医院药学课件模板-110(共119)

1、医院药学 课件模板-110,医院药学：（五）中草药中毒症状及解救措施表,（五）中草药中毒症状及解救措施表：,乌头类（川乌、草乌、附子、天雄等）Aconite感觉过敏，继而口、舌，四肢及全身麻木，痛觉减退或消失，流涎，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，心率增快，心律失常，血压下降，严重者出现瞳孔放大，休克，昏迷，呼吸衰竭或出现急性心原性脑缺血综合征温开水或0.02%高锰酸洗胃；服2鞣酸液或内加碘酊510滴的温开水500ml；静脉补液；皮下注射阿托品；保温；给中枢兴奋剂；呼吸竭时行人工呼吸，耳针剌肾上腺穴；心衰竭时用洋地黄类药物；对症处理藜芦血压下降，眩晕，头晕，呼吸抑制及支气管，谵妄，肌肉抽搐；偶有全身痉

2、挛，心率显著减慢，最生可至心跳或呼吸停止0.02高锰酸或1鞣酸淮洗胃；腹泻不严重时，可给盐类泻剂；心率减慢患者，可用阿托品0.5%1毫克静注，症状严重者，可每隔1530分钟注射一次，直至心率增速，血压上升为止；酌用麻黄碱或苯黄碱，但禁用肾上腺素；呼吸困难者给氧，必要时行气管插管及人工呼吸；其他对症治疗；参见乌头类药物呈毒夹竹桃剧烈呕吐，腹痛，腹泻，便血，食欲不振，头昏，思睡，头痛，四肢麻木，暂时呆滞，神志不清，抽搐，心动过绶，传导阻滞，二联律，室性过早搏动及阵发性心动过速，血压下降，盗汗，呼吸困难等内服中毒早期或催吐，可用温开水、0.02高锰酸钾液、0.5%用炭混悬液或浓茶洗胃；静脉补液促进毒

3、物排泄和维持体液平衡，并适当补钾；对症治疗；参见736页洋地黄中毒的治疗天南星咽喉有干燥烧灼感，口唇及舌肿大，流涎，口舌麻木，味觉丧失，言语不表，声音嘶哑，张口困难，口腔粘膜糜烂以至坏死脱落（可引起窒息），头昏，心悸，四肢发麻，轻度发热等，重度、中度可有痉挛，一麻痹，严重者可因呼吸麻痹而危及生命内服量多，时间不长，迅速催吐，用0.02%高锰酸液洗胃；静脉补液；用1双氧水等漱口，1龙胆紫液涂口腔溃烂处，口服干姜、生姜糖水每日一次；对症治疗半夏内生生半夏或大量制半夏，可引起舌肿，音嘶，失音，恶心，呕吐，咽喉部灼烧感；重者可发生窒息，呼吸停止催吐，洗胃，饮姜糖汤；对症治疗石蒜（乌蒜、龙爪花、老鸦蒜、

4、蟑螂花）恶心，呕吐，腹痛，腹泻，流涎，心动过缓，烦躁，惊厥，血压下降，虚脱;呼吸麻痹而死亡误食后即速催吐，并用0.02%高锰酸液或12鞣酸溶液洗胃；导泻；静脉补液；对症治疗北五加皮（扛柳）流涎，恶心，呕吐，流涎，头昏，头痛，昏迷，肌肉瘫痪，血压先升生降，心律失常，导致心室迅速死亡催吐，洗胃，导泻，洗肠，参见736页洋地黄中毒的治疗；对症支持疗法芦荟恶心，呕吐（可呕血），腹痛，腹泻，便血，里急后重，孕妇可致流产催吐，洗胃后给药用炭，盐类泻剂及蛋清等；孕妇保胎；对症治疗乌桕恶心，呕吐，流涎，腹泻，大便呈酱色，头昏，头痛，眼花，耳鸣，重者不能站立，四肢及口唇周围麻木，心慌，脉速，脸色苍白，四肢厥冷早

5、期可催吐或洗胃导泻；对症治疗大麻子（麻仁）恶心，呕吐，腹泻，头晕，兴奋，抽搐，瞳孔放大，昏迷早期催吐，洗胃；对症治疗延胡索头昏，面色苍白，心跳无力，脉搏细弱，四肢无力，呼吸困难，血压下降，休克等早期催吐，洗胃；选用能兴奋心肌的升压药如间痉胺等，必要时给氧；对症治疗百部腹泻，内服多量，可引起呼吸中枢麻痹早期催吐，洗胃；选用能兴奋心肌的升压药如间痉胺等必要时给氧；对症治疗钩吻（野葛、葫蔓藤、断肠草，大茶叶，黄藤等）眩晕，肌无力，舌硬，言语不清，恶心，呕吐，吞咽困难，腹痛，腹胀，四肢麻木，复视，幻觉，瞳孔散大，烦躁不安，强直性抽畜，昏迷等催吐，用14鞣酸溶液，0.05%高锰酸钾液或0.5%药用炭混悬

6、液洗胃；吸氧，输液，；对症；若有类似颠茄类作用的表现，可参见颠茄类中毒草贝母：鳞茎部分含有秋水仙碱等多种生物碱恶心，呕吐，腹痛，腹泻，眩晕，乏力，可出现上升性麻痹，全身肌肉及关节疼痛，瞳孔放大，血压下降，休克，心力衰竭，紫绀，最后因呼吸中枢麻痹而死亡12鞣酸溶液或0.02%锰酸钾溶液洗胃；剧烈腹痛可服蛋清水，稀藉粉，牛奶等保护胃粘膜，并注射托品或吗啡，同时可用针炙疗法；对症治疗巴豆（巴仁、双眼龙、江子等）对口腔或粘膜有强烈剌激性，流涎，恶心，呕吐，腹绞痛，大便失。,医院药学：（五）中草药中毒症状及解救措施表,（五）中草药中毒症状及解救措施表：,水样并可带血及粘膜，呼吸浅慢，脉弱，体温降低，谵妄

7、，发绀，休克等早期可催吐；洗胃（口腔粘膜有水疱则不宜洗胃）；给予冷稠米，汤或蛋清水，牛奶、豆浆等；如未发生下泻症状时可酌情导泻；大量饮水或静脉补液;纠正酸中毒;用黄连，黄柏或菖蒲煎汤冷后服用；对症治疗蟾酥恶心，呕吐，口腔粘膜可有白斑，腹痛，腹泻，头痛，嗜睡，出汗，口唇及四肢麻木，膝反射迟钝或消失，呼吸浅慢，且不规则，胸闷，心律失常，脉细弱，血压体温下降，甚至休克，呼吸衰竭参见洋地黄中毒解救措施麻黄见735页盐酸麻黄碱中毒症状同左苍耳子（苍子，老苍子，胡苍子）头晕，头痛，乏力，口干，恶心，呕吐，腹痛，嗜睡，烦躁不安，瞳孔放大，肝脏损害，全身广泛性出血，昏迷，休克，常因呼吸循环衰竭而危及生命无胃肠

8、道出血时可催吐，洗胃，导泻，若服大量超过4小时者，应及早应用12食盐水作高位洗肠；静补液，有心力竭，肺水肿及尿闭者，限制补液量；甘草、绿豆煎肠内服；给予止血药和保肝药；在治疗过程中暂禁油脂类食物；对症治疗番红花（藏红花）剧烈胃痛，胃肠出血，血性呕吐，腹绞痛，腹泻，血尿，尿闭，意识不清，谵妄，惊厥，昏迷等催吐；口服通用解毒剂见723页；0.05高锰酸钾液洗胃；静脉输液马钱子（番木鳖）全身不适，躁动焦虑，呼吸加速，肌肉抽搐，痉挛强直洗胃，导泻；镇静，应将患者置于暗室，避免光和声的各种剌激；抽搐严重者，可给10水合氯醛20毫升保留灌肠或用异戊巴比妥钠0.30.5g溶于生理盐水20毫升静脉缓注，必要时

9、46后可重复一次；对症治疗万年青及其有效成分万年青甙甲、乙丙等多种强心甙及皂甙头昏、腹泻，心前区压迫感，心跳缓慢，血压下降，严重者渐呈烦躁，抽搐，昏边，瞳孔放大，最后可呈完全性房室传导阻滞而导致危重后果中毒早期可催吐；静补液；用阿托品等加快心率并参洋地黄的治疗见736页；对症治疗使君子呃逆，呕吐，头昏，头痛，眩晕，冷汗，抽搐，惊厥，呼吸困难，血压下降等早期催呈、洗胃；甘草、绿豆煎水内服；对症治疗藤黄（海藤、玉黄月黄等）头昏，恶心，呕吐剧烈腹痛，腹泻，血性大便，里急后重，脱水，休克而危及生命早期催吐，以茶水或温开水洗胃，给予蛋清牛奶等；静脉补液；对症治疗雄黄、信石（砒霜砒石）参见751页砷及化合

10、物同左闹洋花（羊踯躅、羊不吃草、黄杜鹃，老虎花，抵婆花等）恶心，呕吐，腹泻，心搏，先慢后快，血压先降后升，心律不齐，疲乏，昏睡，脱水酸中毒，昏迷，呼吸浅弱，甚至衰竭催吐，洗胃；呕吐、腹泻严重者则不必催吐导泻；静脉补液；纠正酸中毒；对症治疗。,医院药学：（六）强酸、强碱中毒症状及解救措施表,（六）强酸、强碱中毒症状及解救措施表：,品名中毒症状解救措施强酸（硫酸、盐酸、硝酸）(Sulfuric acid Hydrochloricacid Nitric acid)接触部位受腐蚀，肿胀的有灼痛，吐出物含有血液及粘膜裂片，呼吸而困难，脉快而弱，瞳孔放大，可因休克而死亡忌洗胃，忌服碳酸氢钠；给牛奶或蛋白水

11、；给镁乳、稀石灰水、稀肥皂水或氧化铝作中和剂；服润滑剂保护粘膜；止痛；保温；静脉补液；静注氢化可的松，以防疤痕；密切观察有无消化道穿孔表现；对症治疗强碱（氢氧化钾、氢氧化钠的碳酸钾、碳酸钠、氨水）、(Potassium hydroxide Sodium hydroxide Potassium Carbonate Sodium Carbonate Ammonia Solution)接触部位腐蚀，灼痛，剧烈绞痛，血性呕吐，血性下泻，声哑脉速，严重时可产生休克忌洗胃或催吐；给醋、柠檬水、桔子汗或0.5%稀盐作中和剂唯碳酸盐中毒时忌用；其他处理与强酸中毒同。,医院药学：（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过

12、程中的一些毒物中毒状解救措施表,（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表：,品名中毒症状解救措施丁二烯（CH2CHCHCH2、1，3丁二烯）眼刺痛，流泪，喉痛，咳嗽，头晕，头痛，无力，恶心，呕吐，口有甜味，酒醉样感，面色苍白，呼吸浅表等，严重者有烦躁不安抽搐，昏迷，或精神症状等。撤离现场；对症治疗氯丁二烯（CH2HCCICCH7）接触低渡后可引起眼结膜充血，流泪，咽干，咳嗽，胸痛，气急，头痛，头晕，嗜睡，恶心，呕吐，吸入高浓度可发生顽固性呕吐，烦燥不安，痉挛，抽搐，肺水肿，昏迷，休克及呼吸抑制等撤离现场，吸氧；10硫代硫酸钠1020ml静注；对症治疗苯乙烯（C6H5OHC

13、H2）较轻浓度蒸汽可引起粘膜剌激症状，重者并感头痛，头晕，乏力，嗜睡，多汗，食欲减退，恶心，呕吐，步态不稳等撤离现场；对症治疗氯乙烯（CH2=CHCI）眩晕，头重，飘浮感，全身发麻，胸闷嗜睡，以至呼吸，循环衰竭或昏迷撤离现场；对症治疗环氧乙烷（CH2CH2）O（氧化乙烯、氧丙环）口有特殊甜味，有剧烈头晕，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，咳嗽，失眼，烦躁不安，心动过缓及过早搏动，步态不稳；严重者可发生酸中毒，昏迷等撤离现场；对症治疗二氯乙烷（CH3CHCI2）头痛，头晕，乏力，心悸，剧吐，上腹痛，震颤意识模糊，肝脏肿大及压痛，血压升高。,医院药学：（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救

14、措施表,（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表：,重度很快昏迷，有的可一度清醒，进而表现为烦躁不安，精神失常，以后再次昏迷和强直性抽搐而死亡撤离现场；误服者立即洗胃、催吐和导泻；可静注葡萄糖酸钙溶液以缓解呕吐和腹痛；跳动不安时不宜使用巴比妥类药物，可用水合氯醛或针剌疗法；禁用肾上腺素。因可加重卤代烃类所的致命性心律失常；高糖类、高蛋白、高钙，低脂肪的饮食，禁止次酒联苯混合物（二尼尔，为联苯26.5%与联苯醚73.5加温后的混合物）是一种高涨点的有机载热体咽喉和结膜剌激症状，易激动，头痛头昏,食欲减退，呕吐等对症治疗环氧树脂皮肤损害大于全身性影响，接触到可引起上呼吸道眼的

15、剌激，并有头昏，乏力等症状对症治疗异戊二烯（CH2CHC（CH3）CH2）（甲基丁二烯）对眼及呼吸道有激作用，高浓度有麻醉作用撤离现场；对症治疗二氯丙醇（CH2CICHOHCH2CI）头痛，头昏，酒醉感，恶心，呕吐，嗜睡，乏力；严重者有烦躁不安的谵妄休克和昏迷撤离现场；给氧，防止肺水肿，给保肝和心肌药；对症治疗氯乙醇（CH2CICH2OH）头痛，头昏，乏力，恶心，呕吐，胸痛，呼吸困难，剧渴，腹泻，紫绀，视力障碍，共济失调，血尿，谵妄，休克，昏迷，甚至可导致呼吸衰竭撤离现场；给，保肝；对症治疗；禁用肾上腺素乙二醇（HOCH2CH2OH）误服中毒，早期呈麻醉状态，后过渡到昏迷，瞳孔放大，对光反射消

16、失，口唇，面部及四肢远端紫，皮肤有出血，强真性痉挛，呕吐等撤离现场；误服用0.05%高锰酸钾溶液洗胃；对症治疗已二胺（H2N（CH2）6NH2）剧烈头痛，有明显结膜及呼吸道剌激症状也有急性肝脏损害对症治疗有机氟是一种新型的高级合成塑料，主要品种有聚四氟乙烯、聚三氟氯乙烯，氟塑料，46聚偏氟乙烯和其它含氟共聚物急性吸入八氟异丁烯（全氟异丁烯）后，出现咳嗽，胸闷，头痛，头晕，恶心，呕吐，腹泻等。,医院药学：（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表,（七）合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表：,一般在吸入后数小时发生急性肺水肿撤离现场；防治肺水肿；改善呼吸循

17、环功能支持疗法环乙酮（C6H10O）眼、鼻、及喉部有剌激感，并有麻醉作用对症治疗环氧氯丙烷（OCH2CH2CI）眼剌痛，流泪，咽干，咳嗽等。重度可发生麻醉症状，肾脏损害对症治疗异氰酸酯类接触后可发生眼结膜和气管，支气管炎甚至呈哮状态，血嗜酸性细胞增高对症治疗甲基丙烯酸甲酯（C3H5CO2CH3）眩晕，头痛，乏力，恶心，呕吐，嗜眠，及短暂的知觉丧失，重者可发生肝功能损害对症治疗有机硅流泪，眼疼痒，咳嗽，气急，胸闷等，伴有头痛，头昏，乏力，心悸，心前区疼痛，血压升高，严重者尚可发生肺水肿及肝肾损害撤离现场；对症治疗柄酮氰醇（C3H7OCN）氰丙醇心悸，乏力，头痛，恶心，呕吐，胸闷等；严重时呼吸困难，昏迷，抽搐皮肤污染时用肥皂水及清水冲洗；误服者洗胃；其他按728页氰化物中毒治疗乙烯（C2H4）吸入高浓度（8090）乙烯气体数分钟，发生昏睡对症治疗乙炔（C2H4）初呈兴奋状态