儿童常见疾病

1、儿童常见疾病的识别和家庭护理,营养性缺铁性贫血,铁缺乏导致血红蛋白合成减少（年龄在6岁以下血红蛋白低于110g/l为贫血） 病因 铁摄入不足、饮食单调 生长发育因素，生长过快 铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足 铁丢失、失血、寄生虫,临床表现,皮肤粘膜苍白、甲床苍白 疲乏无力、表情淡漠 头晕、眼前发黑、耳鸣 非造血系统症状 消化系统：食欲减退、恶心 神经系统：烦燥不安、精神不集中，记忆力减退、智力影响 循环系统：心率增快、收缩期杂音,家庭护理,饮食：食物多样化，足够动物蛋白豆制品和绿色蔬菜，含铁食物。 培养幼儿良好饮食习惯 预防感染性疾病及寄生虫病 制定其合适的体格锻炼计划，鼓励其参加,主要食物中铁

2、的含量及其吸收率,食物名称 铁含量（mg/100g） 铁吸收率% 铁营养指数 人乳 01-0.2 50.0 0.05-0.10 牛乳 0.1-02 10.0 0.01-0.02 蛋 2.7 3.0 0.081 鸡蛋黄 6.5 3.0 0.195 鱼 0.7-1.6 11.0 0.077-0.176 瘦猪肉 2.4 22.0 0.528 牛肉 3.2 22.0 0.704 猪肝 25.0 22.0 5.5 鸭血 30.5 12.0 3.66 鸡血 25.0 12.0 3.00 猪血 8.7 12.0 1.04,蛋白质热能缺乏性营养不良,病因 营养摄入不足 消化吸收不良 疾病因素,临床表现 体重不

3、增、消瘦、皮下脂肪少 皮肤干燥、毛发干枯 食欲减退、机体免疫功能差 反应迟钝、智力落后,家庭护理,每个月测量其身高和体重并进行评价 做好科学的营养膳食计划，培养良好的饮食习惯 体格锻炼计划应循序渐进 营养不良儿童穿得不宜过多，避免影响其食欲,肥胖症,病因：喂养过度、运动不足、行为偏差、遗传因素 症状：皮下脂肪堆积、动作笨拙、汗多、易贫血、反应迟钝 行为习惯：喜静坐、咽食狼吞虎咽 血生化改变：血糖、胆固醇、血脂,调整饮食结构 控制高脂肪及高糖食品的摄入，能量摄入低于实际消耗量但要满足生长需要 减少过多的主食，增加膳食纤维的摄入 摄入优质蛋白质（动植物、豆类）满足生长需要 开始 1 月以体重不增加

4、为目的，到逐渐下降，随着身高增长，使肥胖程度减轻，控制体重,家庭护理,有规律的运动训练 通过有氧运动达到控制体重 运动项目要全身性、趣味性(球类、跳绳等) 循序渐进，逐步提高运动程度和延长运动时间 通过监测心率掌握安全的运动量，儿童适宜的最大运动强度的心率为130160次/分 训练过程包括运动前准备、运动内容、最后放松活动 锻炼6周以上才能有效，训练效果可维持6 8周 掌握科学的运动方式,行为矫正 让幼儿了解肥胖的危害性和控制饮食的必要性 减慢进食速度，延长进食时间 改变睡前进食，乱吃零食等不良饮食习惯 家庭成员统一意见 减少幼儿静坐时间 养成幼儿良好排便习惯，保证充足睡眠 禁止一些不当手段减

5、肥，如饥饿疗法、快速减重、服药减肥等,绿灯食品： 瘦肉、鱼、蛋、奶、豆腐、豆浆、虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、油菜、扁豆、豇豆、菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、豆芽、蘑菇、蒜苗、韭黄、生菜、茄子、苹果、梨； 黄灯食品： 米饭、面条、馒头、大饼、玉米、馅类食品、豆类、香蕉、葡萄、橘子、西瓜； 红灯食品：土豆、白薯、糖、巧克力、甜饮料、甜点心、快餐食品、油炸食品、膨化食品、果仁、肥肉、黄油。,上呼吸道感染与发热,1、感冒又叫什么？哪些症状？ 感冒，大多由病毒引起，是小儿常见病。据统计，低龄幼儿每年平均感冒次数高达610次。 2、发烧是不是一种病？ 多发生在3岁之前 ，易受外界温度影响。 小儿的正常体温存

6、在个体差异，小儿正常体温在3637（腋下）之间，体温在37 38 之间为低热，体温在3839之间为中热，39 41为高热，41以上为极热。 发热程度不一定反映疾病的严重程度。 护理 怎样才能达到散热？可不可以开空调？ 可以用酒精拭擦吗？ 注意多吃富含水份及清淡食物 什么时候要去看急诊！,高热惊厥：多发生在6个月3岁间，单纯的热性痉挛 是良性。 护理： 1、抽搐时不要摇晃叫喊来刺激幼儿 2、能否把一些东西放在婴儿嘴里面 3、观察病情发展情况 防治： 1、尽量母乳喂养 2、体格锻炼 3、增加营养 4、按时预防接种 5、减少病原接触 机会,咳嗽与肺炎,咳嗽:虽是一种肺的防御机制，但有许多疾病与咳嗽有

7、关部 。 肺炎：有10%13%为细菌性感染，表现为高热、咳嗽、呼吸急促、临床诊断 咳嗽剧烈就是肺炎？药物越贵越有效 体温高就是肺炎？静脉点滴，病情好得快 多吃病情恢复得快 发烧时间长就是肺炎？发烧赶快打退烧针,出诊性疾病,根据出疹的情况及特点 退热后出疹幼儿急疹 吃药后过敏药疹 麻疹由麻疹病毒引起 寻麻疹与过敏有关 水痘病毒引起 湿疹皮肤炎症 脓胞疮急性皮肤病（注意并发症：肾炎）,手足口病,水痘,麻疹,家庭防护,预防的关键是做好家庭、环境及个人卫生 饭前便后、外出后要洗手 不喝生水，不吃生冷的食物 居室要经常通风 勤晒衣被 家人拥抱小孩前应洗手 不到人群密集、空气流通差的场所。 每天检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有无异常，注意孩子的体温变化。,腹泻,腹泻：多由胃肠功能不健全、肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染及内分泌障碍等原因 秋季腹泻：由轮状病毒引起 胃肠炎：由大肠杆菌、沙门氏菌感染 护理： 1、饮食易清淡消化（稀释牛奶） 2、补充水份，预防脱水 3、及时补充益生菌，调节胃肠道功能，平衡胃肠道菌群平衡 4、医生指导下使用抗生素,腹痛与便秘,1、症状： 宝宝多日不能通便，腹部不适；