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文档简介
1、1目的保障检验科的生产安全及明确对紧急事件的处理程序。2 范围2.1检验科值班应急处理流程。2.2检验科消防安全应急处理流程。2.3检验科生物安全应急处理流程。2.4 HIV检测报告流程。3 职责3.1 本程序由科主任负责监督和审核;3.2 由科主任负责所有紧急事件的调配工作;3.3 由*负责消防安全的监管。3.4 由*负责检验科生物安全的监管;3.5 由*负责HIV检测工作的监管。4 工作程序4.1检验科值班紧急状况工作流程4.1.1值班时紧急状况常见于以下情况1)出现大批量检查项目忙不过来时;2)出现多个术前常规需紧急处理时;3)出现多个输血需紧急处理时;4)其他值班人认为需要时;4.1.
2、2处理措施:2、由近及远召集工作人员加班处理1、通知科主任(或临时负责人)4.1.3家庭远近情况表:(按由近及远排列)*,*4.2仪器故障处理措施3、根据仪器卡上的电话与仪器工程师联系维修2、通知相关临床医生告知仪器故障情况1、通知仪器第一负责人告知情况(或相关组长)注:各仪器第一负责人见仪器设备卡。4.3检验科消防安全应急方案4.3.1突发消防事件处理程序迅速手动合上消防报警开关,向119或110报警,并报院保卫科和院领导。科主任、科室义务消防员迅速组织救火和疏散。在场人员(尤其为值班)如不能及时控制、扑灭火灾,要立即采取措施处理,停掉电源、关掉氧气等易燃易爆物品,防止火势蔓延。自救的同时等
3、待援救人员的到来。4.3.2 疏散线路就近原则,沿东、西楼梯疏散到一楼,如一方向楼梯遇阻碍向另一方向转移疏散。4.3.3 灭火器及消防水栓位置灭火器:走廊中间墙壁消防通道后门右边生化室通道上消防水栓:消防通道后门正前方 4.4实验室生物安全应急处理程序4.4.1现场处理措施:挤出伤口处血液肥皂和流水冲洗迅速脱下防护服1)皮肤切割伤或擦伤:进行相关记录适当的皮肤消毒剂用纸巾覆盖感染性物质倒上消毒剂2)试管破碎以及感染性物质的溢出:1.污染物放进黄色垃圾桶用消毒剂擦拭污染区镊子清理碎物2.玻璃利器放进锐器盒(注意:整个过程要戴手套!)密闭30分钟按流程2处理离心机关闭机器电源 3)离心机内试管破裂
4、:75酒精消毒肥皂和流水冲洗10分钟4)皮肤污染:75酒精消毒流水反复冲洗5)粘膜损伤:1次氯酸钠溶液浸泡尽快脱掉污染衣物6)衣物污染:用纸巾覆盖感染性物质用消毒剂擦拭污染区倒上消毒剂7)台面及桌椅污染: 4.4.2危害评估及预后处理如果发生皮肤切割伤及血清污染破裂伤口,需要做进一步处理。1)将病人血清进行免疫各项目的检测,判断血清是否正常。2)被疑似艾滋病病人或病毒携带者污染锐器刺伤 报告医院感染科 评估伤口暴露级别 决定是否用药 若需用药,尽量在1小时内服用 填写职业暴露个案登记表 报所在地区疾病控制部门。3)被疑似乙肝/丙肝病人或病毒携带者的血液/体液污染的锐器刺伤在24小时内注射乙肝免
5、疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗(按0/1/6月间隔)。4.4.3常用消毒剂及放置1.75酒精(皮肤)放置地点:临床室2.10次氯酸钠(台面及其他)放置地点:生化室3.碘福(皮肤)放置地点:临床抽血处4.5检验科HIV抗体检测报告流程(见后附图)5 支持性文件5.1预防措施与改进处理程序 LAB-PF-014附:HIV检测流程图通知各室,把相关的阳性标本放固定盒子,统一消毒后处理。通知院感科,周一、四上午送市CDC。周二、五下午查询结果,通知院感科,做好登记。通知主管医生,要求病房重抽一支血送检。一阴一阳或两个阳性,填写阳性标本送检单。两个阴性,发“HIV抗体阴性”报告,并通知医生。检测阳性,用同种和另一种试剂做复查。结果阴性,并注明在验单上,用ELISA法检测。结果可疑阳性或阳性,口头报告主管医生,做好防护,并告知医生做进一步筛查,并送市CDC做确认阳性检查;结果登记在验单上,交班给免疫室。用EL
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