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文档简介

1、肺癌病理诊断报告格式肺癌标本大体检查常规描述记录肺- 叶 肺 / 右肺中下叶( 侧别 ) 肺叶切除 本，肺叶体 大小 - - - 厘米，肺膜表面 ，于叶肺切面 / 支气管腔内 物：大小 - - - 厘米，界限是否清楚， 物切面 性状（ 地 /硬/ ，色 ，粗 粒 / 细腻 / 肉， 出血 / 坏死 / 空洞形成） ； 物累及 /未累及叶、 段支气管、肺血管、胸膜以及肺外 。支气管断端（包括袖状） ； 物累及叶支气管 描述距断端的距离；支气管腔内型 物 述距断端厘米；袖切支气管断端： 瘤距两断端的距离分 厘米和厘米。其余肺叶切面所 以及必要的阴性所 。肺外支气管旁找到淋巴 ( 数 / 多/ 十余

2、 / 数十余 ) 枚，直径至厘米。肺内找到淋巴 ( 数 / 多/ 十余 / 数十余 ) 枚，直径至厘米。 ( 床 送的淋巴 ) 。肺- 全肺( ）全肺切除 本，叶 裂 育，分叶是否清晰， 各叶肺大小 - - - 厘米，肺叶不清晰 只写 体 大小。肺膜表面，切面于叶肺 一 物： 大小 - -厘米，界限是否清楚， 物切面性状（ 地 / 硬 / ，色 ，粗 粒 / 细腻 / 肉，出血 / 坏死/ 空洞形成； . ）； 物累及 / 未累及叶、段支气管、肺血管、胸膜、叶 裂以及肺外 ，是否跨叶。支气管断端 ； 物累及叶支气管 描述距断端的距离；支气管腔内型 物 述距断端厘米； 其余肺叶切面所 以及必要的

3、阴性所 。肺外支气管旁找到淋巴 ( 数 / 多 / 十余 / 数十余 ) 枚，直径至厘米。肺内找到淋巴 ( 数/ 多 /十余 / 数十余 ) 枚，直径至厘米。叶 淋巴 数枚， 直径至厘米。 床 独送 的淋巴 。肺癌病理诊断报告内容1. 瘤（ 1） 分型（ 2） 分 （ 3） 所在部位（如气管内，周 肺，肺膜下等）（ 4） 浸 范 （叶、段支气管， 、壁 胸膜，其他附 如心包等）（ 5） 脉管 浸 （ 6） 神 周 浸 2.支气管切 3.其他病理所见4.区域淋巴结（包括支气管旁，肺内，叶间及单独送检淋巴结）（ 1）总数（ 2）受累的数目（ 3）被膜外是否受累5.特殊的辅助检查结果（组织化学 染色， 免疫组化 染色等）（注：专业文档是经验性极

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