医院风险评估报告

1、医院风险评估报告医院内部控制制度是否行之有效，是衡量医院管理水平的重要标 志，而如果保证内部控制制度行之有效，风险评估的重要作用，我们 不可以忽视，在医改的新形势下，医院面临着多种多样的风险，为进 一步应对和控制风险，明确医院应该应对的重点风险，我院组织有关 人员，运用风险量化评估法，对医院面临的潜在风险进行评估。医院风险主要包括外部风险和内部风险， 外部风险主要有法律政 策风险、经济风险、医疗风险、社会责任风险、自然灾害等。内部风 险主要包括管理风险、道德风险、财务风险、营运安全、员工健康、 环境保护等、通过对外部风险及内部风险的发生频率与一旦发生所造成后果 的严重程度来分析。后果的严重程度

2、综合人员伤亡、财产损失、服务 影响、应急准备、内部反应、外部支持 6方面。事件发生频率、危害性、应急准备程度的量化情况见下表风险种类事件名称评估项目量化 评 分量化评估总 分一、法律政策更新变 化1.事件发 生的可能 性3有可能272.事件发 生的危害 性3对医院的财产、经营活动造 成较大影响3.对事件 的应急准 备程度3针对事件各方面各领导小 组，应有人员准备，组织准 备。二、突发公共卫生事 件1.事件发 生的可能 性2很小122.事件发 生的危害 性3事件造成大量的人员伤害； 对医院的财产、经营活动造 成重大影响8四、医疗事故三、自然 灾害火灾水灾地震3.对事件 的应急准 备程度1.事件发

3、 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度针对事件各方面应急准备差没有发生过事件造成大量的人员伤害； 对医院的财产、经营活动造 成重大影响针对事件各方面应急准备充 分从来没有发生过，根据掌握 的合理知识认为不太可能发 生事件造成个别人员伤害；对 医院的财产、经营活动有较 大影响；针对事件各方面应急准备差从未发生过事件造成大量的人员伤害； 对医院的

4、财产、经营活动造 成重大影响针对事件各方面应急准备充 分偶尔发生对医院财产、经营活动、医 院形象影响很大针对事件各方面应急准备充 分10内部风险1.事件发 生的可能 性经常发生、财务风险2.事件发 生的危害 性对医院财产，医院经营活动 影响很大停水二、管理 风险停电信息化故障3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度1.事件发 生的可能 性2.事件发 生的危害 性3.对事件 的应急准 备程度针对事件各方面应急准备充 分从来没有发生过对医院影响不大针对事件各方

5、面有较完善的 应急准备。从来没有发生过事件造成大量的人员伤害； 对医院的财产、经营活动造 成重大影响针对事件各方面应急准备充 分偶尔发生对医院经营活动造成重大影 响针对事件各方面应急准备充 分1.事件发 生的可能 性有可能15三、环境污染风险2.事件发 生的危害 性事件造成大量的人员伤害； 对医院的财产、经营活动造 成重大影响3.对事件 的应急准 备程度针对事件各方面应急准备充 分说明:我们应当尽量将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高 的风险上，这样有利于资源的合理利用和工作效率的提高。本次依据风险矩阵量化评估法，对我院面临的11种主要危害进行了风险评估，通过分析得出如下结果:风险类别

6、发生可能性后果严重程度应急准备程度法律政策更新变化中中高突发公共卫生事件低中高火灾中高高水灾低低低地震低高中医疗事故中高高财务风险高高高供电中低高供水高低高信息化故障高高高环境污染中高高由以上的分析结果我们可以得出如下的风险量化矩阵地震火灾环境污染财务风险信息化故障法律政策更新突发公共卫生事件医疗事故水灾供电供水故障4发生频率后 果 严 重 程 度由以上分析不难看出我院应以应对财务风险、信息化故障、突发公共卫生事件、医疗事故为重点，同时还要经常关注供电供水故 障，火灾，环境污染，还要有效应对法律政策的更新变化。为有效应 对面临的潜在风险，我们应完善各种应急预案，健全各种规章制度, 提高个人防护

7、意识，加强应对风险相关知识、技能的培训，进行应急 演练，同时还可以运用风险转移的方法，如参将业务分包，或是参加商业保险将风险从一个主体全部或部分转移到另一个主体。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识世、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二.培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部 签订如下安全生产目标:一、目标值:1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、

8、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为 100%二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。10、必须按规定对单位