食物交换份法例题

1、.某男性，45岁，身高175，体重80公斤，血压13/22 kPa，空腹血糖180 mg/dl,血甘油三酯为2.2 mmol/L（参考值0.56-1.7 mmol/L）,血胆固醇4.1 mmol/L（参考值2.33-5.7 mmol/L）,目前从事中等体力劳动.临床诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯综合症,请制定其饮食治疗计划,并指出膳食应注意的膳食原则.（相关食物交换份法见附表1及附表2）附表1 食物交换份表食物类别食物名称及等值交换量供能营养素及含量谷 类(富含碳水化合物)大米 25g 干粉条 25g 茨菇(食部) 75g面粉 25 g 藕粉 25g 山药 125g生挂面 25g 苏打饼

2、25g 土豆(食部) 125g小米粉 25g 银耳 25g 荸荠 150g玉米粉 25g 生面条 30g 凉粉 400g绿(赤)豆25 g 咸面包 37.5 g能量 90kcal蛋白质 2g脂肪 0.5g碳水化合物 19 g水 果(富含无机盐、维生素和果糖)香蕉(2小个)100g 苹果(2小个) 200g黄岩蜜橘 250g鲜枣(10个) 100g 李子(4小个) 200g 汕头蜜橘 275g桃(1大个) 175g 鲜荔枝(6个) 225g 橙(3中个) 350 g葡萄(20粒) 200g 鸭梨(2小个) 250g 西瓜 750 g能量 90kcal蛋白质 1g碳水化合物 21 g瘦 肉(富含蛋

3、白质、脂肪)干黄豆 20g 瘦牛肉 50g 鱼 75g 肉松 20g 瘦羊肉 50g 虾 75g香肠 20g 猪舌 50g 兔肉 100g大排骨 25g 豆腐丝 50g 蛤蜊肉 100g瘦猪肉 25g 鸡蛋 55g 北豆腐 100g酱肉 25g 猪肝 70g 南豆腐 125g家禽类 50g 猪血 70g 麻豆腐 125g能量 80kcal蛋白质 9g脂肪 5g乳 类(富含蛋白质、脂肪、碳水化合物)牛乳粉 15g 淡牛奶 110g 豆浆 200mL淡炼乳 60g 酸牛奶 110g 豆汁 500mL能量 80kcal蛋白质 4g脂肪 5g碳水化合物6 g油 脂(富含脂肪)豆油 9 g 花生油 9

4、g 杏仁 15 g菜油 9 g 核桃仁 12.5 g 芝麻酱 15 g麻油 9 g 花生米 15 g 南瓜子 30 g能量 80kcal脂肪 9g蔬菜含糖4含糖4(富含无机盐、维生素和纤维素)鲜豌豆 100 g 四季豆 250 g 倭瓜 350 g鲜豇豆 250 g 丝瓜 300 g扁豆 250 g 柿椒 350 g 白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋 500 g圆白菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子 500 g 菜花、西红柿、绿豆芽、鲜蘑菇 500 g能量 80 kcal蛋白质 5 g碳水化合物 15 g附表2 不同能量治疗饮食中各类食物交换份数能量Kcal交换总份数谷类(份)蔬菜(份)肉类

5、(份)乳类(份)水果(份)油脂(份)1 0001 2001 4001 6001 8002 0002 2002 4001212.516.518.52l23.525.52867991113151711111111233444.54.5522222222-111l111.51.51.52222答：1、根据标准体重计算该男子每天需要的能量，参考其年龄、性别、身高、实际、工作性质：体重理想体重（kg）=175-105=70（kg）BMI=80（1.75）2 = 26.1 属超重体形 该男子从事中等体力劳动故所需的总热量为1800kcal2、根据总能量，查出各类食物的交换份数。（1）查表，此患者全天饮食交

6、换总份数为21，其中谷类为11份、蔬菜1份、瘦肉4份、乳类2份、植物油2份、水果1份。 (2)将各类食物的交换份数安排到各餐次 考虑到该病人的饮食习惯，将食物按大约15、25、25的能量比分配到三餐中。 (3)根据病人习惯和嗜好，选择并交换食物，制定一日食谱。早餐：馒头 50 g、 酸牛奶 220mL、 泡菜少许中餐米饭(大米l00g) 、小米粥(小米25g ) 炒瘦肉丝25g，芹菜150g，植物油5g鸡蛋 55g，炒西红柿l00g，植物油4g水蜜桃 1小个晚餐千层饼 l00g 煎小鱼 75g， 植物油5g 猪血35g豆腐50g，黄瓜片l00g， 做汤炒白菜150g，植物油4g苹果 1小个 (

7、4)交换食物，制定一周食谱，并根据病情，调整饮食计划。 在每日各类食物交换份数的基础上，根据当地食物供应及病人口味变化，利用食物交换表，不断变换食物种类，以便制定味美样多的一周食谱。如果病人病情稳定，可坚持使用已经制定的膳食计划；如病人某餐后血糖过高或某个时间易发生低血糖，则应调整饮食计划，如增加餐次，重新安排各餐能量比，制定新的食谱。某女性，45岁，身高160cm，体重50kg，血压13/22 kPa，空腹血糖175 mg/dl,血甘油三酯为2.1 mmol/L（参考值0.56-1.7 mmol/L）,血胆固醇4.2 mmol/L（参考值2.33-5.7 mmol/L）,目前从事中等体力劳动

8、.临床诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯综合症,请制定其饮食治疗计划,并指出膳食应注意的膳食原则. （相关食物交换份法见附表1及附表2）附表1 食物交换份表食物类别食物名称及等值交换量供能营养素及含量谷 类(富含碳水化合物)大米 25g 干粉条 25g 茨菇(食部) 75g面粉 25 g 藕粉 25g 山药 125g生挂面 25g 苏打饼 25g 土豆(食部) 125g小米粉 25g 银耳 25g 荸荠 150g玉米粉 25g 生面条 30g 凉粉 400g绿(赤)豆25 g 咸面包 37.5 g能量 90kcal蛋白质 2g脂肪 0.5g碳水化合物 19 g水 果(富含无机盐、维生素和果糖)

9、香蕉(2小个)100g 苹果(2小个) 200g黄岩蜜橘 250g鲜枣(10个) 100g 李子(4小个) 200g 汕头蜜橘 275g桃(1大个) 175g 鲜荔枝(6个) 225g 橙(3中个) 350 g葡萄(20粒) 200g 鸭梨(2小个) 250g 西瓜 750 g能量 90kcal蛋白质 1g碳水化合物 21 g瘦 肉(富含蛋白质、脂肪)干黄豆 20g 瘦牛肉 50g 鱼 75g 肉松 20g 瘦羊肉 50g 虾 75g香肠 20g 猪舌 50g 兔肉 100g大排骨 25g 豆腐丝 50g 蛤蜊肉 100g瘦猪肉 25g 鸡蛋 55g 北豆腐 100g酱肉 25g 猪肝 70g

10、 南豆腐 125g家禽类 50g 猪血 70g 麻豆腐 125g能量 80kcal蛋白质 9g脂肪 5g乳 类(富含蛋白质、脂肪、碳水化合物)牛乳粉 15g 淡牛奶 110g 豆浆 200mL淡炼乳 60g 酸牛奶 110g 豆汁 500mL能量 80kcal蛋白质 4g脂肪 5g碳水化合物6 g油 脂(富含脂肪)豆油 9 g 花生油 9 g 杏仁 15 g菜油 9 g 核桃仁 12.5 g 芝麻酱 15 g麻油 9 g 花生米 15 g 南瓜子 30 g能量 80kcal脂肪 9g蔬菜含糖4含糖4(富含无机盐、维生素和纤维素)鲜豌豆 100 g 四季豆 250 g 倭瓜 350 g鲜豇豆 2

11、50 g 丝瓜 300 g扁豆 250 g 柿椒 350 g 白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋 500 g圆白菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子 500 g 菜花、西红柿、绿豆芽、鲜蘑菇 500 g能量 80 kcal蛋白质 5 g碳水化合物 15 g附表2 不同能量治疗饮食中各类食物交换份数能量Kcal交换总份数谷类(份)蔬菜(份)肉类(份)乳类(份)水果(份)油脂(份)1 0001 2001 4001 6001 8002 0002 2002 4001212.516.518.52l23.525.52867991113151711111111233444.54.5522222222-111l

12、111.51.51.52222答：1、根据标准体重计算该女子每天需要的能量，参考其年龄、性别、身高、实际、工作性质：体重理想体重（kg）=160-105=55（kg）BMI=55 （1.75）2 = 18 属体重低型的， 该女子从事中等体力劳动故所需的总热量为1600kcal,2、计算该女子三大产能营养素的需要量：总蛋白质 = 1600 15% 4 = 60（g） 碳水化合物 = 1600 60% 4 = 240 （g） 脂肪 = 1600 25% 9 = 45（g）3、按一日三餐将产能营养素合理地分配至每餐中：蛋白质（g）脂肪（g）碳水化合物（g） 早餐：1813.572中餐241896晚餐

13、1813.5724、制定食谱：根据以上的计算结果，选择食物，列出具体的一天的食谱。早餐：全脂牛奶1瓶（330ml）、刀切2只（50 g）粥1小碗（30 g）、花生米1碟（3.5g）中餐米饭（100 g）肉丝25 g、炒青菜1500g、香干60g、炒芹菜100g、烹调油13.5 g餐后水果1只（梨）晚餐米饭（50 g）+花卷1只（25 g）鸡肉25g、辣椒35个、炒丝瓜250 g、凉拌豆腐50 g、烹调油11.5 g餐后水果1只（橘子）5、营养指导：糖尿病人食物选择的注意事项及治疗基本原则：（1）合理控制饮食，摄取适当的热量，以达到或维持理想体重 （2）合理平衡各种营养素的比例，三大营养素所占的

14、比例要适当，尽量减少高糖份的食品摄入；（3）注意维生素和微量元素的补充；（4）避免偏食，定期进餐；（5）多选择高纤维食物，补充一定量的豆类。n 某初中学生李某，男，17岁，身高176cm，体重62kg，低于标准体重，学校食堂的营养师该怎样为其设计营养中餐,并指出膳食应注意的膳食原则. （相关食物交换份法见附表1及附表2）附表1 食物交换份表食物类别食物名称及等值交换量供能营养素及含量谷 类(富含碳水化合物)大米 25g 干粉条 25g 茨菇(食部) 75g面粉 25 g 藕粉 25g 山药 125g生挂面 25g 苏打饼 25g 土豆(食部) 125g小米粉 25g 银耳 25g 荸荠 150

15、g玉米粉 25g 生面条 30g 凉粉 400g绿(赤)豆25 g 咸面包 37.5 g能量 90kcal蛋白质 2g脂肪 0.5g碳水化合物 19 g水 果(富含无机盐、维生素和果糖)香蕉(2小个)100g 苹果(2小个) 200g黄岩蜜橘 250g鲜枣(10个) 100g 李子(4小个) 200g 汕头蜜橘 275g桃(1大个) 175g 鲜荔枝(6个) 225g 橙(3中个) 350 g葡萄(20粒) 200g 鸭梨(2小个) 250g 西瓜 750 g能量 90kcal蛋白质 1g碳水化合物 21 g瘦 肉(富含蛋白质、脂肪)干黄豆 20g 瘦牛肉 50g 鱼 75g 肉松 20g 瘦

16、羊肉 50g 虾 75g香肠 20g 猪舌 50g 兔肉 100g大排骨 25g 豆腐丝 50g 蛤蜊肉 100g瘦猪肉 25g 鸡蛋 55g 北豆腐 100g酱肉 25g 猪肝 70g 南豆腐 125g家禽类 50g 猪血 70g 麻豆腐 125g能量 80kcal蛋白质 9g脂肪 5g乳 类(富含蛋白质、脂肪、碳水化合物)牛乳粉 15g 淡牛奶 110g 豆浆 200mL淡炼乳 60g 酸牛奶 110g 豆汁 500mL能量 80kcal蛋白质 4g脂肪 5g碳水化合物6 g油 脂(富含脂肪)豆油 9 g 花生油 9 g 杏仁 15 g菜油 9 g 核桃仁 12.5 g 芝麻酱 15 g麻

17、油 9 g 花生米 15 g 南瓜子 30 g能量 80kcal脂肪 9g蔬菜含糖4含糖4(富含无机盐、维生素和纤维素)鲜豌豆 100 g 四季豆 250 g 倭瓜 350 g鲜豇豆 250 g 丝瓜 300 g扁豆 250 g 柿椒 350 g 白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋 500 g圆白菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子 500 g 菜花、西红柿、绿豆芽、鲜蘑菇 500 g能量 80 kcal蛋白质 5 g碳水化合物 15 g附表2 不同能量治疗饮食中各类食物交换份数能量Kcal交换总份数谷类(份)蔬菜(份)肉类(份)乳类(份)水果(份)油脂(份)1 0001 2001 4001 6

18、001 8002 0002 2002 4001212.516.518.52l23.525.52867991113151711111111233444.54.5522222222-111l111.51.51.52222答：根据标准体重计算该学生每天需要的能量，参考其年龄、性别、身高、实际、工作性质：体重理想体重（kg）=176-105=71（kg）BMI=62（1.76）2 = 20 属体重偏轻， 根据DRIS-能量及宏量营养素的供给标准为所需的总热量为1800kcal2、计算该学生中餐三大产能营养素的需要量：中餐占全天总能量的40%,即中餐能量 = 1800 40% = 720 kcal蛋白质 = 720 15% 4 = 27 (g) 碳水化合物 = 720 60% 4 = 108 (g) 脂肪 = 720 25% 9 =20 (g)3、根据中餐的蛋白质、脂肪、碳水化合物的需求量,设计主副食品种安排:（1）设计主食用米饭和玉米发糕,根据食物交换份表,米饭为大米,80(g);玉米发糕中富强粉36 g、玉米粉28 g（2）中餐主食中含蛋白质12.4(g)，则副食中应含蛋白质14.6(g)设定中餐动物性食品选鸡脯肉60%和猪肉40%，其