


版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、安溪县中医院质量与安全管理记录册科 室 _ 年 度 科室医疗质量管理小组成员组长: 成员: 科室质控小组职责1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。科室质控小组工作制度1、质量控制小组
2、在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并实。每月医疗质量控制重点 一月份: 二月份: 三月份: 四月份: 五月份: 六月份: 七月份: 八月份: 九月份: 十月份
3、: 十一月份; 十二月份:一月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):二月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结
4、果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):三月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):四月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数
5、存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):五月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):六月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论
6、例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):七月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):八月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率
7、疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):九月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):十月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):十一月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质量安全检测指标出院人数门诊人数业务收入药品比例抗菌素使用强度医院感染例数感染标本送检率疑难讨论例数术前讨论例数死亡讨论例数危重抢救记录术后切口感染例数存在 问题 分 析改进 措 施结果 评 价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):十二月份科室质量安全管理小组活动记录主持者: 参加人员(手签名): 记录者:质
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 杭州市富阳区卫健系统事业单位招聘笔试真题2024
- 2025年二年级上册快乐读书试题
- 中医诊疗设备专题培训的策略及实施路径
- 推动高校科研与产业创新深度融合的策略及实施路径
- 高中物理跨学科教学的现状与发展趋势
- 2025至2030年中国液动快速排泥阀行业投资前景及策略咨询报告
- 2025至2030年中国水溶性覆膜机行业投资前景及策略咨询报告
- 高中外语跨学科课程设计与评价体系构建
- 2025年江苏省苏州市中考生物真题含答案
- 初中物理跨学科教学的内涵与重要性
- 2025辽宁沈阳副食集团所属企业招聘25人笔试参考题库附带答案详解析集合
- 项目三技术站调车任务3简易驼峰作业60课件
- DB32/T 3891-2020美甲及手足护理服务规范
- 教师职业道德与教育法规
- 2025上海电子信息职业技术学院辅导员考试试题及答案
- 2025年保定市中考二模数学试题及答案
- 室内装修工地管理手册
- 旅游产品分销合作协议
- 三大国企面试题及答案
- 无人机设计与架构试题及答案
- 【MOOC期末】《工程流体力学》(大连理工大学)期末考试慕课答案
评论
0/150
提交评论