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文档简介
1、感觉统合失调的训练方法,上海市小小虎幼稚园 康复部主任 李雪莹,感觉统合失调的常见表现,注意力不集中,多动,注意转移困难 活动水平过高或过低,如:好动不安或者行动笨拙 讨厌被触摸,对感觉的刺激反应低下或过度,感觉统合失调的常见表现,肌张力不足,姿势不佳 反应迟钝,如对高度的恐惧迟钝 社会交往能力不佳,情绪不稳定,冲动,不易使自己平静 言语、语言发展迟缓 学习能力障碍,原因分析,环境中存在着各种各样的刺激,人的大脑通过感觉系统(包括视、听、嗅、味、触等)搜集周围环境中的这些信息,将他们整合起来,形成知觉,以便大脑能够及时有效地对刺激作出适当的反应。这一过程我们称之为感觉统合。,原因分析,儿童之所
2、以表现出感觉统合失调的症状,是由于大脑中的脑干脊髓系统合障碍导致的,作为生物的基本功能区,只有脑干脊髓系正确、通畅的运作,人体才能运转,人类才能有目的的去完成各种动作和行为。,原因分析,如果大脑神经组织的发育和功能没有成熟或者受到损伤,就会带来身体运动、感觉传递的不成熟、认知语言的不成熟、社会心理的不成熟等,心理学上,我们也将这种现象称之为“心理发育迟滞”,从而导致各种感觉统合失调的表现产生。,大脑工作的示意图,反馈,新的研究结果表明:大脑的工作不是被动地反映从感觉器官中传入的信息,而是要经过一个过滤、摘要、整合的主动加工过程,即人脑主动抑制或者忽略无关的或者次要的信息,而将重要信息经过整合后
3、,指挥身体各部分器官协调运动,完成对环境的适应反应。,感觉统合障碍的分型,身体运动协调障碍 结构和空间知觉障碍 身体平衡功能障碍 视、听觉和言语障碍 触觉防御障碍,身体运动协调障碍,常见表现: 运动的发展时间落后于同龄儿童,如三个月不会翻身、六个月不会爬等。 学习走路困难或者走路动作不协调。 很难学会系鞋带、穿衣服等日常生活中的简单动作。,身体运动协调障碍,跑步时,动作笨拙、缓慢或容易被绊倒。 保持姿势困难(站无站相,坐无坐相) 手工课,使用剪刀困难,很难完成任务。 写字速度极慢或者写字容易出格子等。 做事拖拖拉拉,缺乏自信心,脾气暴躁等。,身体运动协调障碍,产生原因: 运动感觉统合不良(主要
4、) 本体感失调 顺应性反应异常 两侧协调和方向感统合不良 触觉感觉统合不良,本体感,本体感觉是人类动作、行为的基本感觉。 是指来自于身体各个部位的肌肉、肌腱、关节、韧带等的一种感觉,人体依靠这种感觉进行动作和行为的调节,有目的地进行肌肉的收缩和松弛,由此产生姿势和运动。,本体感失调会导致的问题,肌肉、肌腱、关节、韧带等感觉器官,不能有效地给大脑传递信息,导致大脑对大、小肌肉的控制不好,就会产生手-眼不协调、手-耳不协调、身-脑不协调等问题。,本体感觉的训练原则,依据:肌肉收缩有助于中枢神经系统本体感觉信息的输入。 训练原则: 各种引起肌肉收缩的运动,特别是反抗阻力的收缩。 通过关节的挤压或牵拉
5、提供额外运动刺激。,本体感失调的训练方法,头部和四肢弯曲、伸展、左右摆动、上下摆动 举起、提起、背起重物行走或上下楼梯 俯卧撑及抓住双手,拉起身体 伸展扩胸器 单脚跳、兔子跳、单脚站立,本体感失调的训练方法,趴地推球,平衡踩踏车,本体感失调的训练方法,滑板游戏 静态 动态 大滑梯游戏 单纯小滑板辅助 小滑板和球同时辅助,本体感失调的训练方法,独脚凳,本体感失调的训练方法,蹦蹦床,结构和空间知觉障碍,常见表现: 对身体部位及如何运作的感觉障碍(如:理解身体有两侧、手脚可以一起动等)。 对自己身体部位与空间环境的理解障碍(如:分不清左右手等)。 对自己身体运动和外界环境的空间关系认识障碍。(如:不
6、理解转身后,前后相对位置的改变),结构和空间知觉障碍,产生原因: 本体刺激输入不足 前庭刺激输入不足 视觉刺激输入不足 触觉刺激输入不足 认知理解能力差,结构和空间的训练,训练原则: 根据幼儿运动及认知发展的水平,进行循序渐进的多通道知觉重建训练。 身体形象的认识 身体概念的认识 身体与空间的关系认识,结构和空间的训练,训练方法: 通常情况下,结构和空间知觉的训练不会单独进行,多数都融入本体感觉训练、前庭功能训练、视知觉训练等项目中,在以上训练过程中,根据患儿情况加入结构和空间知觉的训练。,身体平衡功能障碍,常见表现: 不会做操 写字读书容易颠倒 方向感不明 旋转不晕 人际关系不良等,身体平衡
7、功能障碍,常见表现: 坐立姿势不良 容易跌倒 拿东西不稳 走路容易撞墙 注意力无法集中,身体平衡功能障碍,产生原因: 平衡感发展不良,前庭器官对刺激的输入不良 人对重力的感受、判断身体与环境的关系,控制身体平衡,方向感与距离感的正确掌握,以及翻、爬、坐、站、跑等行动都与前庭器官的感觉输入有着重要联系。,身体平衡功能障碍,产生原因: 前庭感觉统合不良 在大脑后下方脑干前面,有个微小的雷达式感应器官,叫前庭神经核,以此构成的神经网络,便形成前庭觉。 脑干区是大脑的门槛,整个身体的触觉、关节活动等信息都必须经过它的再次过滤,对重要的信息作出回应。,前庭功能的训练,训练原则: 刺激内耳的前庭器官,循序
8、渐进的增加刺激量,前庭功能的训练,网缆游戏,前庭功能的训练,竖抱筒或者横抱筒,前庭功能的训练,旋转浴盘游戏,前庭功能的训练,平衡台、太极平衡板等,前庭功能的训练,平衡触觉板、平衡踩踏石,前庭功能的训练,S行平衡台,触觉防御障碍,常见表现: 不喜欢剪头发或者被别人触摸 胆小、不愿与小朋友玩儿 敏感、爱发脾气 喜欢吮吸手指、咬指甲等 语言障碍或者发育迟缓,触觉防御障碍,产生原因: 成长过程中,触觉刺激输入不足 人类的表皮和神经组织都是由外胚层发育而成,触觉是神经组织最重要的营养来源,触觉的明锐程度会影响大脑的辨别能力、身体的灵活性以及情绪的好坏。,触觉训练,训练原则: 触觉刺激的部位顺序:一般从手背、手臂开始到背、胸腹、脸、脚等 触觉刺激时间:刺激持续30s后,对神经系统产生作用,时间越长效果越好。,触觉训练方法,用干毛巾、丝绸、软毛刷、天鹅绒衣服或者治疗师的手,轻擦儿童全身的皮肤。 让儿童在地板、草地或者细麻布、沙滩、平衡木等赤脚行走或者爬粗网绳等,触觉训练方法,大笼球 大笼球游戏(滚动、挤压) 俯卧大笼球 仰卧大笼球,触觉训练方法,海
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