中医学：第一章 导论

1、第一章 导论,第一章 导论,目的要求 1、掌握中医学的基本特点及认知和思维方法。 2、熟悉金元四大家及其学术主张，“未病先防”和“既病防变”的预防思想,第一章 导论,第一节 中医学的历史沿革 一、中医学的起源 二、中医学理论体系的形成和发展 三、中医学摄生及预防医学思想 （一）未病先防 （二）既病防变,第一章 导论,四、中医学的学科优势与展望,一、中医学的起源,中医学：产生于中国，经数千年发展，具有独特理论体系，有着丰富的养生方法和诊疗手段的医学 中医基础理论 中医学 中医预防医学 中医临床医学,一、中医学的起源,中医基础理论：指导中医预防医学与临床医学的理论基础 中医学的哲学基础 中医对正常

2、人体的认识 中医基础理论 中医对疾病的认识 中医养生诊疗疾病的原则,二、中医理论体系的形成与发展,一)战国、两汉时期(形成时期) 1、黄帝内经 素问、灵枢 -奠定了中医学的理论基础 2、难经-补内经的不足 3、伤寒杂病论东汉张仲景 伤寒论-外感病 金匮要略-内伤杂病 -建立了辨证论治的理论体系,二、中医理论体系的形成与发展,4、神农本草经，载药365种，-奠定了中药的理论体系 (二)晋、隋、唐时期(充实、系统化时期) 针灸甲乙经晋皇甫谧 脉经晋王叔和 诸病源候论隋巢元方 备急千金要方千金翼方唐孙思邈,二、中医理论体系的形成与发展,三)宋金元时期(争鸣、突破时期)三因极一病证方论宋陈无择-“三因

3、学说” 小儿药证直诀宋钱乙-发展了辨证论治理论体系,二、中医理论体系的形成与发展,金元四大家：刘完素(河间)：寒凉派（火热论） 李杲(东垣)：补土派（内伤脾胃，百病由生）张从正(子和)：攻下派（邪去正自安）朱震亨(丹溪)：养阴派（阳常有余，阴常不足,二、中医理论体系的形成与发展,四)明、清时期(集大成时期) 医学纲目明楼英 证治准绳明王肯堂 医宗金鉴四库全书子部医家类 古今图书集成医部全录清陈梦雷 温病四大家：吴又可(戾气学说)、薛生白、叶天士、吴鞠通-创“卫、气、营、血” “三焦”辨证,二、中医理论体系的形成与发展,五)近代与现代(整理、中西汇通、发展时期,三、中医学摄生及预防医学思想,一）

4、未病先防 1.调摄精神 2.调节饮食，劳逸适度 3.锻炼健身 4.适应四时气候变化 5.预防为主 （二）既病防变,四、中医学的学科优势与展望,一）中医学的学科优势 1.综合性 2.实用性 3.诊疗手段的非损伤性及安全性 4.注重内因，重在调整 （二）中医药走向世界,三)中医学的展望,1.中医理论-重新认识及阐发 2.中医临床-优势有待发扬 3.拓展新领域-更大空间,第二节 中医理论体系的基本特点,一、整体观念 整体观念的含义 整体观念的主要内容 1.人是一个有机的整体 2.人与自然界的统一性 3.人与社会环境的统一性,第二节 中医理论体系的基本特点,一)整体观念事物的统一性与完整性 1、人体是

5、一个有机的整体性 (1)体现于人体结构 (2)体现于生理上相互作用(生、克)，病理上的相互影响 (3)体现于诊断与治疗 诊断：察外知里 治疗：整体疗法,第二节 中医理论体系的基本特点,脏-腑-组织-五官肝-胆-筋-目心-小肠-脉-舌脾-胃-肉-口肺-大肠-皮毛-鼻肾-膀胱-骨-耳、二阴,第二节 中医理论体系的基本特点,2、人与环境有密切联系 (1)人和自然界的统一性季节气候、昼夜晨昏、地区方域对人体的影响 (2)人和社会关系密切,第二节 中医理论体系的基本特点,二、恒动观念 恒动观念的含义 恒动观念的主要内容 1.生理上的恒动观 2.病理上的恒动观 3.疾病防治的恒动观,第二节 中医理论体系的

6、基本特点,三)辨证论治 “证”指的是机体在疾病发展的某一阶段，多方面病理特性的概括，辨证是将望、闻、问、切等诊法所收集的资料、症状和体征，在中医理论指导下，通过分析综合，去粗取精，去伪存真，辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及邪正之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证,第三节 中医学的认知与思维方法特点,一、司外揣内 二、援物比类 三、心法和顿悟 四、试探和反证,第四节 中医学与西医学的比较,一、中医学与西医学基本属性及特征的比较 （一）归纳与分析 （二）宏观与微观 （三）抽象与具体 （四）功能与结构 （五）辨证与辩病,第四节 中医学与西医学的比较,二、中医学与西医学各自的优势及互补 （一）中医学的优势 1.医哲交融的整体观念 2.安全有效的自然疗法 3.同中求异的个性化治疗 4.治与养的有机结合,第四节 中医学与西医学的比较,二）中西医学的互补性 1.西医辨病与中医辨证相结合 2.西医善于祛病，中医长于治中调理 3.急则西治为主，缓则中调见长 4.单靶