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文档简介
1、合同编号:_交通事故调解协议书格式标准版甲 方:_乙 方:_签订时间:_签订地点:_温馨提示:本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考,当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整,切勿套用,订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士,感谢您的阅读下载!第 1 页 共 3 页当事人:_(肇事方)身份证号:_联系方式:_(以下简称甲方)当事人:_(受害方)身份证号:_联系方式:_(以下简称乙方)_年_月_日,在_发生交通事故造成_受伤,交通事故发生后,甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到_医院治疗,经诊断:_在此期间乙方共花费医疗费_元,乙方在_医院住院_天进
2、行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,请求给予一次性处理.甲方同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可.二、甲方已替乙方支付的医疗费_元,由甲方承担._三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方两万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用).四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故
3、有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额.六、甲方与乙方签订此协议后,甲方应当一次性立即给付乙方两万元人民币.七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明._八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任.九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金5000元.(2)如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付甲方5000元的违约金.十、本协议一式两份,双方签字后生效,甲乙双方各执一份.协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔._我们上述协
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