被列入国家级农业产业化龙头企业1家，列入省级农业产业化龙头企3家，列入州级农业产业化龙头企业4家；产业化龙头企业拥有资产总额近35亿元,占全县规模以上农产品加工企业总资产比重为70,2009年实现销售收入37亿元,占规模以上农产品加工企业销售收入比重为59。湖北长友公司、XX翠泉茶叶公司、XX德繁木业公司、XX白果茶厂同时被省林业局认定为省级林业产业化龙头企业，占恩施州同行的1/3。XX县农业产业化龙头企业情况表单位亿元企业各称级别注册资本资产总值09年销售收入长友公司国家级055180185白果茶厂省级0150315094翠泉公司省级015021201832土王酒业公司省级015025030骑龙茶业公司州级003010009金阳公司州级003010011鑫益佳公司州级003010016庆芳公司州级003010007合计1122977280截至2010年底，全县农产品商标注册108件，占全县注册商标的5775。在注册商标总数中，实际使用的商标有83件，使用率为4438，实际使用农产品商标73件，占实际使用注册商标的879，在农产品商标中，农产品加工品牌注册商标有37件。其中荣获省著名商标的有湖北长友现代农业股份有限公司“长友”商标、XX县翠泉茶业有限公司“翠泉”商标、XX县骑龙茶业有限公司“骑龙”商标、XX县白果茶厂“白果”商标。获州知名商标的有八峰药化股份有限公司“八峰”商标和“土王宫”商标、XX县金阳特色农产品有限公司“鑫丰”商标、湖北省XX县葛仙米开发有限公司“葛仙米”商标。有14家获QS认证，4家获ISO90012000质量体系认证，6家企业获绿色食品认证。3）原料基地规模、质量比较厚实。全县经已形成各类农产品基地面积1233万亩，占全县国土总面积比重达到28。茶叶基地全县茶园形成面积178万亩,其中无性系良种33茶园面积63万亩。白果民族茶厂木耳山基地获南京瑞士生态市场研究所（IMO）有机茶认证，长友公司、翠泉公司、金阳公司、骑龙公司、龙福公司等5家企业的茶叶基地获中国绿色食品中心认证，白果茶厂和长友公司所属基地获国家出口基地备案。烟叶基地全县烟叶总面积8万亩，形成了25个专业村，33个重点村，1645户种植专业户，烤烟专业户户平种植面积达到986亩，白肋烟专业户户平种植面积达到378亩。专业村、重点村烟叶种植面积占全县烟叶总面积80，总产量达到145万担。全县拥有4万担规模的乡镇1个，3万担乡镇2个，2万担乡镇1个，1万担乡镇3个；全县50100亩连片区58个，100500亩连片区41个，5001000亩连片区8个，1000亩以上连片区7个，连片总面积达376万亩，占全县总面积的60。燕子乡建立了5000亩高规格烤烟科技示范园，五里乡形成了40公里烟叶种植长廊，中营乡实现了万亩烤烟大连片。全县共建大棚2058个，其中塑钢大棚448个，竹木中棚1610个，可供移栽面积占总面积的82。漂浮育苗面积占全县烟叶育苗面积98，建标准化晾房4640间，农民新购置烟叶机械295台（套），其中，起垄机89台，播种器25台，剪叶机15台,喷雾器163台。蔬菜基地全县蔬菜加工原料基地面积63万亩（不含薇菜、食用茵等森林蔬菜面积），其中高山蔬菜面积35万34亩，魔芋面积28万亩。林产品基地全县林业产业基地总面积95万亩，其中日本落叶松、杉木为以主的速生丰产用材林基地30万亩；以厚朴、木瓜等木本药材为主的中药材基地23万亩；以板栗、柑橘、核桃、桃、李等为主的干鲜果基地98万亩；天然箬叶可采摘面积30万亩，人工栽培面积053万亩；香椿等森林食品基地25万亩。畜产品基地全县畜牧业基地按照公司化、大户化、区域化的模式稳步发展，现已形成1个万头生猪养殖区小区（长新畜牧发展有限公司太平小区），3个3000头生猪养殖小区（XX经济开发区生猪养殖小区、燕子乡启盛牧业生猪养殖小区、燕子乡兴旺牧业养殖小区），10个“150”和100个50头以上生猪规模养殖大户；太平乡华兴牧业肉牛养殖、永忠专业合作社蛋鸡养殖规模稳步扩大。XX县特色农业板块基地科目2005年2006年2007年2008年2009年平均增速茶叶基地公顷810884008800108001172096烟叶基地公顷388038803590433053308335蔬菜基地公顷2650267029504330533083箬叶基地公顷2000020000200002000020000速生丰产林基地（公顷2000020000200002000020000中药材基地（公顷1533315333153331533315333（3）规模以上工业状况。2010年实现工业总产值2314亿元，“十一五”期间，平均增长152。其中，规模以上工业企业实现产值229亿元，平均增长185。清洁能源工业268亿元，占全部工业产值的116；绿色食品工业实现产值119亿元，占全部工业产值的513；水泥、木工板等建材工业产值32亿元，占全部工业产值的138；药化工业实现产值201亿元，占全部工业产值的86；矿产化工工业33亿元，占全部工业产值的142。规模企业总数达到64家，以江坪河、淋溪河、核桃湾等绿色能源工程当年完成投资98亿，占当年工业固定资投资比重为86，水电产业将成为XX经济的核心产业、朝阳产业。规模以上工业结构一览表单位万元科目2005年2006年2007年2008年2009年2010年规模以上工业总产值59982770519500210481145676229000食品工业2639333785395553955462526119000水电工业130831390417471718601231882680036药化工业220711766819960132901458920100建材工业6182000381394712645932000（3）经济内生动力状况。1）发展条件状况，全县共有各级公路147条，通车里程1680KM，其中省道4条，全长2778KM（“鹤巴线”经水布垭直达长江三峡，“鹤桑线”经桑植直达张家界地质公园；“鹤石线”经壶瓶山森林公园直达湖南石门；“鸦来线”东经五峰直达武汉、西南经宣恩直达州府恩施）。县乡道114条，全长14465KM，公路网密度为581MKM2。全县通信邮路总长度352KM，开通了县城至恩施的光纤通讯。各乡镇先后开通了程控直拨、移动电话、无线寻呼和图文传真，基本形成了具有先进水平的通信网络。全县农村实现了县乡30千伏、乡村10千伏高压输电网全覆盖。2）投资动力不断增强，2010年共流入建设资金196亿元。其中通过项目与国家产业政策对接，争取到国家投资38亿元，同比增长56；通过项目与金融信贷投向对接，增加中长期贷款65亿元；通过项目与市场对接，招商引资到位资金63亿元；通过“以奖代补”，调动民间投资近3亿元。3）消费动力不断增强，2010年，全年实现社会消费品零售总额103亿元，比上年增长216，在国家实施“家电下乡、汽车下乡”等一系列消费利好政策激励下，城乡37居民消费信心大幅提振，家电、汽车等耐用消费不断升级，商品房销售由弱转强，手机、宽带用户大幅增长，网上购物日趋活跃，推动新兴服务业快速成长。4）积累能力不断增强，财政总收入实现208亿元，比上年增长213；地方一般预算收入实现118亿元，比上年增长253；城镇居民可支配收入达到11384元，比上年增长104；农村居民人平纯收入达到3250元，比上年增长141，各项收入实现了与全省平均差距由拉大变缩小的历史性转折。5）外贸出口能力不断增强，自营出口企业达到12家，实现自营出口2323万美元，比上年增长8，出口总量和增幅居全州八县市之首，其中茶叶出口居全省第一，箬叶出口居全国第一。XX县固定资投资、国民收入变化一览表科目2005年2006年2007年2008年2009年2010年全社会固定资产投资669226768980146105600156000224000财政总收入（万元）90981016811385147221718620800地方一般预算收入（万元）4606539361588100950011800城镇居民克支配收入（元）72327493839994281010011384农村居民收入（元）167218852202255528483250外贸出口收入（万美元）186120581669145621512323各项存款余额90809101403120221154096203025258000其中城乡居民存款余额649557683092974116848136141各项贷款余额863307958480735132786168395192000其中中长期贷款余额550403875239214996421169842、社会概况XX古称容米、柘溪，有2000多年文明史，田氏土王38世袭相承800余载。2010年，全县辖7乡2镇1个经济开发区、205个行政村、1364个村民小组、2227万人。以土家族、苗族为主的少数民族人口占80。科目200520062007200820092010总人口216421822201221422212227城镇人口262285315336333712农村人口190218971886187818881514农村劳力945986104410361091982010年，全县有各类学校85所，寄宿制教育初步普及，高中入学率达到80；乡镇卫生院达标率55，新型农村合作医疗参合率93。第四章项目建设方案及内容3941项目选址方案方案一新建。在杨柳新区征用土地5亩，建筑占地面积500平方米，建筑面积2000平方米。优点可根据急救职能的需要进行建筑设计，不挤占现有医疗卫生行业的发展空间。缺点不便开展人力资源、设备设施资源共享，投资相对较大。方案二改建。对XX县中心医院原门诊楼（容美镇城墙路18号）进行改造，改造总面积1700平方米。优点可与县中心医院共用水、电、气已及环卫等基础设施，医务人员调配、已及病人转院方便，符合资源节约、循环利用政策导向。缺点挤占县中心医院发展空间。本项目推荐方案二，选择改建方案。42项目前概况县中心医院原旧门诊大楼，位于县中心医院南沿，建于年，占地面积480平方米，建筑面积1700平方米，35层，全框架结构，2012年新门诊大楼建成后，改为医院临时用房。1、地基情况。根据国家标准建筑抗震设计规范（GB500112002）和中国地震动参数区划图（G项目区地震基本烈度为6度，原设计基本地震加速度值为005G，设计地震分组为第一组。（1）地质构造XX县在地质上位于多种构造体系联合、复合的部位，具有多期活动的特征，除北部地区受扬子江东西向的明显控制外，其余部分主要受华夏构造体系的东北向“多”字形构造、新华夏系第三隆起带南段的黔东褶皱带的控制，部分地区还受到八面山弧形帚状旋转构造的深刻影响，主构造线与黔东褶皱带大体相同，形成了以高原型山地为主体的地貌结构。（2）地层岩性项目区出露地层有第四系（Q）及白垩系正阳组K2Z各层岩性特征及分布如下1）第四系（）根据物质组份及成因可分三层冲洪积层QAL十P11黄色、黄红色、黄褐色粉质粘土，偶含岩石碎块，稍粘粘，稍湿湿，软塑可塑，厚度158米，一般厚度34米。2卵石层，骨架颗粒为石英砂岩卵石，粒径一般10厘米左右，空隙中充填砂粒及粘土，湿饱和，中密密实，厚度一般23米，主要分布于槽谷中。坡残积层QDLEL41主要由粉质粘土、砂质粘土夹碎石、碎质粘土组成，主要分布于剥蚀残丘顶部及斜坡坡面表层，厚约13米。冰啧层（QG1）骨架颗粒为灰、黄色、灰白色石英砂岩卵石、漂石，空隙中充填圆砾及细砂。卵石，漂石砾径1025厘米，磨圆度好，分选性差。中密密实，干燥稍湿。厚约1025米，主要分布于残丘上部。2）白垩系中统正阳组（K2Z细砂岩棕红色、棕黄色长石石英细砂岩夹含铁质细砂岩，中厚层构造，砂质结构，泥质胶结，胶结不紧密，属软弱极软弱岩石。据区域地质资料，厚度50米。（3）不良地质现象项目区不良地质不发育，未见滑坡、崩塌等地质灾害，构造条件简单，场地内未发现新构造运动及活动性断裂等不良地质现象，场地稳定和安全性较好。2、水文情况（1）含（隔）水层组项目区分布的第四系1、1层粘性土为局部弱隔水层组，2,层砂卵石层为透水层组；层白垩系中统正阳组（K1Z）细砂岩向深部岩层完整为隔水层组。其中第四系层冰碛成因卵石土层分布于残丘顶部，受地形控制一般不含地下42水。（2）地下水补、径、排特征区内分布的含水层组主要为冲洪积层2及层浅部基岩裂隙水，主要接受大气降水补给，沿基面由高处向低处径流，在相对较低的洼地、沟谷通过下降泉排汇入地表；槽谷中局部接受地表溪沟流水下渗补给。地下水径流、排汇渠道基本与地表水径流、排泄方式一致。（3）腐蚀性分析。根据地下水分析资料，本场地地下水对混凝土不具有腐蚀性，对钢结构腐蚀性弱