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文档简介
1、医疗卫生工作考察报告1月18日至1月23日,副市长XX率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行6人,赴辽宁*、吉林蛟河学_考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作,感触颇深,收获不少。(一)*市进行乡镇卫生院产权制度改革的有关情况1、深入调查研究,坚持因院施策。改制前,该市首先进行了深入的调查研究,通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见,摸清底数,掌握实情,制订详细的实施方案,并公布于众。在改制过程中,由市资产评估事务所对卫生院进行清产核资与资产评估,对购买者进行资质和能力审查,确保改制的顺利进行。在改制形式上,该市坚持因地制宜、因院施策,改制的20家医疗单位,竞价
2、出售12家,定向出售7家,兼并1家。3、组建管理机构,实行医防分设。在乡镇卫生院改制前,该市就实行了医防分离,镇政府成立了卫生管理办公室,负责管理原来由医疗单位代管的各镇预防保健,理顺了农村预防保健的管理体制。经过改制,该市卫生事业得到了长足的发展,取得了明显的成效,具体体现在以下五个方面:二是卫生技术人员素质明显增强。2000年底,20所卫生院具有中高级技术职称的人才达87人,比改制前增加了60人。新引进的高中级人才主要来自鞍山和沈阳市的大医院。在引进人才的同时,为增强卫生院发展后劲,投资者还注重培养人才,有的送到医学院深造,有的送到上级医院进修。四是医疗收费水平明显降低。各改制医院为赢得市
3、场,增强竞争力,纷纷降低医疗收费水平,许多卫生院明码标价或在患者入院时就承诺费用总额,使患者的医疗费用大大降低。据调查,改制前,阑尾炎手术住院费用为1500元左右,改制后,绝大多数卫生院的收费水平在700-900元之间。(二)关于蛟河市推进农村社区卫生服务改革的有关情况1、调整农村卫生机构布局。打破一村一室的传统格局,对原有乡、村卫生资源重新进行合理配置,将265个村卫生室和个体诊所调整为218个村级社区卫生服务站(以下简称服务站),均衡设置在农村人口相对集中地区,每站覆盖人口1000-3000人。服务站受乡镇卫生院(以下简称卫生院)领导,承担对农民的健康、疾病控制、妇幼保健、常见疾病和损伤的
4、治疗、康复等工作。3、加强市、乡、村三级卫生机构间的纵向合作。对乡、村卫生机构实施卫生服务一体化管理,由卫生院全面负责服务站的业务培训、监督与管理,实行对口帮扶、以强带弱、强弱联合。卫生院还拿出部分资金,为服务站统一采购药品和一次性注射器等,对服务站给予资金支持。在政府的组织下,服务站每月提取毛收入7%的资金,乡镇卫生院配套相应资金,作为农村社区卫生服务发展基金,主要用于服务站的设备购置以及农村社区卫生服务监督、管理和人员培训等。蛟河市推行农村社区卫生服务以来,取得了较好的成效,主要表现在:2、通过加强服务站的基本建设、充实技术人员和24小时待诊等手段,提高了服务质量,方便了农民就医。自改革以
5、来,该市卫生院和服务站患者就诊量平均增加了近10个百分点,卫生院业务收入逐年增长,服务站直接增收达16万元,每名乡村医生年收入平均增长近400元,不仅提高了社会效益,而且增加了经济效益,稳定了乡、村两级医疗卫生队伍。二、启示与建议1、学*,在医疗卫生体制改革上求突破。进一步确立市场化的观念,真正把医疗作为企业来搞、项目来抓、产业来办,加快改制转轨的步伐。一是力度要大。要认真贯彻落实全市医疗单位体制改革动员大会的精神,在总结杨庄、塘头卫生院试点经验的基础上,逐步向面上推开,力争3月份所有镇卫生院都拿出改制方案,年底前完成8-10家非镇政府所在地卫生院和部分镇政府所在地卫生院的改制任务。其他医疗单位也要全面实行经营权与所有权分离。医防分设工作在一季度要全部结束。二是形式要活。坚持因地制宜,因院施策,根据医院实际和医院干部职工的意愿,宜股则股、宜租则租、宜卖则卖,不搞一风吹、一刀切,只要是有利于医疗事业发展、有利于医疗服务水平的提高、有利于保障职工利益的改制形式,都可以大胆地搞,大胆地试。三是措施要实。在改制过程中,要一手抓扩面工作,一手抓医院股权的优化和监管工作,把好院长的资格认定关和医技人员的进口关,确保改制医院管理的规范化。四是市场要放。在坚持江都
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