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1、. 创伤性凝血病学习题(2017.09) 姓名: 科室: 得分:一 选择题:1. 微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关? ba.微血管内皮细胞大量受损 b.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 c.血小板的损伤 d.小血管内血流淤滞 e.白细胞的破坏作用 2. 细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:ea.和凝血因子共同激活凝血因子 b.和ca2+、凝血因子、共同激活凝血酶 c.激活凝血因子 d.激活凝血因子ii e.和ca2+、凝血因子共同激活凝血因子3. 活化的凝血因子可直接引起下列哪种效应? ca.使凝血酶原变为凝血酶 b.使血小板活性增强,促进其聚集 c.使激肽释放酶原转变为
2、激肽释放酶 d.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶 e.促使组织凝血活酶的释放4. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成: da.paf b.纤维蛋白单体 c.pf d.fdp e.mdf5. 能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是 ea.红细胞计数 b.网织红细胞计数 c.血红蛋白浓度测定 d.血浆胆红素测定 e.以上都不对6. 红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,在dic发病中的作用类似: e精品.a.凝血因子 b.纤溶酶 c凝血酶 d.凝血因子 e.血小板因子7. dic时血液凝固障碍准确的表述为: ba.血液凝固性增高 b. 先高凝后转为低凝 c.先低凝后转为高凝 d. 纤溶活性增高e.
3、血液凝固性降低8. 严重创伤引起dic的主要原因是: ba.大量红细胞和血小板受损 b.凝血因子大量入血 c.凝血因子被激活 d.凝血因子x被激活 e.直接激活凝血酶二 简答题 1、创伤性休克凝血障碍的机制? 答:1、主要是由于消耗所致。血液中的凝血成分包括plt、纤维蛋白原(fib)及其他凝血因子伴随失血的丢失和凝血激活造成的消耗而减少 2、其次是稀释,即休克复苏过程中大量输入液体和浓缩红细胞(rbc)造成凝血因子稀释性减低 3、此外是体温降低、酸中毒、低钙、贫血等4、纤溶亢进使已形成的纤维蛋白凝块溶解,不利于形成稳固的血块和止血 2、 大量输血的定义?答:1 大量输血的定义:输血10单位以上; 2 24小时内输血达
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