烧伤患者56例护理论文体会

烧伤患者56例护理体会【摘要】目的分析总结护理干预对烧伤患者病情恢复的影响。方法回顾性总结2007年4月2008年1月我院收治的烧伤患者56例，其中女性23例，男性33例，年龄为657岁，平均年龄为335岁，烧伤面积50以下者35例，5075者15例，7590者4例，90以上者2例，均出现局部红肿，肢体肿胀，其中2例造成局部组织坏死，56例患者进行一个月的治疗观察，护理人员对患者进行针对性的护理干预。结果经过一段时间的治疗加上护理人员的精心护理干预，49例患者恢复良好出院，4例患者恢复较差，继续住院观察，2例患者预后出现感染，治愈率为90。结论对病人应加强基础护理、心理护理和生活护理，可有效较少并发症的出现，对治疗起着重要的作用。【关键词】烧伤患者；护理干预；心理护理；基础护理；饮食护理1资料与方法11一般资料选择2007年4月2008年1月我院收治的烧伤患者56例，其中女性23例，男性33例，年龄为657岁，平均年龄为335岁，烧伤面积50以下者35例，5075者15例，7590者4例，90以上者2例，均出现局部红肿，肢体肿胀，其中2例造成局部组织坏死。12治疗方法121热敷促进液体的吸收。渗漏损伤发生早且范围较小，可行局部热敷，使之自行吸收消退，对已出现红肿且伴有肢体肿胀者，可抬高下肢，局部使用50硫酸镁湿热敷每日一次。122冷敷对由药物刺激造成的渗漏，可使血管收缩、减少渗漏。早期局部非炎性水肿首选冷敷，高渗透阳离子溶液以及血管收缩药物渗漏引起组织损伤，采用6542湿敷效果较好。123中药制剂依照中医活血化瘀消痛的原则，制成的中药涂抹的各种药物渗透后引起的水肿、淤血、疼痛疗效显著。如红花甘草散外敷防止静脉炎、输液渗漏有较好的疗效。124外敷对局部组织出现坏死者，应尽早彻底切除坏死组织，创面外敷，每八小时换一次药，可使创面早期愈合。2基础护理烧伤患者入院后护理人员应及时做好清洁工作，清楚烧伤面的污染物和烧伤皮肤，使用一定浓度的清洁液清洗，清洁完后，再用25左右的生理盐水冲洗污染面，或一定浓度的碘伏冲洗烧伤面，减少烧伤面的污染程度，避免感染，一定要注意无菌操作，保持患者的患肢抬高，把患者安置在有消毒隔离条件的病房里，每日消毒一次，每次12小时，防止交叉感染。基础护理对病人很重要，可有效帮助患者的治疗。3心理护理本院患者中有1例女性患者，39岁，被人用硫酸烧伤，诊断为重度烧伤，烧伤面积在50左右，入院时，语无伦次，辱骂医务人员，不相信任何人，这种在治疗过程中较艰难。护理人员应多与病人谈心，聊聊其家事，家属，平时爱好，可有效转移患者的注意力，还可更好的帮助患者适应医院里的生活。护理人员应作为一位听众，耐心地倾听患者的诉说，给患者留下好感，使其感觉到温暖，感觉到护理人员对其的关心，护理人员应主动安慰患者，帮助患者克服心理障碍。患者在每次的治疗前，护理人员应向其耐心讲解治疗的重要性，治疗的程序，治疗中会出现的不良反应和患者的不适感，使其不要担心，治疗中出现的都是正常的反应，使其在治疗中消除心理障碍，积极配合治疗，患者在治疗过程中出现任何反抗心理。和患者建立良好的关系，护理人员应具备熟练的心理护理能力，能够耐心的关心患者，主动听取患者的诉说，不断的给患者心理上的支持，取得患者的信任，帮助患者克服紧张状态，积极配合医务人员的治疗。在给患者消毒治疗中尽量做到手轻、手快，减轻患者的痛苦，避免出现抵抗情绪。烧伤较严重的患者，或反复感染的患者，病程延长，要反复消毒清洁治疗或手术，给患者带来极度的痛苦和极度反抗的情绪，以至于导致患者出现轻生的概念。因此，医务人员在护理和治疗过程中药做到手轻，减轻患者的疼痛感，在治疗过程中可适当与患者交谈，转移其注意力，减少痛苦。护理人员和医生应做好配合，护理人员和主治医生配合好巡房工作，在巡房过程中一旦发现患者出现任何不良反应，或情绪的波动，回来人员与医生应及时沟通，采取有效措施。护理人员给患者讲解主治医生的工作能力强，所治疗的患者的成功率，使患者树立信心，相信自己的病医生能够治疗的满意，能够主动配合医生的治疗。给病人放音乐读报纸或讲故事，转移病人的注意力，丰富病人的生活，让病人有一种舒适感。提高医疗、护理操作技术，减轻病人的痛苦，多向患者介绍病情，治疗、护理经过，手术方法，类似病例及疗效。宣讲优秀的康复病例，让病人认识到自身对家人和社会的价值，鼓励病人战胜疾病的信心。启发和指导患者认识到虽面部烧伤严重，但通过及时正确治疗，可有效减轻毁容和畸形程度，增强患者治疗信心，积极主动配合治疗。4饮食护理患者的饮食应个别化针对性，根据每个患者的不同病情，和病情的康复的情况给予不同的饮食方案，一般在烧伤后2天内需要禁食，因为，烧伤后患者的胃肠功能紊乱，有的患者出现胃肠溃疡的情况，患者在烧伤时胃内的食物并没有完全消化掉，有残余的食物，患者容易出现呕吐，因此，不能进食。等患者肠蠕动恢复以后，可适当给患者一些流质食物，比如一些果汁、菜汤、茶水等，慢慢的增多，避免患者出现腹胀或腹泻。烧伤后第3天开始给患者一些米汤，还可以给患者一些清淡的饮食，热量和蛋白质不要过多，主要以静脉给予食物维持体内营养平衡，根据患者的吸收状况，可适当增加量，可加一些牛奶等其他易消化的食物，也可实用一些多种营养素的配方膳食，促进病情的康复。感染期和康复期，应根据病情及身体状况制定一套针对性的食谱，患者应少食多餐，食用一些菜泥、蒸鸡蛋、烂面条等半流质食物，要注意营养搭配，确保营养平衡，不偏食，热量不可过多，避免胃胀和腹泻。食欲下降的患者可针对个人喜好单独配方膳食，也可用一些中药调节一下胃肠功能，改善肠蠕动功能，促进病情的康复。重度烧伤患者由于其体内液体大量流失，因此，患者会有极度口渴的情况，会不断的饮水，护理人员应避免此种情况的发生，避免大量饮水导致胃胀，影响胃功能。病人在口渴要水时，护理人员可适当给一些米汤或豆汁，解决病人口渴的状况，还可中和胃酸，在饮食中调节一下病人的情绪。休克患者严禁饮食饮水。5结果经过一段时间的治疗加上护理人员的精心护理干预，49例患者恢复良好出院，4例患者恢复较差，继续住院观察，2例患者预后出现感染，治愈率为90。总之，合适的护理干预能够促进患者的康复，对治疗有着一定的辅助作用。参考文献1彭晓菁，王秀美，李莎