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文档简介
1、心律失常健康宣教,心脏传导系统,心脏传导系统由特殊的心肌细胞组 成,包括窦房结,结间束与房间束、房 室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦 肯野纤维网,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心律失常的定义,心脏在正常情况下以每分钟60100次的频率有规 则的跳动。当心脏内冲动的发生或传导不正常,使 其速率和节律发生异常时称为心律失常。主要表现 有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。,心脏起搏电生理科,其诱因为急性感染、烟、酒、咖啡、用力排 便、滥用药物、运动与精神刺激等,心脏起搏电生理科,心律失常的相关检查,1. 病史、体格检查、心电图,2. 动态心电图,3. 食道心房调搏,
2、4. 心内电生理检查,心脏起搏电生理科,心律失常的治疗,心脏起搏电生理科,心律失常的治疗,心脏起搏电生理科,射频消融术,电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内,经导管将射频电流导入人心脏组织,使局部组织温度升高,产生局部凝固性坏死,从而达到阻断异常传导束,根治心动过速的目的。 射频消融是目前根治心律失常最常用、最有效的方法。,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,永久起搏器安置术,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心脏起搏电生理科,心律失常患者健康指导,饮食指导 饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。吸烟饮酒是引起心律失常的主要
3、诱发因素,应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。,心脏起搏电生理科,心律失常患者健康指导,休息、运动指导 生活要有规律,起居有常。工作量要同自己的体质与疾病相适应,切不可做力不从心的工作。注意气候变化,适时增减衣物。选择适合的体育锻炼,如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等。活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸闷等为度。应节制房事,因性兴奋会诱发心律失常。,心脏起搏电生理科,心律失常患者健康指导,药物指导 遵医嘱用药,严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物。病人和家属要学会监测脉搏的方法以利于自我监测病情。,心脏起搏电生理科,心律失常患者健康指导,心理指导 心
4、脏的搏动除依靠心脏本身的生物电活动为基础外,也可受精神神经因素的影响。精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性,导致心律失常。要注意自我情绪调节,遇事勿怒,多听悦耳动听的音乐。,心脏起搏电生理科,手术前护士会为您做什么?,为您讲解手术的大致流程、术前术后的注意事项 给予术区常规备皮(双侧颈肩部、腋窝、 腹股沟及会阴区),必要时给予造影剂皮 试 术前一天练习床上大小便、平卧位进食水,心脏起搏电生理科,安置起搏器的患者请准备食用盐两包(术后 做沙袋加压止血) 术前遵医嘱给予抗生素皮试,术前半小时 给予抗生素静点,心脏起搏电生理科,手术后应注意?,行射频消融术的患者 严密观察心率、心律、血压等变 化
5、,防止心律失常复发、房室传导阻 滞、反射性迷走神经兴奋、心脏填塞等 并发症的发生,心脏起搏电生理科,防出血 术肢制动(68)小时 穿刺处的观察 防感染 观察伤口有无红肿热痛 监测体温,心脏起搏电生理科,卧床期间饮食护理 多吃蔬菜水果,清淡饮食 少量多餐,保持大便通畅 禁用刺激心脏和血管的食物,心脏起搏电生理科,安置起搏器的患者 术区给予盐袋压迫6-8小时,观察伤口有 无渗血、渗液、感染等 术后给予心电监测,严密观察心率、心 律,观察起搏器性能、起搏信号 术后绝对卧床休息8-24小时,术肢可左 右平移,禁止向上抬举,心脏起搏电生理科,出院患者健康教育指导,心脏起搏电生理科,心律失常的患者日常关注,心脏起搏电生
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