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文档简介
1、.预防管路脱落的护理措施 1、吸氧管管道脱落防范措施: 使用双腔吸氧管,以便于固定。 经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 2、输液管(深静脉置管)脱管防范措施: 各种管路要连接牢固、妥善固定并严格交接班。 加强巡视。 输液瓶挂置不宜过高,应当有一段液管与病人身体平行放置,以防翻身时造成脱管。 3、导尿管脱落防范措施: 置尿管前要正确评估患者。 对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。 经常巡视病房,严格交接班。 (4)向清醒病人及家属做好宣教工作,避免过度牵拉尿管及尿袋。躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。 4、胃管脱出防范措施
2、: 胃管固定要牢固,每日更换胶布。 烦躁病人要约束好上肢,防止其拔出胃管。 对于频繁恶心、呕吐的病人要及时止吐并抬高床头。 定期检查胃管是否在胃内。对躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。5、气管插管脱出防范措施: 用气管导管固定器固定气管插管,防止脱出。 向清醒病人做好宣教,说明气管插管的重要性,嘱患者不要自行拔出管道。 躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。 为气管插管患者做口腔护理时应双人合作,一人固定气管插管,一人实施口腔护理,以免操作时误将气管插管脱出。 6、气管套管脱管防范措施: 牢固固定气管套管。 每班检查气管套管系带松紧度,以能伸进12指为宜。 向清醒病人讲解气管套管的重要性,嘱其不要自行拔管。 情绪不稳定及躁动患者用约束带约束上肢,防止患者拔除套管。 使用呼吸机患者,应使用管道固定架,防止更换体位时误将气管套管强力拖出。7、胸腔闭式引流管脱管防范措施:引流管固定要牢固。嘱清醒患者活动时注意引流管,防止牵拉、扭曲、折叠、脱
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