机能学：影响家兔血压的因素(09级药学药分专业)

1、影响家兔血压的因素 动脉血压的调节 P111,【目的和原理】,神经调节 减压反射 体液调节 肾上腺素（AD） 去甲肾上腺素（NE） 乙酰胆碱（ACh）,2.传入神经,窦神经舌咽神经 迷走神经 兔:减压神经,3.神经中枢,延髓,1.颈A窦、主A弓压力感受器反射,适宜刺激血液对动脉壁的机械牵张,4.传出神经,心迷走神经 心交感神经 交感缩血管神经,5.效应器 心脏、血管,减压反射效应,BP,颈A窦 主A弓,压力感受器,窦N、主动脉 N传入,中枢机制,心输出量,外周阻力,交感缩血管紧张,心交感紧张,心迷走紧张,心率,(+),血管,心脏,(+),(-),(-),BP,生理意义： 监视血压波动 稳定血压

2、,手术操作：,1. 麻醉：乌拉坦 5ml/kg 指标: （1）瞳孔缩小、角膜反射消失 （2）四肢松弛 （3）呼吸深慢 （4）夹捏反应减弱或消失,进针位置,远心端,近心端,慢！,耳缘静脉,耳廓,耳,廓,背,面,2. 固定：,仰卧位，前肢交叉固定，绳子穿过门牙。,3. 手术：,（1）颈正中切口： 5-7左右，钝性分离皮下组织暴露气管。 （2）气管插管： 型切口,甲状软骨,气管,双重结扎固定,软骨环,气管插管,型切口,（3）分离双侧迷走神经、颈总动脉,最粗-迷走神经 较粗-交感神经 最细-减压神经 遵循原则： 先神经后血管 先细神经后粗神经,先分清减压神经再破坏颈总动脉鞘,迷走神经,左,右,右颈总动

3、脉,左颈总动脉,近心端,远心端,动脉夹夹闭,双重结扎固定,结扎,减压神经,交感神经,（4）左颈总动脉插管：,*动脉插管充满肝素 *远心端结扎，近心端用动脉夹夹闭。 *在结扎线下方斜45度剪一小口，插入动脉插管。 *双重结扎固定后。,远心端,结扎 （线留长）,双重结扎固定,动脉夹夹闭,近心端,压力换能器三通开关的使用,三不通,三者相通,动脉插管,压力换能器,换能器与插管相通,用于测血压,换能器与空气相通,用于注射肝素,实验结束后，气栓处死家兔。,观察项目：,1、描记正常血压波形：,一级波:心搏波,由心室舒缩引起,扫描速度快,二级波:呼吸波,由呼吸运动引起,扫描速度慢,三级波:不常出现,与心血管中

4、枢的紧张性有关,2、夹闭右颈总动脉,夹闭右颈总动脉：5 10,动脉夹夹闭,右颈总动脉,2. 夹闭右颈总动脉,夹闭右颈总动脉颈动脉窦压力感受器刺激神经冲动延髓心血管中枢：心迷走中枢紧张性、心交感中枢紧张性、交感缩血管中枢紧张性心率、心输出量、外周血管阻力血压,连续单刺激 强度10V 频率100Hz,3、刺激迷走神经,3. 刺激迷走神经,刺激迷走神经迷走神经末梢释放乙酰胆碱乙酰胆碱与心脏细胞膜上M受体结合心脏负变性作用（心脏收缩力、心率、心传导速度）心输出量血压,4、观察药物对血压的影响,（1）AD 0.1ml/kg （2）NE 0.1ml/kg (3) Ach 0.1ml/kg,（从耳缘静脉给药）,肾上腺素（AD，、受体激动剂）,AD兴奋心脏1受体心肌收缩性、传导、心率心输出量血压,骨骼肌肝脏2受体,强心剂,去甲肾上腺素（NE，1、2受体激动剂）,NE激动血管的1受体血管强烈收缩外周阻力明显收缩压升高的同时舒张压也明显升高血压脉压,升压药,注意事项,1.每项实验后应等血压基本恢复并稳定后再进行下一个实验。 2.每项实验开始与结束应加标记。 3.实验结束后，结扎左颈总动脉近心端。气栓处死家兔。,观察项目 1。夹