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文档简介

1、,任小清,口腔局部麻醉与拔牙,教学目标,1.口腔麻醉常用药物 2.口腔局部麻醉方法 3.口腔局部麻醉全身及局部并发症 4.拔牙的禁忌症和适应症 5.拔牙手术护理配合常规 6.拔牙器械的挑选,口腔局部麻醉,口腔局部麻醉方法,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,拔牙禁忌症,拔牙禁忌症,拔牙禁忌症,护理要点,护理要点,护理的基本步骤,拔牙过程中的护理配合,拔牙后注意事项,拔牙器械的选择,认识牙钳,成人牙钳,成人牙钳,儿童牙钳,牙挺,辅助器械,辅助器械,辅助器械,辅助器械,辅助器

2、械,.,三、拔牙时发生晕厥的原因,生理因素,年龄,病因,精神素,环境因素,药物,晕厥的病因,心源性 9.5,未知 36.6,癫痫发作 4.9,药物 6.8,其他 7.5,卒中或短暂脑缺血发作 4.1,体位性 9.4,血管迷走性 21.2,发生晕厥的原因,.,大多数体质差、消瘦、低血压、疲劳过度、女性月经期拔牙者易发生晕顾 机体对疼痛敏感性强者也易发生晕厥。,发生晕厥的原因,.,当麻醉药物注射过快时，能引起心跳加快、头晕症状如注入这种麻药后，即可引起晕厥。 饥饿状态，血糖降低时，再注入麻醉药品，可诱发晕厥产生。,发生晕厥的原因,.,在气候炎热的夏天拨牙时晕厥的发生率较高。诊室内噪杂、空气污染也是

3、引起晕 厥发生的原因之一。,四、治疗原则,主要目标： 减少复发 降低死亡率 次要目标： 防止晕厥复发所导致的意外和创伤 提高生活质量,五、晕厥预防及护理,急救护理,当晕厥发生时，立即停止手术操作，放平坐椅，置病人于头低足高位。保证大脑供血，松解衣颁，保持呼吸道通畅。 轻微的晕厥患者经以上处理，再辅以安慰等心理护理，多可迅速恢复。 严重晕厥患者，给药物刺激呼吸，指压人中穴；呼吸困难者给予氧气吸入。低血糖患者可静脉注射高渗糖。,心理护理,实施心理护理，消除其焦虑、恐惧情绪显得非常重要。 了解病人心态，做好解释、安抚工作，解除病人的思想顾虑，让病人有充分的心理准备，消除紧张情绪，配合拔牙。,生理护理,身体状况：了解患者身体状况对不适合拔牙者严禁拔牙。 饮食因素：未进食者可嘱其进食后在拔牙。 其它不适者可先治疗或口服消炎药，好转后在

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