《急、慢性咽炎》PPT课件.ppt

1、解放军第89医院 唐少松,咽 炎Pharyngitis,定义： 咽粘膜粘膜下组织和淋巴组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分，包括急慢性咽炎。,Definition: The inflammation of mucosa , submucosa and lymphatic tissue , which is the part of respiratory tract infection, including acute / chronic pharyngitis.,解放军第89医院 唐少松,急性咽炎Acute pharyngitis,定义： 咽粘膜粘膜下组织淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的

2、一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，常见于冬春及秋冬之交。,Definition: The inflammation of mucosa , submucosa and lymphatic tissue , which is the part of respiratory tract infection, resulting from acute rhinitis,解放军第89医院 唐少松,病 因Etiology,1.病毒感染 柯萨奇病毒, 腺病毒 副流感病毒, 流感病毒, 鼻病毒 2.细菌感染 链球菌, A组乙型 葡萄球菌 肺炎双球菌 3.理化因素 高温 粉尘烟雾 4.诱发因素 全身或局部抵抗

3、力下降 环境条件差,Virus infection Coxsackie virus/adenovirus Bacterial infection Streptococcus Staphylococcus Pneumonia diplococcus Agent Hyperthermia Dust/smog Evoking factor The poor environmental condition The resistance of total body/local is descent,解放军第89医院 唐少松,临床表现Clinical situation,症状： 起病急，咽干咽痛 吞咽疼痛

4、 全身症状：较轻，头痛食欲下降干咳 体症： 咽部粘膜急性充血 悬雍垂水肿 淋巴滤泡和侧索红肿 下颌下淋巴结肿大压痛,Symptom Pharyngeal pain/dryness Swallowing pain Total body symptom: headache/anorexia/cough Sign Acute congestion of pharyngeal mucosa Staphyle edema The red swelling of lymphatic follicle and cord Swelling and pain of submandibular lymph nod

5、es,解放军第89医院 唐少松,诊 断Diagnosis,诊断 病史+体症+症状+咽培养 鉴别诊断 猩红热 百日咳 流感 麻疹,Diagnosis History Sign Symptom Pharyngeal culture Differentia diagnosis Scarlatina Whooping cough Influenza measles,解放军第89医院 唐少松,治 疗Treatment,抗病毒治疗： 吗啉双胍病毒唑板蓝根银黄冲剂 抗细菌治疗： 磺胺头孢拉啶罗红霉素 局部用药： Dobells液西瓜霜润喉片银黄含片 中医中药： 银翘散加减,Anti-virus: Morox

6、ydine, virazole,Isatis Tiactoria Antibacterial treatment: SMZ, Roxithromycin Local drug: Dobells solution Traditional Chinese medicine fludeton,解放军第89医院 唐少松,慢性咽炎Chronic pharyngitis,定义： 咽部粘膜粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，为上呼吸道慢性炎症的一部分，是临床上的常见病和多发病。,Definition : The diffuse inflammation of mucosa, submucosa and lymph

7、atic tissue , which is the part of respiratory tract chronic infection and the clinical common disease , multi-disease.,解放军第89医院 唐少松,病 因Etiology,急性咽炎反复发作 局部刺激因素： 长期经口呼吸 烟酒粉尘有害气体刺激 鼻炎鼻窦炎引起涕倒流至咽部 全身因素： 贫血 心血管病等慢性病继发引起本病,Acute pharyngitis attacked over and over Local stimulation factor Mouth breathing

8、for the long-term smoking/drinking/dust/harmful gases Rhinitis/sinusitis Factor of total body: anemia cardio-disease,解放军第89医院 唐少松,病理分型pathological typing,慢性单纯性咽炎 以粘膜慢性充血为主，轻度增生。 慢性肥厚性咽炎 以粘膜下结缔组织及淋巴组织增生为主，咽喉壁淋巴滤泡咽侧索呈条索状增厚。,Chronic simple pharyngitis chronic congestion of mucosa is main, having a litt

9、le hyperplasia. Chronic hypertrophic pharyngitis hyperplasia of connective tissues under mucosa and lymphatic tissues, such as lymphatic follicle and pharyngeal lateral cord.,解放军第89医院 唐少松,临床表现Clinical situation,多样性症状： 异物感干燥发痒微痛恶心感刺激性干咳 全身症状： 不明显 体症： 咽反射敏感 粘膜慢性充血，小血管扩张，暗红色，有分泌物 粘膜肥厚，弥漫充血， 淋巴滤泡增生，侧索肥厚

10、 分泌亢进，痰多,The diversity of symptom Foreign body sensation, dryness, itchy, nausea, dry cough Total body symptom Unclear Signs Pharyngeal reflex sensitive Chronic congestion of mucosa, expansion of small vessels/scoto-red/having discharge Thickness of mucosa/ Width spread congestion Hyperplasia of lym

11、phatic follicle/thickness of pharyngeal lateral cord. High excretion, more sputum,解放军第89医院 唐少松,诊 断Diagnosis,Attention inquiring history Careful examination Making typing,注意询问病史 仔细全面检查，特别是鼻咽部喉部，排除恶性肿瘤 做好分型,解放军第89医院 唐少松,治 疗Treatment,Etiological treatment Clearing off etiological factor, such as smoking /drinking /dust/harmful gases, rhinitis/sinusitis Reinforcement health Local treatment Chronic simple pharyngitis: Dobells