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文档简介
儿科学绪论,儿科学(Pediatrics),儿科学:一门研究小儿生长发育、临床治疗、卫生保健和疾病预防的综合性医学科学,属临床医学科学。由于小儿体格和智能处于不断地生长发育中,与其他学科有其特点。,第一章,绪论,儿科学的范围、任务和特点,1,主要内容,小儿年龄分期及各期特点,我国儿科学的发展与展望,儿科学概述,儿童是人类的未来和希望。我国儿童占全国总人口的三分之一,其身心健康直接关系到民族的兴衰和国家的前途。为了保障儿童健康,提高人口素质,国务院先后制定了中国儿童发展纲要(2001-2010)年和中国儿童发展纲要20102020年),儿科学的任务,1. 研究儿童生长发育的规律及其影响因素,不断提高儿童在体格、智力和社会适应性方面的生长发育水平。2. 研究儿童中各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和死亡率。,儿科学的任务,3. 研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等。4. 研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法,尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。,儿科学的宗旨:,儿科学,新生儿,呼吸,消化,内分泌,循环,神经,肾脏,免疫,感染,临床医学,儿科学范围,血液肿瘤,儿科学范围,临床医学的二级学科三级学科的细化发展研究对象:胎儿至青春期的儿童包含了儿童时期一切健康和卫生问题,儿科学特点,个体差异、性别差异和年龄差异都非常大,无论是对健康状态的评价,还是对疾病的临床诊断都不宜用单一标准衡量。对疾病造成损伤的恢复能力强,常常在生长发育的过程中对比较严重的损伤实现自然改善或修复。自身防护能力较弱,易受各种不良因素影响而导致疾病发生和性格行为的偏离。,儿科学特点-基础方面,1.解剖特点:身体各部位逐渐长大,头、躯干和四肢的比例发生改变,如:新生儿和小婴儿头部相对较大内脏的位置随年龄增长而不同,如:肝脏下缘3岁前在右肋下2cm,后逐渐上移,6-7岁后正常情况下不应触及,儿科学特点-基础方面,2.功能特点: 不同年龄儿童的生理生化正常值各自不同(eg.心率、呼吸、血压、血清生化值);胃肠消化功能不成熟,易发生消化不良。,各年龄小儿呼吸、脉搏(次/分),2,4,6,8,10,1 2 3 4 8 10 14,70605040302010,%,淋 巴 细 胞,中性粒细胞,6岁,6天,儿童中性粒细胞、淋巴细胞两次交叉曲线,日数,岁数,儿科学特点-基础方面,3.免疫特点:小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟(sIgA、IgG、 IgM),儿科学特点-基础方面,4.心理特点:儿童时期是心理、行为形成的基础阶段,可塑性强根据不同年龄儿童的心理特点,提供合适的环境和条件,给予耐心指导和正确的教养,可以培养儿童的个性和行为习惯。,儿科学特点-临床方面,1.病理特点:同一致病因素,儿童与成人病理过程和疾病反应有相当大的差异(eg.肺炎链球菌感染,维生素D缺乏),儿科学特点-临床方面,2.疾病特点:病情急、发展快、易反复;疾病种类不同。心血管疾病:儿童先心,成人管状动脉心脏病为多;白血病:儿童急性淋巴细胞白血病多,成人粒细胞白血病为多。,TOF,PDA,VSD,ASD,儿科学特点-临床方面,3.诊治特点:发病年龄(eg.惊厥)和季节(eg.腹泻),流行病学史;综合治疗,儿科学特点-临床方面,4.预后特点:及时处理,度过危重期,恢复快,较少转
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