版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、主动脉夹层的急救护理,定义,主动脉夹层(aortic dissection, AD)是各种原因造成的主动脉内膜撕裂,血液沿着内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层血肿,并向远端延伸,是一种严重的心血管急症。主动脉夹层的特点是起病急、 发展快, 误诊率、 病死率高,一旦破裂抢救非常困难。,症状,临床上常出现胸、后背或(和)腹部剧烈疼痛、休克及压迫症状,夹层动脉瘤向外膜撕裂则发生大出血,通常破入心包和胸腔,是致死的主要原因。,病情观察重点,1 血压和心率的观察 2 疼痛的观察,护理,主要观察血压、 心率。同时测量双上肢甚至四肢血压。如测得血压不一、 脉搏搏动两侧不等、 血压偏低侧脉搏减弱, 可为早
2、期诊断提高依据, 应及时报告医生。,护理,硝普钠经静脉微泵泵入,使用时注意避光,药物现配现用,每 6 小时更换一次。 密切监测血压,视血压调整泵速,以监测到的健侧血压作为临床用药标准。 尽早将血压控制在100/60mmHg。应用受体阻滞剂将心率降至 55 70 次/分。,疼痛的护理,护士要严密观察疼痛的强度、部位、性质、时间,发生变化及时报告。 重视患者的主诉,多与患者沟通,分散其注意力。 疼痛部位严禁按压、拍打、热敷。 遵医嘱使用镇痛镇静剂,如吗啡等,迅速解除疼痛及烦躁不安。,转运的护理,AD 患者安全转运非常重要 转运前与患者及家属做好解释工作,得到理解和配合;提前通知电梯、检查相关科室、
3、收治病房,做好接待准备,缩短检查、转运的时间。 转运时整床搬运、医护陪同,备齐急救药品、器械,密切观察患者的神志、面色、呼吸、血压及静脉通路等。,心理护理,护士应了解患者感受,让患者说出心中的质疑。 讲解疾病的基本知识,增加其战胜疾病的信心。 调动家属的积极性,协同做好患者的心理疏导, 解除后顾之忧。,加强基础护理,在开放式抢救室,选择安静区域,减少不必要的刺激和搬动,避免嘈杂环境影响患者。 患者绝对卧床休息,避免情绪激动,协助床上进餐、洗漱、大小便等。 翻身时动作轻柔。 给予清淡易消化的软质饮食,不可过饱,多食蔬菜水果。 保持大便通畅,嘱其排便不可用力,必要时给予通便处理。,结束语,AD 在急诊工作中并非罕见,急诊科护理人员要在充分认识病情的同时,全面观察患者血压、心率和疼痛变化的特点,做好预见性护理,为医生提供有
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年机电设备采购合同(二篇)
- 2024年餐饮店承包合同协议范文(二篇)
- 2024年房屋租赁协议范本(六篇)
- 2024年自愿离婚协议简单版(三篇)
- 2024年抵押贷款合同参考范本(二篇)
- 2024年长期供货协议范文(2篇)
- 2024年服装加盟合同标准模板(2篇)
- 2024年垃圾运输合同格式版(二篇)
- 2024年民间抵押借款合同经典版(四篇)
- 急救护理实训:口服催吐法考核评分标准
- 2024年安徽公交公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2020-2021学年沪教牛津版(深圳用)五年级下册月考三英语试卷(含听力)
- 福建省漳州市芗城区2022-2023学年六年级下学期期末数学试卷
- 劲椎病患者护理课件
- 负载均衡 方案
- 2023年安徽理综物理高考真题(含答案)
- 设备安全知识讲解
- 完成全年目标任务表态发言(锦集5篇)
- 法院起诉收款账户确认书范本
- 广播电视编导-《拜托了冰箱》节目营销策略研究
- 【关于A公司薪酬管理的调查报告5000字(论文)】
评论
0/150
提交评论