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文档简介

1、结肠扭转CT诊断CT Diagnosis of Large Bowel Volvulus,福建医科大学附属第一医院 影像科 李忠明 2015-10-20,LBV概述,大肠袢一段由各种原因沿其系膜长轴发生旋转、移位,肠系膜及其内的脉管也随之发生扭转,常形成闭袢性肠梗阻 约占机械性大肠梗阻5% 常好发老年男性 外文报道,乙状结肠扭转占59%,盲肠扭转占39%,横结肠扭转占2%,LBV示意图,CT征象,漩涡征 Whirl sign,观察平面与扭转长轴垂直,PPR重要性 鸟喙征 Beak sign 肠梗阻表现,CT征象,漩涡征 Whirl sign,鸟喙征 Beak sign,肠梗阻表现,男,26岁,

2、先天性巨结肠术后,阵发性腹痛5天,乙状结肠扭转,鸟嘴征及乙状结肠扭转典型表现,乙状结肠扭转,女,51岁,典型乙状结肠扭转,乙状结肠扭转,女,51岁,典型乙状结肠扭转,男,81岁,器官轴位扭转乙状结肠,复杂性肠扭转,男,45岁,乙状结肠及末段回肠同时扭转,盲肠扭转,女,56岁,盲肠扭转,盲肠扭转,男,74岁,闭袢性盲肠扭转,盲肠扭转,男,60岁,盲肠扭转,右半结肠扭转,男,59岁,右半结肠扭转,横结肠扭转,女,23岁,横结肠扭转,鉴别诊断,1、结肠癌导致的肠梗阻 降结肠癌致肠梗阻,鉴别诊断,2、不伴肠扭转的单纯粘连性肠梗阻,膀胱癌术后,便秘1月余,乙状结肠不全性粘连性梗阻,小结,结肠扭转的CT诊断: 漩涡征 Whirl sign 鸟喙征 Beak sign 结肠梗阻,谢谢

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